viscères digestif 2 Flashcards
Où se trouve habituellement l’estomac?
Dans les régions épigastrique, hypochondre gauche et ombilicale
Quels sont les 4 parties de l’estomac?
corps
fundus
cardia
pylore
Quelle est la plus grande partie de l’estomac?
Corps
Quels sont les parties du pylore?
antre pylorique (partie large)
canal pylorique (partie étroite)
pylore (sphincter qui permet le passage du bol par l’ostium du pylore)
Qu’est-ce que le fundus?
Une poche visible radiologiquement
Qu’est-ce que les parties du pylore forment?
Forment n entonnoir permettant de décharger le bol alimentaire dans le duodénum
En vue interne, la paroi de l’estomac est recouverte de quoi?
Recouverte de plis gastriques, qui suivent la courbure de l’estomac vers le pylore
Quelle est la fonction des plis gastriques?
Ils augmentent la surface de contact du bol alimentaire avec la paroi gastrique
Quels sont les 3 couches dans la tunique musculaire de l’estomac?
externe : couche musculaire longitudinale
moyenne : couche musculaire circulaire
interne : couche musculaire oblique
Quelle est la couche de la tunique musculaire la plus épaisse dans le pylore?
La couche moyenne
Qu’est-ce que la disposition des couches de la tunique musculaire de l’estomac permet?
Cette disposition permet d’importants mouvements péristaltiques et contribue à fragmenter les aliments
Quelles artères irriguent l’estomac?
a. gastrique gauche
a. hépatique commune :
- a. gastrique droite
- a. gastro-duodénale
- a. gastro-omentale droite
a. splénique :
- a. gastrique postérieure
- a. gastro-omentale gauche
À quel niveau se trouve le duodénum?
Au niveau de L1-L3
Quelles sont les parties du duodénum?
supérieure
descendante
inférieure
ascendante
V/F : le duodénum est intra-péritonéal
Faux, il est secondairement rétro-péritonéal
Qu’est-ce qui forme les récessus duodénaux supérieur et inférieur
L’émergence de l’intestin grêle dans la cavité péritonéale, ça se passe à la jonction duodénale-jéjunale
Qu’est-ce qui conduit à un vovulus (torsions) intestinales?
Lorsque des anses intestinales se pincent dans les récessus duodénaux supérieur et inférieur
La paroi interne du duodénum est recouverte de quoi?
De plis circulaires
Qu’est-ce que l’on retrouve sur le côté gauche de la partie descendante du duodénum?
Les petites et grandes papilles duodénales
La grande papille duodénale est pour l’abouchement commune de quels conduits?
Des conduits pancréatique et cholédoque
La petite papille duodénale sert pour l’abouchement de quel conduit?
Du conduit pancréatique accessoire
Quel est l’autre nom du conduit pancréatique accessoire?
Conduit de Santorini
Les anses grêles sont intra-péritonéales ou rétro-péritonéal?
Intra-péritonéal
Quels sont les 3 rétrécissements dans l’intestin grêle?
ostium du pylore
rétrécissement à la jonction duodéno-jéjunale
ostium iléal
Qu’est-ce qui peut arriver au niveau des rétrécissements de l’intestin grêle?
Des corps étrangers avalés peuvent s’y bloquer et causer une occlusion
V/F : les plis circulaires du jéjunum sont plus mince que dans l’iléon?
Faux, ils sont plus épais
Quelle est la caractéristique principale de la paroi muqueuse dans l’iléon?
Elle possède des agrégats de noeuds lymphoïdes pour la réaction immunologique contre les antigènes du contenu intestinal
Quel est le nom des nodules lymphoïdes dans la paroi de l’iléon?
Les plaques de Peyer
Quelle est la structure des vaisseaux dans le mésentère de l’iléon?
arcades artérielles –> vasa recta (branches droites)
Comment sont attachés le jéjunum et l’iléon à la paroi postérieure?
Par la racine du mésentère
Quelle est la fonction de la valve iléo-caecale?
Elle empêche le reflux du contenu colique vers l’intestin grêle
Qu’est-ce que l’on retrouve autour de la papille caecale?
l’ostium iléal
le frein iléal
les lèvres iléo-colique et iléo-caecale
Quelles sont les artères irriguant le duodénum et le pancréas?
a gastro-duodénale (br. de l’a. hépatique commune)
- donne des rr. duodénaux directement ou indirectement via l’a. pancréatico-duodénales sup. et ant. et l’a. pancréatico-duodénale sup. et post.
a. pancréatico-duodénale (br. de l’a. mésentérique sup.)
- donne des rr. antérieur et postérieur
V/F : le duodénum et le pancréas sont irrigués par les mêmes artères
Faux, Ils sont irrigués majoritairement par les mêmes artères, mais le pancréas est aussi irrigué par l’a. splénique
L’a. mésentérique supérieure envoie des branches vers quel endroit?
○ le reste de l’intestin grêle (aa.
jéjunales, iléales et iléo-colique et ses branches aa. caecales et appendiculaire) où elle forme de nombreuses arcades d’où partent des branches droites
○ le gros intestin proximal à l’angle colique gauche (a. colique droite, a. colique moyenne)
L’a. mésentérique supérieure croise antérieurement quelles structures?
La v. rénale gauche et la partie horizontale du duodénum
Quelles sont les différentes parties du gros intestin?
● Le cæcum
● L’appendice vermiforme
● Les côlons ascendant, transverse, descendant et sigmoïde
● Le rectum qui sort de la cavité
abdominale pour passer dans la cavité pelvienne
● le canal anal, l’extrémité distale du tube digestif
quelle est la partie proximale du côlon en cul-de-sac?
Le caecum
Où se trouve habituellement l’appendice vermiforme?
Derrière le caecum
Qu’est-ce que les taenia coli?
Ce sont 3 bandes musculeus longitudinale qui courent le long du gros intestin entre le caecum et le côlon sigmoïde, où ils disparaissent
Quels sont les 3 types de taenia?
Taenia omental
taenia mésocolique
taenia libre
Qu’est-ce qui pend le long des taenias?
Les appendices omentaux
Quelles sont les branches de l’a. mésentérique inférieure?
a. colique gauche
aa. sigmoïdiennes
a. rectale supérieure
L’a. mésentérique inférieure irrigue quelle structure?
Le côlon à partir de l’angle colique gauche
Où commence et termine le rectum?
Début : à la jonction recto-sigmoïdienne
termine : par la flexion ano-rectale au passage dans le diaphragme pelvien
Le rectum devient quelle structure?
Le canal anal
Les 3 flexions latérales dans le rectum sont formés à partir de quoi?
À partir des plis rectaux transversaux internes
Les parties supérieure, moyenne et inférieure du rectum sont-elles intra- ou sous- ou rétro-péritonéal?
supérieur : intra-péritonéal
moyen : rétro-péritonéal
inférieur : sous-péritonéal
Quel est le rôle de l’appareil de continence?
Fermer ou ouvrir (défécation) le rectum et le canal anal
L’appareil de continence est composé de quoi?
Composé d’organes creux sensibles aux changements de tension (rectum, par des fibres viscéro- sensitives, ++ au niveau de l’ampoule rectale) et à l’étirement (peau du canal anal, par des fibres somato- sensitives).
Quels sont les muscles LISSES faisant partie de l’occlusion musculaire?
○ sphincter interne de l’anus
(épaississement des fibres circulaires de la paroi rectale, responsable à 70% de la continence)
○ m. du canal anal (prolongement de la musculaire de la muqueuse du rectum; contrôle le corps caverneux du rectum)
○ m. corrugateur de l’anus: forme les plis de l’anus
Quels sont les muscles STRIÉS faisant partie de l’occlusion musculaire?
○ sphincter externe de l’anus
○ m. pubo-rectal: partie la plus interne du
m. élévateur de l’anus; fermeture par inflexion ano-rectale
Qu’est-ce qui vascularise le rectum?
Les branches issues :
- a. mésentérique inférieure (–> a. rectale sup.)
- directement de l’a. iliaque interne (–> a. rectale moyenne)
- indirectement de l’a. iliaque interne (–> a. rectale inférieure)
