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DERNIER FKNG BRAINSCAPE DE PREMED > Virus exanthémateux et virus des oreillons > Flashcards

Virus exanthémateux et virus des oreillons Flashcards

1
Q

V ou F: Les virus exanthémateux appartient tous à la catégorie des éruptions maculaire ou maculo-papulaire

A

V

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Q

Morphologie virus rougeole

A

Arn enveloppé

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Q

V ou F: Le seul hote de la rougeole est l’humain

A

V

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4
Q

La rougeole peut-elle causer des infections congénitales

A

Non

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Q

Traitement rougeole

A

Aucun

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6
Q

Quand a été la dernière épidémie de rougeole au QC

A

2015 (159 cas)

Encore présente au Qc et encore plus dans le reste du monde (surtout Afrique et Europe)!

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7
Q

V ou F: La rougeole est une infection très grave, mais qui est très rarement mortelle

A

F; peut etre mortelle

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8
Q

a) Transmission rougeole

b) Incubation

A

a) Aérienne+projection de gouttelettes nez et gorge

b) 10-14 jours

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9
Q

Quand débute la contagiosité de la rougeole

A

2-4 jours avant apparition de l’éruption (attention voyageurs!!)

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10
Q

Expliquez la pathogénèse de la rougeole

A

1-Entrée des particules virales dans voies respiratoires supérieures
2-Multiplication du virus dans gorge et tractus respiratoire
3-Dissémination lymphatique
4-Virémie et dissémination reste corps
5-Se répend dans organes cibles
6-Infection du virus dans cellules endothéliales et lymphocytes T
7-Rash
8-Guérison (immunité à vie) si on a une immunité cellulaire*

*Les personnes immunosupprimées sont donc à risque d’avoir des complication (rare)

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11
Q

V ou F: 100% des personnes infectées par la rougeole et qui n’ont pas d’immunité contre elle auront des symptomes

A

F; 95%

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12
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la rougeole

A 
Fièvre ++
Rhinorrhée
Toux
Conjonctivite
Photophobie
Signe de Koplick (taches blanches muqueuse joues proche des molaires
Éruption maculo-papulaire
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13
Q

Tests dx de rougeole

A

Sérologie:

  • Anticorps rougeole IgM+
  • Séroconversion: Ac rougeole IgG (-)–> IgG(+)

Recherche virus

  • Culture virale: pharynx, nasopharynx et urine
  • TAAN: pharynx, nasopharynx et urine
  • milieu de transport requis pour pharynx et nasopharynx
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14
Q

Vaccin donné pour rougeole

  • Couvre quoi?
  • Type de vaccin
  • Nb de dose
  • Contre-indication?
A

RRO-Var

  • Couvre rougeole, rubéole, oreillon et varicelle
  • Vaccin vivant atténué
  • 2 doses une à 12 et l’autre 18 mois
  • Pas pour personnes enceintes et immunosupprimés
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15
Q

Pour le virus de la rubéole expliquez

a) Morphologie
b) Hote
c) Traitement
d) Transmission

A

a) ARN enveloppé
b) Humain
c) Pas de traitement atv
d) Gouttelettes

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16
Q

V ou F: La rubéole est seulement dangereuse pour les personnes immunosupprimées et les femmes enceintes

A

F: seulement pour les femmes enceintes, car c’est un virus tératogène

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17
Q

Expliquez la pathogénèse de la rubéole

A

1-Gouttelettes pénètre dans tractus respiratoire (nez+ bouche)
2-Descend dans tractus respiratoire et se rend au système réticulo-endothélial
3-Peut alors dans sang (virémie) et aller s’attaquer au foetus si femme enceinte

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18
Q

Comment une femme enceinte peut s’assurer qu’elle est bine protégée contre la rubéole et donc que son enfant ne sera pas atteint

A

Lors de sa première visite de grossesse au médecin elle fera un dépistage d’Ac à la rubéole IgG

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19
Q

Quelle est la période d’incubation de la rubéole?

Quand est-ce qu’on est contagieux?

A

14-21 jours

On est contagieux 14 jours avant et après l’éruption donc très long

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20
Q

Quel est le pourcentage d’enfants et d’adultes qui seront asymptomatiques avec la rubéole

A

50%

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21
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la rubéole chez un adulte? et l’enfant?

A

Enfants:
Fièvre pas trop élevée
Éruption maculaire/maculo-papulaire
Adénopathie (ganglions de la chaine occipitale derrières les oreilles souvent vont gonfler)

Adultes: même que enfant plus
Maux de gorge
Douleurs articulaires +++

22
Q

Quels pourraient etre les effets d’une rubéole sur un foetus âgé de <20 semaines

A 
Surdité
Cataractes
Retard mental
Microcéphalie
Malformations cardiaques
Décès dans la première année de vie

Plus l’infection arrive en début de grossesse et plus les dommages seront importants

23
Q

dx rubéole

A

Sérologie:

  • Anticorps rubéole IgM+
  • Séroconversion: Ac rubéole IgG (-)–> IgG(+)

Recherche virus

  • Culture virale: pharynx, nasopharynx et urine
  • TAAN: pharynx, nasopharynx et urine
  • milieu de transport requis pour pharynx et nasopharynx
24
Q

Qui suis-je: 5 ème maladie

A

Parovirus

25
Q

Donner les caractéristiques suivantes du parovirus

a) Morphologie
b) Transmission
c) Incubation

A

a) ADN, nu
b) Gouttelettes pendant la phase grippale
c) 7-10 jours

26
Q

Que risque les femmes enceintes si elles attrapent le parovirus

A

Hydrops foetalis

27
Q

Quand est-on contagieux avec le parovirus

A

Pendant le petit rhume précédant les rougeurs! En effet, on est plus contagieux au moment de l’éruption cutanée

28
Q

Expliquez la pathogénèse du parovirus B19

A

1-Virus entre dans les voies respiratoires supérieures
2-Virus se réplique dans les voies respiratoires supérieures et dans les érythoblastes de la moelle osseuse
3-Virémie
Si l’hote est anémique–>anémie aplasique
si l’hote est normal–> petite baisse d’hémoglobine
5-Rash et érythème

29
Q

Quelles sont les deux virus qui peuvent donner des douleurs articulaires

A

Parovirus B19

Rubéole chez adulte

30
Q

Pourquoi dit-on que le parovirus évolue en 2 temps

A

Car il présente d’abord une phase d’infection lytique (rhume avec symptomes d’allure grippaux) puis une phase non infectieuse immunologique (éruption qui évoque giffle)

31
Q

Quelles sont les 3 complications possibles de la 5ieme maladie

A

Hydrops foetalis: risque d’avortement, mort in utero (si pendant premier 20 semaines)
Arthrite prolongée
Anémie aplasique

32
Q

V ou f: Avec le parovirus, il arrive que les rougeurs viennent et repartent pendant 3 semaines environ

A

V

33
Q

Quel est le taux d’infection du Parovirus B19 de la mère au foetus pendant l’infection maternelle

A

30%

34
Q

Que doit-on faire si notre patiente enceinte de 10 semaines à un parovirus

A

Référer la patient à un centre spécialisé pour son suivi de grossesse

35
Q

Y a t-il un vaccin pour parovirus

A

Non

36
Q

Dx parovirus

A

Sérologie Ac Parovirus IgM+

37
Q

Le parovirus est-il cultivable?

A

Non

38
Q

Qui suis-je: Exanthème subitum

A

Roséole

39
Q

Par quel virus est causé la roséole

A

Virus herpès humain type 6 (herpesviridae)

40
Q

Donner les caractéristiques suivantes du virus de la roséole:

a) Transmission
b) Manifestations cliniques
c) Incubation

A

a) Gouttelettes et dans la salive
b) Grosse fièvre pendant 4 jours (possible convulsions fébriles), enfant irritable puis arrêt fièvre et éruption
c) 4-7 jours

41
Q

V ou F: Presque 100% des adultes ont déjà fait infection à roséole

A

V; dont la majorité des infections surviennent entre 6 mois et 2 ans

42
Q

V ou F: Une des complication de la roséole est la peunomie

A

F: aucune complication

43
Q

Dx de la roséole

A

Clinique seulement

  • Pas de prélèvement pour culture virale
  • Pas de prise de sang
44
Q

Vaccin pour roséole

A

non

45
Q

Traitement atv contre roséole

A

Aucun chez hote normal

46
Q

Dites quels test dx (sérologie, culture, taan ou aucun) sont dipos pour…

a) Parovirus
b) Roséole
c) Rougeole
d) Rubéole
e) Oreillons

A

a) Sérologie seulement (+TAAN sur liquide amniotique pour infection congénitale)
b) Aucun
c) Tous
d) Tous
e) Tous

47
Q

Donnez les caractéristiques suivantes du virus des oreillons

a) Morphologie
b) Réservoir(s)
c) Transmission
d) Incubation

A

a) ARN enveloppé
b) Humain
c) Gouttelettes
d) 12-25 jours

48
Q

Donner la pathogénèse des oreillons

A

1-Virus inocule les voies respiratoires
2-Réplication du virus localement
3-Virémie
4-Infection systémique dans les glandes parotides (souvent unilatéral), les testicules, ovaires, nerfs périphériques, oreille interne, yeux, SNC et pancréas (peut etre associé au diabète)

49
Q

L’orchite causée par oreillons pourrait-elle causer infertilité

A

Non car souvent unilatérale

50
Q

Dx des oreillons

A

Sérologie oreillons IgM+
Séroconversion IgG(-) –> IgG(+)
Culture virale salive et urine
TAAN salive et urine

51
Q

Vaccin contre oreillons?

A

RRO-var 12 et 18 mois

52
Q

Traitement ATV contre oreillon

A

Aucun

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