virosis cutaneas Flashcards
¿Cómo se le llama comúnmente a la infección producida por VHS?
Fuegos
VHS
- Afecta piel y mucosas oral o genital.
- Grupos de vesículas que se asientan en una base eritematosa
- Desaparecen solas sin dejar inmunidad
- El VHS-1 no se transmite por contacto sexual
- El VHS-2 es de transmisión sexual
- Reactivación por oportunismo
- TGF-β aumenta la latencia del virus
¿Cuál es la clasificación para VHS?
I. Estomatitis: herpes labial, gingivoestomatitis herpética.
II. Genital: balanitis o vulvovaginitis herpética.
III. Otras: proctitis herpética y herpes perianal, queratoconjuntivitis, herpes perinatal y diseminado, panadizo y eccema herpéticos.
Cuadro clinico de VHS
- Los accesos se caracterizan por una o varias vesículas agrupadas en racimos sobre una base eritematosa, a veces se transforman en pústulas.
- Después se observan ulceraciones y costras melicéricas;
- Se acompañan de ardor o prurito leve.
Herpes genital
- Afecta el glande o la vulva
- Dolor localizado, sensibilidad, ardor y hormigueo
Herpes neonatal
- Se debe a VHS-2 (75%),
- Tipos: localizada (piel, ojos, boca, prevalencia 45%); sistema nervioso central (30%), diseminada (25%).
- Puede acompañarse de fiebre, síntomas generales y afección sistémica (sistema nervioso central, hígado, bazo o vías respiratorias).
- Prematuros de 4 a 5 días de edad, contagiados al nacer por vía vaginal, por rotura prematura de membranas, o por contaminación por el personal de enfermería.
Eccema herpético / erupción variceliforme de Kaposi-Juliusberg
- Vesiculopústulas diseminadas
- Afecta más a pacientes con dermatitis atópica, enfermedad de Hailey-Hailey, eritrodermia ictiosiforme congénita, VIH/sida y enfermedad de Darier
- Es originado preferentemente por VHS-1.
Histopatologia de VHS
Vesícula intraepidérmica con degeneración balonizante y reticular, que da lugar a células gigantes multinucleadas con cambios virales nucleares – células en bolsa de canicas.
Laboratorio para VHS
- Citodiagnóstico de Tzanck
- PCR
- Con inmunoelectrotransferencia Western se puede distinguir entre el VHS-1 y el VHS-2.
Tratamiento para VHS
- Alimentos ricos en lisina previenen los brotes, en tanto que aquellos con arginina los estimulan.
- Cuando hay dolor se administra ácido acetilsalicílico o la indometacina.
- Aciclovir
¿Qué son las verrugas?
- Tumores epidérmicos benignos, muy frecuentes
- Producidos por el VPH
- Afectan la piel y mucosas de los niños y adultos
- Se caracterizan por lesiones sobreelevadas, verrugosas o vegetante.
- Pueden presentar fenómeno de Koebner
- Evolución crónica
- son autolimitadas y curan sin dejar cicatriz.
- Son, origen co-participativo de cánceres como el cérvico-uterino y el epidermoide cutáneo.
¿Cómo se clasifican las verrugas?
Planas
Vulgares
Plantares
Acuminadas
Proteina del VPH encargada de la coilocitosis
E4
¿Cómo se clasifica el VPH de acuerdo con la organización del DNA
- Género α - tipos cutáneos y de mucosa genital
- Género β - epidermodisplasia verruciforme; generan lesiones en el cuello uterino y la región anogenital, pueden tener potencial oncogénico.
Verrugas vulgares “mezquinos”
- neoformaciones semiesféricas, bien limitadas, de 3 a 5 mm, hasta 1 cm, de superficie verrugosa, áspera y seca, del color de la piel o grisáceas, y asintomáticas.
- Pueden relacionarse con la conjuntivitis y queratitis
- Cuando se presentan en el borde de la uña ocasionan distrofia ungueal y son dolorosas - VPH 57
- Las verrugas del carnicero son múltiples y afectan las manos.
- En sujetos con inmunosupresión son muy abundantes
¿Dónde se encuentran las verrugas vulgares?
Predominio en zonas expuestas, principalmente cara, antebrazos y dorso de las manos.