viscère respiratoire et oesophage Flashcards
Quelle est la fonction de la respiration?
fournir l’oxygène à l’organisme et excrète le dioxyde de carbone
Quelles sont les 4 étapes de la respiration?
- ventilation pulmonaire
- respiration externe
- transport des gaz respiratoires
- respiration interne
Qu’est-ce que l’on retrouve dans les voies aériennes supérieures et inférieures?
Supérieure :
- cavité nasale
- sinus paranasaux
- pharynx
Inférieure :
- larynx
- trachée
- arbre bronchique
- poumons
Quelle est la fonction de la zone de conduction?
conduire, purifier, humidifier et réchauffer l’air
Les plèvres tapissent quoi?
les cavités latérales dans laquelle se trouve chaque poumon
V/F : la cavité pour le poumon droit est plus petit ventralement
Faux, c’est le gauche
Quels sont les 2 feuillets séreux de la plèvre?
- plèvre pariétale : en contact avec la cage thoracique, le diaphragme et le médiastin
- plèvre viscérale : fermement rattaché au tissu pulmonaire
V/F : l’espace pleural est comblé par un fluide
Vrai
Quels sont les 4 types de plèvres?
cervicale, costale, diaphragmatique et médiastinale
V/F : le sommet des poumons émerge de la cavité thoracique
Vrai
Le sommet des poumons est recouvert de quoi?
D’un tissu conjonctif lâche et de la plèvre cervicale
Qu’est-ce qui forment les lignes de réflexion?
Le repliement de la plèvre pariétale médiastinale au niveau des hiles pulmonaires pour devenir la plèvre viscérale
Le n. phrénique innerve quoi?
la plèvre médiastinale et la plus grande partie de la plèvre diaphragmatique
Quel nerf innerve les plèvres costales et cervicale et une petite partie de la plèvre diaphragmatique
n. intercostaux
V/F : la plèvre viscérale est très innervée
Faux, elle est peut innervée
De quel endroit provient l’innervation de la plèvre viscérale?
Provient de fibres viscéro-sensitives passant par le système sympathique
Quelle est la fonction des organes vitales de la respiration?
amène en étroit contact l’air inspiré et le sang désoxygéné des capillaires pulmonaires
L’apex est recouverte de quel type de plèvre
cervicale
La base épouse quelle forme?
La forme du dôme diaphragmatique
Les 3 lobes du poumon droit sont séparées par quoi?
séparés par les fissures horizontale et oblique
Les 2 lobes du poumon gauche sont séparés par quoi?
La fissure oblique
Comment se nomme la partie du lobe supérieur qui contourne l’apex du coeur?
La lingula du poumon gauche
Qu’est-ce que l’hile du poumon?
zone d’entrée et sortie des bronches et voies vasculo-nerveuses
La ligne de réflexion des plèvres viscérale et pariétale autour du hile donne, inférieurement, quelle structure?
le ligament pulmonaire
Quel segment du poumon gauche est souvent manquant?
le segment VII
Entre la bronche principale gauche et droite, laquelle est la plus verticale?
droite
Quelle est la conséquence du fait que la bronche principale droite est plus verticale?
Les corps étrangers aspirés tombent plus souvent dans la bronche droite, car elle est plus verticale
le 1er anneau de la trachée est relié au cartilage cricoïde par quoi? Les anneaux suivants sont reliés par quoi?
1er anneau : par le lig. crico-trachéal
autres : lig. annulaires
Après la bifurcation trachéale, chaque bronche principale se divise en quoi?
En bronche lobaire puis en bronches segmentaires
Quelles sont les 3 tuniques de la trachée?
muqueuse
fibro-musculo-cartilagineuse
adventice
La tunique fibro-musculo-catilagineuse est composé de quoi?
- d’un anneau cartilagieux en forme de fer à cheval (antérieurement)
- d’une partie membraneuse avec le muscle trachéal (postérieurement)
Quel est le dernier segment de la zone de conduction
la bronchiole terminale
Qu’est-ce qui forment un lobule pulmonaire?
plusieurs acinus ensemble
Quelle est la plus petite unité fonctionnelle du poumon identifiable macroscopiquement?
lobule pulmonaire
V/F : la paroi des bronchioles subséquentes est dépourvue de cartilage
Vrai, c’est une paroi de muscles lissses disposés en treillis
La structure de l’arbre bronchique est formée d’anneaux et plaques cartilagineuses jusqu’à quel endroit?
jusqu’au bronches segmentaires
Quels sont les 2 réseaux vasculaires des poumons?
vasa publica
vasa privata
Quelles sont les vaisseaux dans la vasa publica et quelle est sa fonction?
aa. et vv. pulmonaires et leurs branches
- assure l’oxygénation du sang dans les alvéoles
Quelles sont les vaisseaux dans la vasa privata et quelle est sa fonction?
rr. et vv. bronchiques et leurs branches
- assure l’irrigation du tissu broncho-pulmonaire
Le r. Bronchique droit naît de quel endroit?
Naît de la 3e a. Intercostale postérieure droite
Les rr. Bronchiques gauches naissent de quel endroit?
Naissent directement de l’aorte thoracique
Comment se fait le retour veineux dans le vasa privata des poumons?
- Se fait principalement dans les vv. Pulmonaires
- le reste (partie proximale de l’arbre bronchique et structures adjacentes) est drainé à droite dans la v. Azygos et à gauche dans la v. Hémiazygos accessoire
V/F : les vv. Pulmonaires reçoivent un peu de sang désoxygéné qui se mélange au sang richement oxygéné
Vrai
Les vv. Pulmonaires amènent le sang à quel endroit?
À l’atrium gauche
Le diaphragme sépare quoi?
La cavité thoracique de la cavité abdominale
Quel est le principal muscle inspirateur?
Diaphragme
Quelles sont les 3 portions musculaires du diaphragme? et qu’elles sont leur origine?
- Sternale : naît de la face postérieure du processus xiphoïde
- costale : prend son origine sur la face profonde des côtes 7 à 12
- lombaire : naît des vertèbres par un pilier gauche (L1-L2) et un pilier droit (L1-L3)
Quels sont les foramens du diaphragme?
Foramen de la veine cave inf.
Hiatus oesophagien
Hiatus arotique
Qu’est-ce qui passe dans le hiatus oesophagien?
Oesophage et les troncs vagaux antérieur et postérieur
Le foramen de la veine cave inf. se trouve à quel niveau?
T8-T9
À quel niveau est le hiatus oesophagien?
T10
Qu’est-ce qui se trouve au niveau de T12?
Le hiatus aortique
Qu’est-ce qui passe dans le muscle des piliers du diaphragme?
les nerfs splanchniques et les veines lombaires ascendantes (qui deviennent azygos et hémiazygos)
Qu’est-ce qui passe sous le ligament arqué médial du diaphragme?
La chaine (tronc) sympathique paravertébrale et le m. grand psoas
Le m. carré des lombes passe sous quelle structure?
le ligament arqué latéral
Qu’est-ce qui passe dans le trigone sterno-costal?
Les a. et vv. thoraciques internes/épigastriques supérieures
Le foramen diaphragmatique est une zone de faiblesse pour quoi?
Les hernies diaphragmatiques
Quelle est l’hernie la plus fréquente au niveau du diaphragme?
L’hernie hiatale (par l’hiatus oesophagien)
Le diaphragme est innervé par quel nerf?
n. phrénique (C3-C5)
Quelle est l’irrigation du diaphragme?
supérieurement :
- a. musculo-phrénique (portion antérieure)
- a. péricardo-phrénique (portion moyenne)
- a. phrénique supérieure)
inférieurement :
- a. phrénique inférieure
Quelles sont les 2 branches de l’a. thoracique interne qui irrigue le diaphragme?
a. musculo-phrénique
a. péricardo-phrénique
Quelle est la fonction de l’oeosphage?
transporte les aliments du pharynx à l’estomac
Comment sont disposés les fibres musculaires de l’oesophage?
longitudinalement en superficie et transversalement en profondeur
À quel hauteur commence l’oesophage?
hauteur du cricoïde
Quels sont les types de fibres musculaires que l’on retrouve dans l’oesophage?
1/3 supérieur : fibres striés
1/3 inféreur : fibres lisses
1/3 moyen : mélange de fibres striés et lisses
quels sont les 3 parties de l’oesophage?
cervicale, thoracique et abdominale
Quels sont les 3 rétrécissement oesophagiens?
supérieur (syn : pharyngo-oesophagien, bouche oesophagienne)
moyen (thoracique)
inférieur (phrénique)
quelle est l’innervation de l’oesophage?
plexus oesophagien
Qu’est-ce qui circule dans le plexus oesophagien?
- efférences végétatives (sympathique et parasympathique)
- afférences viscérales (principalement nociceptive)
Les afférences viscérales faisant partie du plexus oesophagien circulent dans quel sens?
circule en sens inverse dans les voies sympathiques
Quels sont les 2 plexus faisant parties des voies végétatives?
- plexus myentérique (de Auerbach)
- plexus sous-muqueux (de Meissner)
Le plexus de Auerbach régule quoi?
les contractions des couches musculaires externes
Qu’est-ce qui régule la sécrétion glandulaire et les contractions péristaltiques de la muqueuse musculaire?
le plexus de Meissner
Identifier les numéros (vascularisation du diaphragme)
- Arc de l’aorte
- Aorte thoracique
- A. Phrénique supérieur
- A. Subclavière
- A. Thoracique interne
- A. Pericardo-phrenique
- A. Musculo-phrenique
- Aorte abdominale
- Aa. Phréniques inférieures
Identifier les numéros (vascularisation de l’oesophage)
- Rr. Oesophagiens
- Rr. Oesophagiens
- A. Subclavière
- Tronc thyro-cervical
- A. Thyroïdienne supérieure
- Aorte thoracique
- Aorte abdominale
- Tronc coeliaque
- A. Gastrique gauche
- Rr. Oesophagiens