viscères digestif 3 Flashcards

1
Q

Où se trouve le foie?

A

Situé en grande partie dans l’hypochondre droit, mais s’étend dans l’épigastre et un peu dans l’hypochondre gauche

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2
Q

V/F: le foie n’adhère pas au diaphragme

A

faux, il adhère au diaphragme

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3
Q

Le foie est recouvert de quoi?

A

Recouvert d’une capsule conjonctive et, en grande partie, par le péritoine viscéral

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4
Q

Qu’est-ce qui quitte l’area nuda? La structure qui quitte cet endroit va rejoindre quoi?

A

les vv. hépatiques quitte le foie au niveau de l’area nuda pour rejoindre la v.cave inférieure

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5
Q

Qu’est-ce qui passe dans le bord libre du petit omentum?

A

Les vaisseaux afférents (a. hépatique propre et v. porte du foie) et la voie biliaire (conduit cholédoque)

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6
Q

Quel est l’autre nom du petit omentum?

A

lig. hépatico-duodénal

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7
Q

V/F : le foie est composé de 3 lobes

A

faux, 4

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8
Q

Quels sont les lobes du foie et où se trouvent-ils?

A
  • lobe droit : à droite du ligament falciforme
  • lobe gauche : à gauche du ligament falciforme
  • lobe carré : sur la face viscérale, entre la vésicule biliaire et le lobe gauche
  • lobe caudé : sur la face viscérale, entre la veine cave et le lobe gauche
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9
Q

Quel est le plus grand lobe du foie?

A

Le lobe droit

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10
Q

Qu’est-ce que l’on retrouve dans la face viscérale?

A
  • les lobes carré et caudé
  • le hile du foie, avec le pédoncule vasculo-nerveux (conduit hépatique commun, a. hépatique propre, v. porte hépatique)
  • des empreinte des organes du voisinage
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11
Q

Le foie se divise en combien de segments? (voir le power point pour le tableau ds segmentations)

A

8

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12
Q

Les voies biliaires émergent de chaque lobe sous quelle forme?

A

Sous la forme d’un canal hépatique droit ou gauche

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13
Q

Qu’est-ce que le canal hépatique commun reçoit?

A

Reçoit le canal cystique qui draine la vésicule biliaire

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14
Q

Où chemine le canal cholédoque?

A

Chemine dans le petit omentum, jusqu’au 2e segment duodénal où il se jette, en général, dans une ampoule commune avec le canal pancréatique principal, l’ampoule hépato-pancréatique (de Vater)

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15
Q

La vésicule biliaire se trouve à quel niveau?

A

Au bord inférieur de la 9e côte en médio-claviculaire

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16
Q

Où se trouve la vésicule biliaire?

A

Elle est appendu sur la face viscérale du foie, entre le lobe droit et le lobe carré

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17
Q

Qu’est-ce qui est situé à la hauteur de L2?

A

L’abouchement du conduit cholédoque (le plus souvent avec le conduit pancréatique dans la grande papille duodénale)

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18
Q

Comment la vésicule biliaire est-elle reliée au canal hépatique?

A

Par le canal cystique

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19
Q

La valve spirale permet quoi?

A

Elle permet le remplissage de la vésicule lorsque le sphincter hépato-pancréatique est fermé

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20
Q

Quelle est la vascularisation du foie?

A
  • a. hépatique propre, puis se divise en rr. droit et gauche (75% des cas)
  • le r. droit naît de l’a. mésentérique supérieure (12% des cas)
  • les 2 rr. naissent du tronc coeliaque (5% des cas)
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21
Q

Quelle est la vascularisation de la vésicule biliaire?

A
  • l’a. cystique naît du r. droit de l’a. hépatique propre, se divise et chemine à la face antérieure et postérieure de la vésicule (46% des cas)
  • vascularisée par 2 aa. cystiques (10%)
  • l’a. cystique naît du r. hépatique droit issu de l’a. mésentérique supérieure (12%)
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22
Q

Le pancréas est intra- ou sous- ou rétro-péritonéal?

23
Q

Le pancréas est recouvert de quoi?

A

de péritoine pariétal

24
Q

Où se trouve le pancréas?

A

au fond de la bourse omentale

25
Quelles sont les 3 parties du pancréas?
- tête : épouse la forme du quadrant duodénal - corps : dans le prolongement de la tête - queue : longe l'a. splénique et atteint presque le hile de la rate
26
Qu'est-ce qui se jette dans le canal pancréatique principal?
les canalicules glandulaires
27
Quel est l'autre nom du canal pancréatique principal?
De wirsung
28
Où se termine le canal de Wirsung?
Dans l'ampoule hépato-pancréatique et dans la grande papille duodénale
29
Qu'est-ce qui se forme proche de la tête du pancréas?
Le canal pancréatique accessoire, souvent comme branche du canal principal
30
Quel est l'autre nom du canal pancréatique accessoire?
De santorini
31
Où se déverse le canal de santorini?
Dans la petite papille duodénale
32
La vascularisation du pancréas est sous la dépendance de quelles structures?
Du tronc coeliaque et de l'a. mésentérique supérieure
33
Qu'Est-ce que l'arcade du pancréas?
Les anastomoses entre le tronc coeliaque et l'a. mésentérique supérieure
34
Quelles artères irriguent la tête du pancréas?
a. gastro-duodénale --> a. pancréatico-duodénale supérieure et antérieure --> a. pancréatico-duodénale supérieure et postérieure a. mésentérique supérieure --> a. pancréatico-duodénale inférieure et ses rr. antérieur et postérieur
35
Quelle est la vascularisation du corps du pancréas?
Reçoit l'a. splénique - a. pancréatique dorsake - a. grande pancréatique - a. pancréatique inférieure
36
La queue du pancréas reçoit quelle artère?
a. de la queue du pancréas
37
Où se trouve la rate
dans l'hypochondre
38
La rate est intra- ou sous- ou rétro-péritonéal
intra
39
À quoi est reliée la rate?
- à l'estomac par le lig. gastro-splénique - au côlon transverse par le lig. spléno-colique - à la paroi postérieure par les ligg. spléno-rénal et phrénico-splénique
40
Quels sont les 2 extrémités, les 2 bords et les 4 faces de la rate?
extrémités : - antérieur - postérieur bord : - supérieur - inférieur faces : - diaphragmatique - gastrique - colique - rénale
41
Les vaisseaux des organes intra-péritonéaux passent habituellement dans quoi?
Un méso
42
Quelle est la caractéristique du foie?
Il possède un potentiel de régénération important
43
V/F : les vaisseaux spléniques peuvent être facilement blessés lors de leurs émergence du hile de la rate
Vrai
44
Quels sont les n. Splanchniques thoraciques? Quels sont leur origine et leur cible?
- grand O : T5-T9 Cible : ganglion coeliaque - petit O : T10-T11 Cible : ganglion mésentérique supérieure - imus O : T12 Cible : ganglion aorticorénal
45
Quelles est l’origine et la cible des nn. Splachniques lombaux, sacraux et pelviens?
- Lombaux O : L1-L2 Cible : ganglions mésentériques supérieur et inférieur et plexus hypogastrique inférieur - Sacraux O : L1-L2 Cible : ganglion de S1 et plexus hypogastrique inférieur - Pelviens O : S2-S4 Cible : plexus hypogastrique inférieur
46
Parmis les nn. Splanchniques, lesquels proviennent du système parasympathique?
Les nn. Splanchniques pelviens
47
Les nn. Splanchniques innervent quoi? Et quel est leur type d’innervation?
Innervation végétative des viscères abdomino-pelviens
48
Quelles fibres innervent l’intestin antérieur? (Indice : 3 types de fibres)
- fibres préganglionnaires sympathiques : n. Grand Splanchnique - fibres postganglionnaires sympathiques : suivent les voies artérielles - fibres parasympathiques : troncs vaguaux antérieur et postérieur (donnent : rr. Hépatique, pylorique et gastrique)
49
Les fibres qui innervent l’intestin antérieur se rejoignent en plexus, lesquels?
Plexi gastriques antérieur et postérieur Plexus coeliaque Plexus hépatique
50
Qu’est-ce qui sont aussi innervés par des fibres postganglionnaires issues du ganglion mésentérique supérieur?
Le plexus pancréatique et duodénal
51
Nommer les fibres qui innervent l’intestin moyen
Fibres préganglionnaires symapthiques - n. Petit splanchnique Fibre parasympathiques - tronc vagal postérieur seulement
52
Les fibres de l’intestin moyen se rejoignent en plexus, lesquels?
Plexus mésentérique supérieur (pas de sous plexus)
53
Nommer les fibres qui innervent l’intestin postérieur
Fibres préganglionnaires - nn. Splanchniques lombaux Fibres parasympathiques - nn. Splanchniques pelviens
54
Les fibres qui innervent l’intestin postérieur se rejoignent en plexus, lesquels?
Plexus mésentérique inférieur - plexus rectal supérieur Plexus hypogastrique inférieur - plexus rectal moyen/inférieur - remonte également vers les côlons sigmoïde et descendant