viscères digestif 3 Flashcards

1
Q

Où se trouve le foie?

A

Situé en grande partie dans l’hypochondre droit, mais s’étend dans l’épigastre et un peu dans l’hypochondre gauche

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Q

V/F: le foie n’adhère pas au diaphragme

A

faux, il adhère au diaphragme

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3
Q

Le foie est recouvert de quoi?

A

Recouvert d’une capsule conjonctive et, en grande partie, par le péritoine viscéral

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4
Q

Qu’est-ce qui quitte l’area nuda? La structure qui quitte cet endroit va rejoindre quoi?

A

les vv. hépatiques quitte le foie au niveau de l’area nuda pour rejoindre la v.cave inférieure

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5
Q

Qu’est-ce qui passe dans le bord libre du petit omentum?

A

Les vaisseaux afférents (a. hépatique propre et v. porte du foie) et la voie biliaire (conduit cholédoque)

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6
Q

Quel est l’autre nom du petit omentum?

A

lig. hépatico-duodénal

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7
Q

V/F : le foie est composé de 3 lobes

A

faux, 4

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8
Q

Quels sont les lobes du foie et où se trouvent-ils?

A
  • lobe droit : à droite du ligament falciforme
  • lobe gauche : à gauche du ligament falciforme
  • lobe carré : sur la face viscérale, entre la vésicule biliaire et le lobe gauche
  • lobe caudé : sur la face viscérale, entre la veine cave et le lobe gauche
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9
Q

Quel est le plus grand lobe du foie?

A

Le lobe droit

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10
Q

Qu’est-ce que l’on retrouve dans la face viscérale?

A
  • les lobes carré et caudé
  • le hile du foie, avec le pédoncule vasculo-nerveux (conduit hépatique commun, a. hépatique propre, v. porte hépatique)
  • des empreinte des organes du voisinage
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11
Q

Le foie se divise en combien de segments? (voir le power point pour le tableau ds segmentations)

A

8

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12
Q

Les voies biliaires émergent de chaque lobe sous quelle forme?

A

Sous la forme d’un canal hépatique droit ou gauche

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13
Q

Qu’est-ce que le canal hépatique commun reçoit?

A

Reçoit le canal cystique qui draine la vésicule biliaire

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14
Q

Où chemine le canal cholédoque?

A

Chemine dans le petit omentum, jusqu’au 2e segment duodénal où il se jette, en général, dans une ampoule commune avec le canal pancréatique principal, l’ampoule hépato-pancréatique (de Vater)

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15
Q

La vésicule biliaire se trouve à quel niveau?

A

Au bord inférieur de la 9e côte en médio-claviculaire

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16
Q

Où se trouve la vésicule biliaire?

A

Elle est appendu sur la face viscérale du foie, entre le lobe droit et le lobe carré

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17
Q

Qu’est-ce qui est situé à la hauteur de L2?

A

L’abouchement du conduit cholédoque (le plus souvent avec le conduit pancréatique dans la grande papille duodénale)

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18
Q

Comment la vésicule biliaire est-elle reliée au canal hépatique?

A

Par le canal cystique

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19
Q

La valve spirale permet quoi?

A

Elle permet le remplissage de la vésicule lorsque le sphincter hépato-pancréatique est fermé

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20
Q

Quelle est la vascularisation du foie?

A
  • a. hépatique propre, puis se divise en rr. droit et gauche (75% des cas)
  • le r. droit naît de l’a. mésentérique supérieure (12% des cas)
  • les 2 rr. naissent du tronc coeliaque (5% des cas)
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21
Q

Quelle est la vascularisation de la vésicule biliaire?

A
  • l’a. cystique naît du r. droit de l’a. hépatique propre, se divise et chemine à la face antérieure et postérieure de la vésicule (46% des cas)
  • vascularisée par 2 aa. cystiques (10%)
  • l’a. cystique naît du r. hépatique droit issu de l’a. mésentérique supérieure (12%)
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22
Q

Le pancréas est intra- ou sous- ou rétro-péritonéal?

A

rétro

23
Q

Le pancréas est recouvert de quoi?

A

de péritoine pariétal

24
Q

Où se trouve le pancréas?

A

au fond de la bourse omentale

25
Q

Quelles sont les 3 parties du pancréas?

A
  • tête : épouse la forme du quadrant duodénal
  • corps : dans le prolongement de la tête
  • queue : longe l’a. splénique et atteint presque le hile de la rate
26
Q

Qu’est-ce qui se jette dans le canal pancréatique principal?

A

les canalicules glandulaires

27
Q

Quel est l’autre nom du canal pancréatique principal?

A

De wirsung

28
Q

Où se termine le canal de Wirsung?

A

Dans l’ampoule hépato-pancréatique et dans la grande papille duodénale

29
Q

Qu’est-ce qui se forme proche de la tête du pancréas?

A

Le canal pancréatique accessoire, souvent comme branche du canal principal

30
Q

Quel est l’autre nom du canal pancréatique accessoire?

A

De santorini

31
Q

Où se déverse le canal de santorini?

A

Dans la petite papille duodénale

32
Q

La vascularisation du pancréas est sous la dépendance de quelles structures?

A

Du tronc coeliaque et de l’a. mésentérique supérieure

33
Q

Qu’Est-ce que l’arcade du pancréas?

A

Les anastomoses entre le tronc coeliaque et l’a. mésentérique supérieure

34
Q

Quelles artères irriguent la tête du pancréas?

A

a. gastro-duodénale
–> a. pancréatico-duodénale supérieure et antérieure
–> a. pancréatico-duodénale supérieure et postérieure

a. mésentérique supérieure
–> a. pancréatico-duodénale inférieure et ses rr. antérieur et postérieur

35
Q

Quelle est la vascularisation du corps du pancréas?

A

Reçoit l’a. splénique

  • a. pancréatique dorsake
  • a. grande pancréatique
  • a. pancréatique inférieure
36
Q

La queue du pancréas reçoit quelle artère?

A

a. de la queue du pancréas

37
Q

Où se trouve la rate

A

dans l’hypochondre

38
Q

La rate est intra- ou sous- ou rétro-péritonéal

A

intra

39
Q

À quoi est reliée la rate?

A
  • à l’estomac par le lig. gastro-splénique
  • au côlon transverse par le lig. spléno-colique
  • à la paroi postérieure par les ligg. spléno-rénal et phrénico-splénique
40
Q

Quels sont les 2 extrémités, les 2 bords et les 4 faces de la rate?

A

extrémités :
- antérieur
- postérieur

bord :
- supérieur
- inférieur

faces :
- diaphragmatique
- gastrique
- colique
- rénale

41
Q

Les vaisseaux des organes intra-péritonéaux passent habituellement dans quoi?

A

Un méso

42
Q

Quelle est la caractéristique du foie?

A

Il possède un potentiel de régénération important

43
Q

V/F : les vaisseaux spléniques peuvent être facilement blessés lors de leurs émergence du hile de la rate

A

Vrai

44
Q

Quels sont les n. Splanchniques thoraciques? Quels sont leur origine et leur cible?

A
  • grand
    O : T5-T9
    Cible : ganglion coeliaque
  • petit
    O : T10-T11
    Cible : ganglion mésentérique supérieure
  • imus
    O : T12
    Cible : ganglion aorticorénal
45
Q

Quelles est l’origine et la cible des nn. Splachniques lombaux, sacraux et pelviens?

A
  • Lombaux
    O : L1-L2
    Cible : ganglions mésentériques supérieur et inférieur et plexus hypogastrique inférieur
  • Sacraux
    O : L1-L2
    Cible : ganglion de S1 et plexus hypogastrique inférieur
  • Pelviens
    O : S2-S4
    Cible : plexus hypogastrique inférieur
46
Q

Parmis les nn. Splanchniques, lesquels proviennent du système parasympathique?

A

Les nn. Splanchniques pelviens

47
Q

Les nn. Splanchniques innervent quoi? Et quel est leur type d’innervation?

A

Innervation végétative des viscères abdomino-pelviens

48
Q

Quelles fibres innervent l’intestin antérieur? (Indice : 3 types de fibres)

A
  • fibres préganglionnaires sympathiques : n. Grand Splanchnique
  • fibres postganglionnaires sympathiques : suivent les voies artérielles
  • fibres parasympathiques : troncs vaguaux antérieur et postérieur (donnent : rr. Hépatique, pylorique et gastrique)
49
Q

Les fibres qui innervent l’intestin antérieur se rejoignent en plexus, lesquels?

A

Plexi gastriques antérieur et postérieur
Plexus coeliaque
Plexus hépatique

50
Q

Qu’est-ce qui sont aussi innervés par des fibres postganglionnaires issues du ganglion mésentérique supérieur?

A

Le plexus pancréatique et duodénal

51
Q

Nommer les fibres qui innervent l’intestin moyen

A

Fibres préganglionnaires symapthiques
- n. Petit splanchnique

Fibre parasympathiques
- tronc vagal postérieur seulement

52
Q

Les fibres de l’intestin moyen se rejoignent en plexus, lesquels?

A

Plexus mésentérique supérieur (pas de sous plexus)

53
Q

Nommer les fibres qui innervent l’intestin postérieur

A

Fibres préganglionnaires
- nn. Splanchniques lombaux

Fibres parasympathiques
- nn. Splanchniques pelviens

54
Q

Les fibres qui innervent l’intestin postérieur se rejoignent en plexus, lesquels?

A

Plexus mésentérique inférieur
- plexus rectal supérieur

Plexus hypogastrique inférieur
- plexus rectal moyen/inférieur
- remonte également vers les côlons sigmoïde et descendant