virologie pathogénèse et diagnostic

Question 1

que signifie la pathogénèse

Answer 1

interaction entre virus et hôte dans une série d’étape pour conduire à la maladie

Question 2

le tropisme viral dépend de quoi

Answer 2

• récepteur qui permet attachement
• élément génétique qui favorise expression gène viraux

Question 3

VF:
la pathogénèse est influencé par des facteur de l’hôte

Answer 3

vrai

Question 4

nomme les facteurs de l’hôte qui affecte la pathogenèse

Answer 4

• statut immunitaire (ex: traitement immunosuppresseurs)
• infection peut être banale pour un patient mais mortelle pour un autre (ex: varicelle, virus respiratoire)
• femme enceinte et son foetus

Question 5

nomme les étapes de la pathogenèse

Answer 5

1. entrée (exposition au virus)
2. réplication locale
3. dissémination
4. tropisme tissulaire
5. 2ème réplication tissulaire
6. dommage cellulaire
7. réponse immunitaire

Question 6

VF:
il est important de connaître le mode de transmission pour savoir comment agir

Answer 6

vrai

Question 7

nomme les principaux modes de transmissions des virus

Answer 7

aérienne (ex: variole, Covid)
gouttelettes (influenza, variole)
fécale-orale (hépatite A)
percutanée (VIH, Hépatite B et C)
muqueuse ( variole simienne)
transplacentaire (zika)
arbovirus (par insecte ex: Zika)

Question 8

c’est quoi les contraintes du diagnostic virologie

Answer 8

• microorganisme excessivement petit
• impossible de les cultiver dans milieux artificiels
• nécessite des cellules vivantes (expertise, coût et risque de transmission)
• certains virus ne se cultivent pas ou trop virulent

Question 8

par quoi est transmise la fièvre hémorragique Ebola

Answer 8

aérien- contact renforcé

Question 9

nomme un virus qui ne se cultive pas

Answer 9

hépatite C

Question 10

nomme des virus trop virulents

Answer 10

SRARS-CoV
Ébola

Question 11

caractéristiques des prélèvement du spécimen (virus)

Answer 11

• doit être effectué le plus tôt possible dès le début de la maladie
• acheminé le plus rapidement possible au laboratoire

Question 12

Nommer un exemple de milieu de transport du spécimen viral

Answer 12

UTM (universal transport media)
Hanks

Question 13

Les virus enveloppés sont plus ___ que les virus non-enveloppés.

Answer 13

fragiles

Question 14

nomme des exemples de virus enveloppés

Answer 14

VRS
herpes

Question 15

nomme des exemples de virus non-enveloppés

Answer 15

adenovirus
enterovirus
calciviridae

Question 16

QSJ ?
Je suis une technique de référence qui permet une identification sommaire des virus

Answer 16

Microscopie électronique

Question 17

que permet la microscopie électronique

Answer 17

identification sommaire

Question 18

VF:
la microscopie électronique nécessite expertise et cède graduellement le pas à la biologie moléculaire

Answer 18

vrai

Question 19

Nommer deux méthodes de détection antigénique.

Answer 19

Techniques immunologiques directes (EIA)
Immunofluorescence

Question 20

nomme les virus pour lequel l’enzyme immonoassay (EIA) utilisé en clinique

Answer 20

• VRS
• Influenza
• Rotavirus
• Coronavirus

Question 21

nomme un avantage de la technologie immunologique (enzyme immunoassay)

Answer 21

• rapide et facile utilisation
• peu coûteux

Question 22

nomme un désavantage de la technologie immunologique (enzyme immunoassay)

Answer 22

moins sensible
moins spécifique

Question 23

caractéristique de l’immunofluorescence

Answer 23

nécessite expertise supérieure à EIA
ex: herpes, autres virus respiratoires

Question 24

QSJ:
pierre angulaire dans les laboratoire de virologie

Answer 24

culture cellulaire

Question 25

caractéristique de la culture cellulaire

Answer 25

• pas de lignée cellulaire universelle
• inoculation sur plusieurs types de cellules différentes
• plusieurs effets observés
• identification finale par immunofluorescence

Question 26

VF:
la culture cellulaire proscrit dans les laboratoire clinique à cause de COVID

Answer 26

vrai

Question 27

VF:
la culture cellulaire est confirmé par l’immunofluorescence

Answer 27

vrai

Question 28

nomme les techniques de biologie moléculaire

Answer 28

• technique d’amplification d’acide nucléique (TAAN)
• sondes
• micropuce

Question 29

nomme un exemple de TAAN

Answer 29

PCR (polymerase chain reaction)

Question 30

c’est quoi les avantages de la biologie moléculaire

Answer 30

-diagnostic viral plus rapide
- méthodes spécifique
- multiplex
- quantitatif (charge viral est requise pour le suivi du traitement, qté de virus)
- qualitatif ( si virus est là ou non)

Question 31

Qu’est-ce que le multiplex ?

Answer 31

Possibilité de détecter 𝗽𝗹𝘂𝘀𝗶𝗲𝘂𝗿𝘀 virus dans un même prélèvement et une même réaction

Question 32

La Polymerase chain reaction fait l’amplification de…

Answer 32

ADN/ARN

Question 33

nomme les désavantages de la biologie moléculaire

Answer 33

• très sensible à la contamination (rester positif après un tx efficace)
• personnel avec expertise
• coûteux

Question 34

QSJ ? Je suis une méthode diagnostic qui détecte la réponse immunitaire suite à une infection.

Answer 34

Sérologie

Question 35

Les tests sérologiques consistent à identifier les ____ du patient dirigés contre des virus connus.

Answer 35

anticorps

Question 36

IgM identifie une infection

Answer 36

récente

Question 37

IgG identifie une infection

Answer 37

ancienne

Question 38

nomme les avantages de la sérologie

Answer 38

• seule méthode pour diagnostique certaines infections
• assez simple à instaurer
• trace les infections antérieures du patient et permet un tx prophylactique dans certains cas

Question 39

nomme les désavantages de la sérologie

Answer 39

• expertise nécessaire
• diagnostic tardif
• interférence possible avec d’autres infections
• demeure positive même si le patient a été traiter

Question 39

en pratique comment est fait le diagnostic

Answer 39

1. diagnostic clinique
2. si nécessaire et si tx antiviral requis par la confirmation du diagnostic (test rapide cabinet, laboratoire milieu hospitalier)
3. début/modification du tx (si nécessaire)