nutrition : guide alimentaire canadien et valeur nutritive des aliments (1) Flashcards
la nutrition pour les pharmacien est …..
« un outil complémentaire de soin »
quelle habitude de vie est responsable du plus grand nombre de décès à échelle mondiale
alimentation sous-optimale
caractéristique du fardeau de l’alimentation sous-optimale à l’échelle mondiale
facteur de risque de mortalité #1
22% des décès (11 millions par an)
les principales causes de décès reliés à l’alimentation (maladie cardivasculaire, cancer, diabète de type 2)
quel est le problème lié à l’alimentation sous optimale dans les pays en développement
déficit énergétique et/ou protéique
comme :
- kwashiorkor (régime à base de riz)
- marasme (régime de famine)
quel est le problème lié à l’alimentation sous optimale dans les pays industrialisés
apport énergétiques excessifs et/ou alimentation ultra transformée
comme :
- obésité viscérale
- résistance insuline
- hypertension
- taux de triglycérides élevé
- faible taux de cholestérol HDL
c’est quoi une alimentation saine et durable selon OMS
un modèle alimentaire qui favorise toutes les dimensions de la santé et du bien-être des individus
ce modèle alimentaire a une pression et impact faible sur l’environnement
il est accessible, abordable, sur, équitable et culturellement acceptable
que signifie OMS
organisation mondiale de la santé
c’est quoi les objectifs d’une alimentation saine et durable
1) assurer une croissance et un développement optimaux de tous les individus et favoriser le fonctionnement et le bien être physique, mental, social à tous les stades de la vie pour les générations actuelle et futures
2) prévention de toutes les formes de malnutrition
3) réduire risque de maladies non transmissible liés à l’alimentation
4) soutenir la préservation de la biodiversité et la santé de la planète
nomme des exemples de formes de malnutrition
sous-alimentation
carence en micronutriment
surcharge pondérale
obésité
selon quels aspects sont placés les principes directeurs d’une alimentation saine et durable
aspect santé
aspect environnementaux
aspect socioculturel
c’est quoi les caractéristiques de l’aspect de santé de la l’alimentation saine et durable
- dès le début avec l’allaitement maternel
- basée sur une variété d’aliment non ou peu transformé séparer dans les différents groupes alimentaire mais en limitant les aliments et boissons hautement transformé
- inclut des grains entier, légumineuse, noix, légume et fruit
- de l’eau potable sûre et propre comme boisson de choix
- atteint mais dépasse pas les besoin pour l’apport en énergie et nutriment pour la croissance et développement
- conforme au ligne directrice de OMS pour réduire risque de maladie
- contient niveau minime ou nulle d’agent pathogène toxine et autre agents qui cause des maladies d’origine alimentaire
les caractéristiques de l’aspect environnemental de l’alimentation saine et durable
- maintenir les émissions GES (gaz à effet de serre) lors de l’utilisation de l’eau et des terres , limitant l’application azote et de phosphore et la pollution chimique
- préserver la biodiversité (celle des bétails, aliment origine forestière et ressource aquatique) il faut éviter la surpêche et la surchasse
- réduire au minimum l’utilisation antibio et hormone de production alimentaire
- réduire au minimum l’utilisation de plastique et de dérivés dans les emballage alimentaire
les caractéristiques de l’aspect de socioculturel dans l’alimentation saine et durable
- réduire gaspillage et déchets
- respecter la culture locale, les pratiques culinaire, les connaissance et habitude de consommation et les valeur sur la façon dont les aliments et sont acheté produits et consommée
- accessible et attrayante
- éviter les répercussions négatives
quels sont les caractéristiques d’une alimentation saine et durable
transformation minimale
aliment locaux
alimente d’origine végétale
aliment bio
quels sont les caractéristiques d’une alimentation mauvaise
aliment ultra-transformé
aliment importés
aliment d’origine animale
pesticide
quelle diète et considérer comme étant une alimentation saine et durable
la diète médétiranienne
quels sont les bénéfices de santé d’une alimentation saine et durable
diminue le risque :
obésité
hypertension artérielle
diabète de type 2
maladie cardiovasculaire
cancer
ostéoporose
maladie neurodégénérative
mortalité prématurée
et pleins d’autres
augmente l’espérance de vie
est-ce qu’il y a des effets négatifs d’une alimentation saine et durable
IL Y EN A AUCUNNNNN!!!!!!
les rôles clés de la nutrition dans la santé humaine
alimentation l’un des plus importants déterminants de la santé à tous les stades de la vie
- alimentation saine et durable favorise toutes les dimensions de la santé et du bien être (définition de OMS)
GAC
le guide alimentaire canadien
pourquoi le GAC a été créé
pour guider la population dans la consommation d’une alimentation procurant l’ensemble des nutriments en qté suffisante
quand a été crée le GAC ( la première version )
en 1942 la première édition
en temps de guerre et de ressources limités
quel est la plus récente version de GAC
publiée en 2019
son objectif central modifié
vise maintenant la prévention des maladies chroniques
que fait le GAC
1) quoi manger
2) comment manger
que dit le GAC sur
« mangez des fruits et légumes en abondance »
extrait du GAC
« les légumes et les fruits frais, surgelés ou en conserve représentent tous des choix santé.»
quels sont les bénéfices des légumes et fruits surgelés ou en conserve
- peu de temps à préparer
- un choix santé et pratique
- nutritifs que ceux frais
VF : il faut plutôt remplacez les jus riches en sucre par de l’eau et de prendre des légumes et fruits frais que du jus
vrai
quels sont les effets positifs des fruits et légumes
diminue le risque d’obésité, de maladie cardiovasculaire (MVC) et de cancer
quels sont les légumes et fruits les plus cardioprotecteurs
légume vert feuillu
légume et fruit riche en vitamine C
nomme des exemples de légume et fruit riche en vit C
agrume
poivron rouge
fraises
quels sont les nutriments que l’on retrouve dans les fruits et légumes
fibre
vitamine
minéraux
antioxydant
la consommation du fruits entier a un risque ___________ de diabète de type 2
plus faible
la consommation du jus de fruits en 100% a un risque ________ de diabète de type 2
plus élevé
pourquoi malgré le fait d’avoir la même valeur nutritive entre le fruit entier et le jus de fruits mais le jus a un effet néfaste
le jus a un effet rassasiant plus faible ce qui favorise les apports caloriques excessifs
VF : il est déconseillé de prendre des aliments à grains entiers
faux
il est meilleur de prendre des aliments à grains entiers
pourquoi els aliments a grains entiers sont meilleure que les grains raffinés
- contiennent des nutriments importants
- comprennent toutes les parties du grain
quels nutriments contiennent les grains entiers
fibre
minéraux
vitamines
les aliments contenant plus de fibre peuvent diminuer quels risques
de cancer du colon
du diabète de type 2
de maladie de coeur
d’accident vasculaire cérébral
quels parties du grain entier on retrouve
l’endosperme (les deux types de grains )
le son ( fibre, vitamine, minéraux )
le germe ( vit, antioxydant, oméga 3 )
dans quoi on retrouve les grains entiers
aliment à base de céréales ( pains et pâte)
les céréales ( blé, orge, riz, quinoa )
VF : il faut viser moins de 2 g de fibre pa tranche de pain
faux il faut viser plus de 2 g
comment est la consommation en grains entier dans la population canadienne
faible
6,3 portion par jour d’aliment céréalier totaux
mais seulement 1 portion par jour sont des aliments de grains entiers
quels sont els effets du raffinage et de la transformation des aliments
réduction de la teneur de fibre de vitamine et de minéraux
quel action a été imposé au Canada pour remédier à cette mauvaise consommation d’aliment à grains entiers
la farine raffiné doit obligatoirement être enrichie en vitamine B1, B2, B3, B9 et en fer
pourquoi selon la GAC
il faut manger des aliments protéinés
car ils contiennent des nutriments importants comme protéines, vitamines, minéraux
VF : il faut obligatoirement manger des grandes qté d’aliment protéiné pour répondre aux besoins nutritionnels
faux
on a pas besoin d’une grande quantité
pourquoi il faut favoriser les aliments protéinés d’origine végétale
fournit plus de fibre
contient moins de gras saturé
plus bénéfiques pour la santé du coeur
en 2015 quel était la source principale d’aliment pour l’apport en protéines
la consommation des adultes canadiens est de 2/3 d’aliment animale
comment est l’apport en protéine dans la population canadienne
soit rencontrent ou excèdent les recommandations
VF : les femmes sont celles qui ont un apport insuffisant en protéine
vrai
quel aliment est riches en protéine de qualité et en minéraux dont le fer et le zinc
la viande rouge ( boeuf, porc, veau, agneau)
pourquoi il faut limiter la consommation de viande rouge pour notre santé
elle est associée à un risque élevé de :
- diabète de type 2
- maladie cardiovasculaire
- cancer
- mortalité prématurée
quel groupe considère la viande rouge comme étant un cancérigène
le World Cancer Research Fund
un effet sur le risque de cancer modeste mais rée
quel est le principale déterminant de la détérioration de l’environnement causé par l’agriculture
la consommation de viande rouge
les caractéristiques des volailles
aliment riche en protéine et faible en gras
consommation de volaille bénéfique si elle remplace la viande rouge et la viande transformée
(diminue risque de maladies chronique)
les caractéristiques des oeufs
riche en protéine, gras saturé, vitamine, fer, folate, vitamine groupe B
mais riche en cholestérol alimentaire ce qui nuit à leur réputation
VF : la consommation d’oeuf a un impact sur les niveaux de cholestérol sanguin
faux
il n’y a aucune impact
VF : la consommation d’oeuf est associé à un risque élevé de diabète de type 2
faux
VF : la consommation d’oeuf est pas associée a un risque plus élevé de maladie cardiovasculaire
vrai
qu’est-ce qui cause un problème dans la consommation d’oeuf
quand elle est combinée avec des aliments ultra-transformé riche en gras saturé (bacon, creton)
VF : les oeufs sont nutritifs, économique et facile à préparer
vrai
à quoi est associé la consommation de poisson
à un risque plus faible de maladie cardiovasculaire et de mortalité cardiovasculaires
en quoi sont riches les poissons gras
en oméga-3 un gras essentiel pour la santé
quelle espèce a une teneur élevé de oméga-3
saumon, thon, sardine, maquereau, truite, anchois
quelle espèce a une teneur moyenne de oméga-3
truite arc-en-ciel, flétan, requin
quelle espèce a une teneur faible en oméga-3
morue, barbue, fruit de mer
c’est quoi la recommandation à la consommation de poisson
d’en manger 2 à 3 fois par semaine
préférer ceux qui sont gras pour assurer un apport adéquat en oméga 3 d’origine marine
voir diapo 50 du premier cours de nutrition
….
quels sont les protéines végétales
légumineuses
noix
graines
tofu
caractéristiques des légumineuses
riche en fibre, protéine, glucide
faible en gras (sans gras saturé)
caractéristiques des noix et graines
riches en fibre, protéines, gras insaturés
en quoi associé la consommation légumineuse, noix et graines
poids plus faible
risque plus faible :
- diabète de type 2
- maladie cardiovasculaire
- mortalité prématuré
VF : la viande représente 70% des protéines consommées dans le monde
vrai
quelle est la qté nécessaire de protéines végétales pour produire 1 kg de protéine de boeuf
10 kg
à quoi contribue les légumineuses
sécurité alimentaire et santé humaine ainsi qu’à la lutte contre faim et malnutrition
les légumineuses sont ingrédient clé pour prévenir quoi?
obésité
maladie chronique tels que diabète, maladie cardiaque et cancer
c’est quoi les éléments positifs du lait, fromage, yogourt, kéfir
- importante source protéine
- calcium, magnésium, potassium , vitamine D, bactérie lactique probiotique
- 2 portions comblent plus de 60% des besoins en calciums
nomme les éléments négatifs de lait, fromage, yogourt, kéfir
- gras saturé
- sodium /fromage
- sucre ajouté / yogourt
quels sont les risques faibles auxquelles la consommation de lait et produit laitier
diabète type 2
hypertension
maladie cardiovasculaire
cancer du colon
risque élevé de cancer de la prostate
VF:
lait contient pas d’hormone le Canada l’interdit
vrai
dans quel groupe alimentaire on trouve le lait à présent
dans aliments protéinés
diapo 60 à 62, 65
67-68-69-70
.
QSJ:
seule boisson végétale à être considéré comme un substitut du lait par autorités canadienne et américaine
boisson de soya enrichie
diapo 63
QSJ:
premier choix de boisson
eau
la plupart des aliments _____ pour la santé sont aussi ______ pour _______
bons
bons
environnement
nomme comment contribuer en tant que pharmaciens communautaire à une alimentation santé
- faire promotion d’une saine alimentation
- développer son réseau de contact inter-disciplinaire
- organiser service de consultation en nutrition au sein de la PHA
- revoir offre alimentaire au sein de la PHA
- rester vigilant et critique face à l’information en nutrition
QSJ:
réponse immunologique inadéquate
symptôme peuvent mettre la vie en danger
allergie
QSJ:
pas de réaction anormale du système immunitaire
incapacité de digérer ou absorber certains aliment ou nutriment
symptôme sutout gastro-intestinaux et met pas vie en danger
intolérance
c’est quoi l’intolérance au lactose
déficience en lactase ( plus haut niveau naissance puis activité diminue avec le temps)
QSJ:
enzyme qui digère lactose dans petit intestin
bêta-galactosidase
que fait l’intolérance au lactose
lactose non digéré passe dans côlon où métabolisé par bactérie causant ballonnement, flatulence, crampe, diarrhée
chez quel groupe de monde on retrouve souvent l’intolérance au lactose
très élevé chez personne origine asiatique ou race noire
après quelle dose se manifeste généralement l’intolérance au lactose
excède 12g lactose (environ 1 verre de lait)
nomme des stratégies pour maintenir une consommation de produit laitiers tout en évitant les symptômes
- diviser qté en plusieurs prises de faible qté
- privilégier produit laitier naturellement sans/faible en lactose
- privilégier les formules sans lactose
- utiliser des comprimés de lactase juste avant l’ingestion
VF:
il y a du lactose dans certains excipient dont il faut faire attention surtout avec patient qui ont une intolérance au lactose
vrai
à qui sont réserver les rx sans lactose
aux patients avec risque élevé d’intolérance
la terminologie adéquate de l’intolérance au gluten
Maladie coeliaque
c’est quoi l’intolérance au gluten
incapacité de l’organisme à tolérer la protéine (gluten) présente dans certain céréale
causant des lésions de la paroi de l’intestin + symptôme gastro-intestinaux
la maladie coeliaque est une ______ puisqu’il s’agit d’une réaction du système ______ qui doit être _____ par une prise de sang + biopsie
allergie
immunitaire
confirmée
VF:
maladie coeliaque touche seulement 1% de la population mais certains disent sensible au gluten sans être allergique
vrai
VF:
la consommation de gluten peut entrainer développement maladie coeliaque
faux
pourquoi il faut faire attention à la diète sans gluten
faible en fibre
très restrictive
doit être adoptée à 100%, aucune marge d’erreur
quand arrive les allergies alimentaires
généralement avant âge de 4 ans
très rare apparition nouvelle chez adulte
VF:
il n’y a pas de traitement pour allergie alimentaire autre que d’éviter l’allergène
vrai
nomme les 10 allergènes responsable de plus de 90% des réactions allergiques
- oeufs
- arachides
- lait de vache
- poisson et crustacé
- blé
- moutarde
- noix
- sésame
- soya
- sulfite
c’est quoi les symptômes reliés aux allergies alimentaires
cutanés
respiratoires
digestifs
cardiovasculaires
VF:
il faut toujours avoir un auto-injecteur Epipen sur soi-même en tout temps en cas d’allergie alimentaire
vrai
nomme comment le pharmacien en communautaire contribue avec les allergies et intolérances
- questionner le patient et noter dans son dossier
- vigilance à la présence de lactose et allergènes dans méd et autre produit
- vigilance quant aux risque de contamination croisée dans le laboratoire
4- promouvoir les bonnes pratiques quant à l’usage de l’Epipen
