virologie pathogénèse et diagnostic Flashcards
que signifie la pathogénèse
interaction entre virus et hôte dans une série d’étape pour conduire à la maladie
le tropisme viral dépend de quoi
- récepteur qui permet attachement
- élément génétique qui favorise expression gène viraux
VF:
la pathogénèse est influencé par des facteur de l’hôte
vrai
nomme les facteurs de l’hôte qui affecte la pathogenèse
- statut immunitaire (ex: traitement immunosuppresseurs)
- infection peut être banale pour un patient mais mortelle pour un autre (ex: varicelle, virus respiratoire)
- femme enceinte et son foetus
nomme les étapes de la pathogenèse
- entrée (exposition au virus)
- réplication locale
- dissémination
- tropisme tissulaire
- 2ème réplication tissulaire
- dommage cellulaire
- réponse immunitaire
VF:
il est important de connaître le mode de transmission pour savoir comment agir
vrai
nomme les principaux modes de transmissions des virus
aérienne (ex: variole, Covid)
gouttelettes (influenza, variole)
fécale-orale (hépatite A)
percutanée (VIH, Hépatite B et C)
muqueuse ( variole simienne)
transplacentaire (zika)
arbovirus (par insecte ex: Zika)
c’est quoi les contraintes du diagnostic virologie
- microorganisme excessivement petit
- impossible de les cultiver dans milieux artificiels
- nécessite des cellules vivantes (expertise, coût et risque de transmission)
- certains virus ne se cultivent pas ou trop virulent
par quoi est transmise la fièvre hémorragique Ebola
aérien- contact renforcé
nomme un virus qui ne se cultive pas
hépatite C
nomme des virus trop virulents
SRARS-CoV
Ébola
caractéristiques des prélèvement du spécimen (virus)
- doit être effectué le plus tôt possible dès le début de la maladie
- acheminé le plus rapidement possible au laboratoire
Nommer un exemple de milieu de transport du spécimen viral
UTM (universal transport media)
Hanks
Les virus enveloppés sont plus ___ que les virus non-enveloppés.
fragiles
nomme des exemples de virus enveloppés
VRS
herpes
nomme des exemples de virus non-enveloppés
adenovirus
enterovirus
calciviridae
QSJ ?
Je suis une technique de référence qui permet une identification sommaire des virus
Microscopie électronique
que permet la microscopie électronique
identification sommaire
VF:
la microscopie électronique nécessite expertise et cède graduellement le pas à la biologie moléculaire
vrai
Nommer deux méthodes de détection antigénique.
Techniques immunologiques directes (EIA)
Immunofluorescence
nomme les virus pour lequel l’enzyme immonoassay (EIA) utilisé en clinique
- VRS
- Influenza
- Rotavirus
- Coronavirus
nomme un avantage de la technologie immunologique (enzyme immunoassay)
- rapide et facile utilisation
- peu coûteux
nomme un désavantage de la technologie immunologique (enzyme immunoassay)
moins sensible
moins spécifique
caractéristique de l’immunofluorescence
nécessite expertise supérieure à EIA
ex: herpes, autres virus respiratoires
QSJ:
pierre angulaire dans les laboratoire de virologie
culture cellulaire
caractéristique de la culture cellulaire
- pas de lignée cellulaire universelle
- inoculation sur plusieurs types de cellules différentes
- plusieurs effets observés
- identification finale par immunofluorescence
VF:
la culture cellulaire proscrit dans les laboratoire clinique à cause de COVID
vrai
VF:
la culture cellulaire est confirmé par l’immunofluorescence
vrai
nomme les techniques de biologie moléculaire
- technique d’amplification d’acide nucléique (TAAN)
- sondes
- micropuce
nomme un exemple de TAAN
PCR (polymerase chain reaction)
c’est quoi les avantages de la biologie moléculaire
-diagnostic viral plus rapide
- méthodes spécifique
- multiplex
- quantitatif (charge viral est requise pour le suivi du traitement, qté de virus)
- qualitatif ( si virus est là ou non)
Qu’est-ce que le multiplex ?
Possibilité de détecter 𝗽𝗹𝘂𝘀𝗶𝗲𝘂𝗿𝘀 virus dans un même prélèvement et une même réaction
La Polymerase chain reaction fait l’amplification de…
ADN/ARN
nomme les désavantages de la biologie moléculaire
- très sensible à la contamination (rester positif après un tx efficace)
- personnel avec expertise
- coûteux
QSJ ? Je suis une méthode diagnostic qui détecte la réponse immunitaire suite à une infection.
Sérologie
Les tests sérologiques consistent à identifier les ____ du patient dirigés contre des virus connus.
anticorps
IgM identifie une infection
récente
IgG identifie une infection
ancienne
nomme les avantages de la sérologie
- seule méthode pour diagnostique certaines infections
- assez simple à instaurer
- trace les infections antérieures du patient et permet un tx prophylactique dans certains cas
nomme les désavantages de la sérologie
- expertise nécessaire
- diagnostic tardif
- interférence possible avec d’autres infections
- demeure positive même si le patient a été traiter
en pratique comment est fait le diagnostic
- diagnostic clinique
- si nécessaire et si tx antiviral requis par la confirmation du diagnostic (test rapide cabinet, laboratoire milieu hospitalier)
- début/modification du tx (si nécessaire)
