Virus Digestivos Flashcards

1
Q

¿A qué familia y género pertenece el virus de la polio?

A

El virus de la polio pertenece a la familia Picornaviridae y al género Enterovirus.

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2
Q

¿Cuántos serotipos del virus de la polio se han identificado históricamente?

A

Tres serotipos: 1, 2 y 3.

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3
Q

¿Cómo es la estructura del virus de la polio?

A

Es un virus icosaédrico, sin envoltura, de pequeño tamaño (30 nm) y con un genoma de ARN de polaridad positiva.

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4
Q

¿Cómo cambió la distribución mundial de la polio entre 1988 y la actualidad?

A

En 1988, la polio estaba ampliamente diseminada en Sudamérica, Centroamérica, Asia, África, y algunas regiones de Europa y Oceanía. Actualmente, está significativamente presente solo en países como Bangladesh y Somalia.

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5
Q

¿Qué transición en vacunas contra la polio ocurrió en 2016?

A

En 2016, se realizó la transición de la vacuna trivalente (tipos 1, 2 y 3) a una bivalente, debido a que el poliovirus tipo 2 ya no circulaba a nivel mundial.

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6
Q

¿Qué estrategia adoptó Chile en relación con la vacuna contra la polio en 2018?

A

Chile sustituyó completamente las dosis de la vacuna OPV por la vacuna IPV en diciembre de 2018.

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7
Q

¿Cuál es el objetivo global del programa de vacunación contra la polio?

A

Lograr la erradicación global del virus de la polio para 2024.

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8
Q

¿A qué familia y género pertenece el virus de la hepatitis A (VHA)?

A

El VHA pertenece a la familia Picornaviridae y al género Hepatovirus, es ssRNA +.

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9
Q

¿Cuántos genotipos del VHA afectan a humanos y cuáles son?

A

Cuatro genotipos afectan a humanos: 1, 2, 3 y 7.

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10
Q

¿Por qué el VHA es resistente a condiciones ambientales adversas?

A

Debido a que es un virus sin envoltura, resistente a solventes orgánicos, variaciones de pH y temperaturas extremas.

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11
Q

¿Cómo ha cambiado la endemicidad del VHA en Chile?

A

Alta endemicidad (1975-2006): Alta incidencia en niños, baja en adultos.
Endemicidad intermedia (1990): Menor incidencia en niños, más brotes en adolescentes y adultos.
Baja endemicidad (actualidad): Reducción de casos gracias a la vacunación obligatoria.

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12
Q

¿Cuál es el marcador diagnóstico principal para identificar una infección reciente por VHA?

A

La presencia de IgM contra el VHA.

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13
Q

¿Qué marcador indica inmunidad a largo plazo contra el VHA?

A

IgG contra el VHA.

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14
Q

¿Cómo se transmite el VHA y cómo infecta al organismo?

A

Se transmite por vía fecal-oral a través del agua, alimentos y contacto persona a persona.
Infecta el intestino, se replica, pasa al hígado y se elimina por bilis y heces.

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15
Q

¿Qué evento epidemiológico importante ocurrió en Chile en 2017 relacionado con el VHA?

A

Un brote significativo en la Región Metropolitana, principalmente en hombres jóvenes, con alta similitud genética con cepas de España, Alemania e Israel.

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16
Q

¿A qué familia y género pertenece el virus de la hepatitis E (VHE)?

A

El VHE pertenece a la familia Herpesviridae y al género Orthoreovirus (específicamente, Orthoreovirus A), es ssRNA +.

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17
Q

¿Cuáles genotipos de VHE tienen características zoonóticas?

A

Los genotipos 3 y 4.

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18
Q

¿Qué regiones están asociadas con brotes por VHE genotipos 1 y 2?

A

Asia, África y México, debido al consumo de agua y alimentos contaminados.

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19
Q

¿Cuál es la principal diferencia epidemiológica entre países desarrollados y en desarrollo respecto a la transmisión del VHE?

A

Países en desarrollo: Transmisión por aguas y alimentos contaminados.
Países desarrollados: Asociado al consumo de carne contaminada.

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20
Q

¿Cuál es el riesgo asociado al VHE en mujeres embarazadas?

A

La mortalidad puede alcanzar hasta el 20-25% en casos de hepatitis fulminante, especialmente con el genotipo 1.

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21
Q

¿Cuál es la principal vía de transmisión del VHE?

A

Transmisión por vía fecal-oral, con brotes asociados al consumo de agua contaminada y mariscos crudos.

22
Q

¿Qué datos se conocen sobre la prevalencia del VHE en Chile?

A

Estudios de la década de 1980 en Valdivia encontraron una baja prevalencia de anticuerpos (4-7%).
La prevalencia en cerdos fue de aproximadamente 9.5%.

23
Q

¿A qué familia y género pertenecen los rotavirus?

A

Los rotavirus pertenecen a la familia Reoviridae y al género Rotavirus.

24
Q

¿Cuál es la estructura del rotavirus y su tamaño aproximado?

A

El rotavirus tiene un diámetro de aproximadamente 100 nanómetros, es una partícula desnuda (sin envoltura), icosaédrica, con tres capas de proteínas en su capa externa.

25
Q

¿Qué significa el término “rotavirus” y por qué se eligió ese nombre?

A

El término “rotavirus” proviene de la palabra latina “rota”, que significa rueda, debido a su estructura observada bajo microscopía electrónica en 1973 por Ruth Bishop.

26
Q

¿Cómo está compuesto el genoma del rotavirus?

A

El genoma del rotavirus consta de 11 segmentos de ARN de doble cadena segmentado.

27
Q

¿Cuántas proteínas tiene el rotavirus y cuál es la función de la proteína NSP4?

A

El rotavirus tiene 6 proteínas estructurales y 6 no estructurales. La proteína NSP4 es una enterotoxina que puede inducir vómitos y diarrea.

28
Q

¿Cómo se clasifican los rotavirus del grupo A?

A

Se clasifican según las proteínas VP4 (genotipos P) y VP7 (genotipos G) de la capa externa.

29
Q

¿Cuáles son las combinaciones más comunes de VP4 y VP7 en humanos?

A

Las combinaciones más comunes incluyen P8G1, P8G3, P8G4, P8G9, y P4G2.

30
Q

¿Cuál es el período de incubación del rotavirus?

A

Generalmente, de 1 a 3 días.

31
Q

¿Qué características tiene la infección primaria por rotavirus?

A

Suele ser sintomática, con diarrea acuosa, vómitos, fiebre y dolor de cabeza, durando de 3 a 5 días.

32
Q

¿Cómo se transmite el rotavirus?

A

A través del contacto con superficies contaminadas (fomites), vía aérea en espacios cerrados, y por deglución de partículas aerolizadas.

33
Q

¿Por qué el rotavirus es altamente infeccioso?

A

Debido a su baja dosis infectiva (10³-10⁴ partículas virales) y alta resistencia ambiental.

34
Q

¿Cuáles son las principales técnicas diagnósticas para rotavirus?

A

Microscopía electrónica
ELISA
Electroforesis de ácidos nucleicos
Aglutinación con látex
Inmunocromatografía

35
Q

¿Qué técnica diagnóstica es más utilizada actualmente en Rotavirus?

A

La inmunocromatografía, por ser eficiente y de fácil uso.

36
Q

¿Cuál es el tratamiento principal para la infección por rotavirus?

A

Rehidratación adecuada (oral o intravenosa según la severidad).

37
Q

¿Qué medidas de prevención son esenciales contra el rotavirus?

A

Lavado frecuente de manos y desinfección de superficies contaminadas.

38
Q

¿Cuáles son las dos vacunas principales contra el rotavirus?

A

Vacuna Monovalente: Basada en la cepa G1P8.
Vacuna Pentavalente: Combina rotavirus bovino con proteínas de 5 tipos humanos (G1, G2, G3, G4 y P8).

39
Q

¿Qué características tiene la vacuna pentavalente?

A

Utiliza una plataforma quimérica que combina un rotavirus bovino con proteínas de cinco tipos diferentes de rotavirus humano.

40
Q

Calicivirus Humanos (HuCV)

A

Familia: Caliciviridae.

Características:
Virus desnudos con genoma de RNA de cadena simple y polaridad positiva.
Estructura icosaédrica.
Cápside con ~180 proteínas VP1.

41
Q

Géneros de Calicivirus Relevantes para Humanos

A

Principales géneros:
Norovirus: Principalmente genogrupos 1, 2 y 4 (subtipo GII.4 más prevalente).
Sapovirus.

Otros géneros: Vesivirus (afecta animales).

42
Q

Epidemiología del Norovirus

A

Distribución global: >30 millones de casos/año en EE.UU.

Causa principal: Gastroenteritis epidémica por alimentos y agua contaminados.

Seroprevalencia: >75% en adultos de muchos países.

Factores de resistencia y susceptibilidad:
Inmunidad adquirida: Corta duración.
Inmunidad innata: Influida por antígenos ABO y Lewis.

43
Q

Transmisión del Norovirus

A

Vías de transmisión:
Alimentos y agua contaminados.
Persona a persona y fomites.

Factores que facilitan brotes:
Baja dosis infectiva: 10-12 partículas virales.
Alta eliminación viral: Persistente incluso sin síntomas.
Resistencia ambiental: Estables y resistentes a desinfectantes comunes.

44
Q

Eliminación Viral de Norovirus

A

Estudio en voluntarios (RT-PCR):
Día 1: 78% eliminaba virus.
Día 8: 45% seguía eliminando.
Día 15: 35% eliminaba virus.
Día 22: 25% aún eliminaba.

Implicación: Importancia de higiene en manipuladores de alimentos.

45
Q

Diagnóstico y Tipificación Norovirus

A

Técnicas:
RT-PCR en tiempo real: Rápida y efectiva.
RT-PCR convencional: Permite secuenciación para tipificación.

46
Q

Adenovirus

A

Familia: Adenoviridae.

Características:
Genoma de DNA.
Estructura icosaédrica y desnuda.

Tipos relevantes para gastroenteritis:
Adenovirus 40 y 41 (subgénero F):
Asociados a gastroenteritis leve o moderada en niños menores de 5 años.

Prevalencia: 2-15% de los casos globales.

Otros tipos: Principalmente causan enfermedades respiratorias.

47
Q

Astrovirus

A

Características:
Genoma de RNA de cadena simple +.
Estructura icosaédrica y desnuda.
Diámetro: ~28 nanómetros.

Clasificación:
Clásicos: Astrovirus humanos tipos 1-8.
Emergentes: Nuevos tipos identificados, afectan humanos y animales.
Zoonosis: Posible transmisión entre animales y humanos.

Asociación clínica:
Gastroenteritis leve o moderada.
Prevalencia: 2-8% de la población (niños y adultos).

48
Q

Clínica y Diagnóstico Adenovirus y Astrovirus

A

Período de incubación: 3-4 días

Síntomas: Fiebre, dolor y a veces vómito.

Diagnósitico clínico no diferencia de otros agentes

Diagnóstico de laboratorio con ELISA/PCR.

49
Q

Bocavirus humano (HBoV)

A

Familia: Parvoviridae.

Género: Bocavirus.

Infecciones asociadas:
Principalmente en el aparato respiratorio.
Detectado en gastroenteritis desde 2007 (España).

Evidencia en Chile:
Publicación de 2013: ~19.3% de muestras positivas en un análisis local.

50
Q

“Una Salud” (One Health)

A

Concepto:
Enfoque integrado para enfermedades humanas, animales y ambientales.

Datos clave:
60% de las enfermedades infecciosas humanas son zoonosis.
75% de los patógenos responsables de enfermedades emergentes tienen origen animal.
Se describen entre 5-9 nuevas enfermedades humanas anualmente, 3 de origen animal.

Objetivo:
Abordar las enfermedades de manera integral, considerando la interacción entre humanos, animales y el entorno.