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DERNIER FKNG BRAINSCAPE DE PREMED > Virus exanthémateux et virus des oreillons > Flashcards

Virus exanthémateux et virus des oreillons Flashcards

1
Q

V ou F: Les virus exanthémateux appartient tous à la catégorie des éruptions maculaire ou maculo-papulaire

A

V

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Q

Morphologie virus rougeole

A

Arn enveloppé

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Q

V ou F: Le seul hote de la rougeole est l’humain

A

V

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4
Q

La rougeole peut-elle causer des infections congénitales

A

Non

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5
Q

Traitement rougeole

A

Aucun

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6
Q

Quand a été la dernière épidémie de rougeole au QC

A

2015 (159 cas)

Encore présente au Qc et encore plus dans le reste du monde (surtout Afrique et Europe)!

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7
Q

V ou F: La rougeole est une infection très grave, mais qui est très rarement mortelle

A

F; peut etre mortelle

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8
Q

a) Transmission rougeole

b) Incubation

A

a) Aérienne+projection de gouttelettes nez et gorge

b) 10-14 jours

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9
Q

Quand débute la contagiosité de la rougeole

A

2-4 jours avant apparition de l’éruption (attention voyageurs!!)

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10
Q

Expliquez la pathogénèse de la rougeole

A

1-Entrée des particules virales dans voies respiratoires supérieures
2-Multiplication du virus dans gorge et tractus respiratoire
3-Dissémination lymphatique
4-Virémie et dissémination reste corps
5-Se répend dans organes cibles
6-Infection du virus dans cellules endothéliales et lymphocytes T
7-Rash
8-Guérison (immunité à vie) si on a une immunité cellulaire*

*Les personnes immunosupprimées sont donc à risque d’avoir des complication (rare)

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11
Q

V ou F: 100% des personnes infectées par la rougeole et qui n’ont pas d’immunité contre elle auront des symptomes

A

F; 95%

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12
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la rougeole

A 
Fièvre ++
Rhinorrhée
Toux
Conjonctivite
Photophobie
Signe de Koplick (taches blanches muqueuse joues proche des molaires
Éruption maculo-papulaire
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13
Q

Tests dx de rougeole

A

Sérologie:

  • Anticorps rougeole IgM+
  • Séroconversion: Ac rougeole IgG (-)–> IgG(+)

Recherche virus

  • Culture virale: pharynx, nasopharynx et urine
  • TAAN: pharynx, nasopharynx et urine
  • milieu de transport requis pour pharynx et nasopharynx
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14
Q

Vaccin donné pour rougeole

  • Couvre quoi?
  • Type de vaccin
  • Nb de dose
  • Contre-indication?
A

RRO-Var

  • Couvre rougeole, rubéole, oreillon et varicelle
  • Vaccin vivant atténué
  • 2 doses une à 12 et l’autre 18 mois
  • Pas pour personnes enceintes et immunosupprimés
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15
Q

Pour le virus de la rubéole expliquez

a) Morphologie
b) Hote
c) Traitement
d) Transmission

A

a) ARN enveloppé
b) Humain
c) Pas de traitement atv
d) Gouttelettes

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16
Q

V ou F: La rubéole est seulement dangereuse pour les personnes immunosupprimées et les femmes enceintes

A

F: seulement pour les femmes enceintes, car c’est un virus tératogène

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17
Q

Expliquez la pathogénèse de la rubéole

A

1-Gouttelettes pénètre dans tractus respiratoire (nez+ bouche)
2-Descend dans tractus respiratoire et se rend au système réticulo-endothélial
3-Peut alors dans sang (virémie) et aller s’attaquer au foetus si femme enceinte

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18
Q

Comment une femme enceinte peut s’assurer qu’elle est bine protégée contre la rubéole et donc que son enfant ne sera pas atteint

A

Lors de sa première visite de grossesse au médecin elle fera un dépistage d’Ac à la rubéole IgG

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19
Q

Quelle est la période d’incubation de la rubéole?

Quand est-ce qu’on est contagieux?

A

14-21 jours

On est contagieux 14 jours avant et après l’éruption donc très long

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20
Q

Quel est le pourcentage d’enfants et d’adultes qui seront asymptomatiques avec la rubéole

A

50%

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21
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la rubéole chez un adulte? et l’enfant?

A

Enfants:
Fièvre pas trop élevée
Éruption maculaire/maculo-papulaire
Adénopathie (ganglions de la chaine occipitale derrières les oreilles souvent vont gonfler)

Adultes: même que enfant plus
Maux de gorge
Douleurs articulaires +++

22
Q

Quels pourraient etre les effets d’une rubéole sur un foetus âgé de <20 semaines

A 
Surdité
Cataractes
Retard mental
Microcéphalie
Malformations cardiaques
Décès dans la première année de vie

Plus l’infection arrive en début de grossesse et plus les dommages seront importants

23
Q

dx rubéole

A

Sérologie:

  • Anticorps rubéole IgM+
  • Séroconversion: Ac rubéole IgG (-)–> IgG(+)

Recherche virus

  • Culture virale: pharynx, nasopharynx et urine
  • TAAN: pharynx, nasopharynx et urine
  • milieu de transport requis pour pharynx et nasopharynx
24
Q

Qui suis-je: 5 ème maladie

25
Donner les caractéristiques suivantes du parovirus a) Morphologie b) Transmission c) Incubation
a) ADN, nu b) Gouttelettes pendant la phase grippale c) 7-10 jours
26
Que risque les femmes enceintes si elles attrapent le parovirus
Hydrops foetalis
27
Quand est-on contagieux avec le parovirus
Pendant le petit rhume précédant les rougeurs! En effet, on est plus contagieux au moment de l'éruption cutanée
28
Expliquez la pathogénèse du parovirus B19
1-Virus entre dans les voies respiratoires supérieures 2-Virus se réplique dans les voies respiratoires supérieures et dans les érythoblastes de la moelle osseuse 3-Virémie Si l'hote est anémique-->anémie aplasique si l'hote est normal--> petite baisse d'hémoglobine 5-Rash et érythème
29
Quelles sont les deux virus qui peuvent donner des douleurs articulaires
Parovirus B19 | Rubéole chez adulte
30
Pourquoi dit-on que le parovirus évolue en 2 temps
Car il présente d'abord une phase d'infection lytique (rhume avec symptomes d'allure grippaux) puis une phase non infectieuse immunologique (éruption qui évoque giffle)
31
Quelles sont les 3 complications possibles de la 5ieme maladie
Hydrops foetalis: risque d'avortement, mort in utero (si pendant premier 20 semaines) Arthrite prolongée Anémie aplasique
32
V ou f: Avec le parovirus, il arrive que les rougeurs viennent et repartent pendant 3 semaines environ
V
33
Quel est le taux d'infection du Parovirus B19 de la mère au foetus pendant l'infection maternelle
30%
34
Que doit-on faire si notre patiente enceinte de 10 semaines à un parovirus
Référer la patient à un centre spécialisé pour son suivi de grossesse
35
Y a t-il un vaccin pour parovirus
Non
36
Dx parovirus
Sérologie Ac Parovirus IgM+
37
Le parovirus est-il cultivable?
Non
38
Qui suis-je: Exanthème subitum
Roséole
39
Par quel virus est causé la roséole
Virus herpès humain type 6 (herpesviridae)
40
Donner les caractéristiques suivantes du virus de la roséole: a) Transmission b) Manifestations cliniques c) Incubation
a) Gouttelettes et dans la salive b) Grosse fièvre pendant 4 jours (possible convulsions fébriles), enfant irritable puis arrêt fièvre et éruption c) 4-7 jours
41
V ou F: Presque 100% des adultes ont déjà fait infection à roséole
V; dont la majorité des infections surviennent entre 6 mois et 2 ans
42
V ou F: Une des complication de la roséole est la peunomie
F: aucune complication
43
Dx de la roséole
Clinique seulement - Pas de prélèvement pour culture virale - Pas de prise de sang
44
Vaccin pour roséole
non
45
Traitement atv contre roséole
Aucun chez hote normal
46
Dites quels test dx (sérologie, culture, taan ou aucun) sont dipos pour... a) Parovirus b) Roséole c) Rougeole d) Rubéole e) Oreillons
a) Sérologie seulement (+TAAN sur liquide amniotique pour infection congénitale) b) Aucun c) Tous d) Tous e) Tous
47
Donnez les caractéristiques suivantes du virus des oreillons a) Morphologie b) Réservoir(s) c) Transmission d) Incubation
a) ARN enveloppé b) Humain c) Gouttelettes d) 12-25 jours
48
Donner la pathogénèse des oreillons
1-Virus inocule les voies respiratoires 2-Réplication du virus localement 3-Virémie 4-Infection systémique dans les glandes parotides (souvent unilatéral), les testicules, ovaires, nerfs périphériques, oreille interne, yeux, SNC et pancréas (peut etre associé au diabète)
49
L'orchite causée par oreillons pourrait-elle causer infertilité
Non car souvent unilatérale
50
Dx des oreillons
Sérologie oreillons IgM+ Séroconversion IgG(-) --> IgG(+) Culture virale salive et urine TAAN salive et urine
51
Vaccin contre oreillons?
RRO-var 12 et 18 mois
52
Traitement ATV contre oreillon
Aucun

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