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Intro à La Pharmaco > Virologie > Flashcards

Virologie Flashcards

1
Q

Vrai ou faux - Les virus représentent la 1ère cause infectieuse de morbidité au niveau mondial.

A

Vrai

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Q

Nommer 2 progrès modernes qui aident à étudier les virus.

A
  1. Microscopie électronique
  2. Biologie moléculaire (TAAN, séquençage)
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3
Q

La transmission de la variole simienne est souvent associée à quel lieu?

A

Lieu de socialisation avec sexualité sur place.

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4
Q

En quelle année la variole a-t-elle été éradiquée?

A

1979

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5
Q

Quelle infection peut causer de la paralysie flasque?

A

Poliomyélite

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6
Q

Vrai ou faux - Un virus peut se répliquer sans une cellule-hôte.

A

Faux

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7
Q

Comment s’appelle la forme libre du virus?

A

Virion ou particule virale

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8
Q

Vrai ou faux - Les virus peuvent infecter toutes formes de vie.

A

Vrai

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9
Q

Qu’est-ce qu’utilisent les virus pour se répliquer?

A

Les constituants cellulaires

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10
Q

Quels virus provoquent:
- Feu sauvage
- 5e maladie
- Mononucléose

A
  • VHS-1
  • Parvovirus
  • EBV
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11
Q

Sur quoi étaient basées les 1ères classifications virologiques?

A
  • Tropisme pour un organe ou tissu (ex: hépatite)
  • Vecteur (ex: virus du Nil occidental)
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12
Q

Sur quoi se fait la classification moderne des virus?

A
  • Le type d’acide nucléique
  • Stratégie de réplication
  • Type de capside
  • Absence ou présence d’une enveloppe lipidique
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13
Q

Qu’est-ce que la capside?

A
  • Structure protéique qui entoure l’acide nucléique
  • Contribue à la forme du virus
  • Attribue le tropisme du virus pour la cell (récepteurs)
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14
Q

De quoi est constituée l’enveloppe?

A
  • D’éléments de la cell hôte
  • De protéines virales
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15
Q

Quel type de virus est habituellement plus fragile?

A

Virus enveloppé

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16
Q

Comment sont généralement transmis les virus enveloppés?

A

Préférentiellement par contact direct et intime (Herpès ou VIH)

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17
Q

Les virus causant de la diarrhée sont habituellement de quel type?

A

Virus nu

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18
Q

Les acides nucléiques des virus codent pour combien de gènes?

A

De 3 à des centaines de gènes

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19
Q

Vrai ou faux - Les virus peuvent contenir de l’ADN et de l’ARN.

A

Faux, ils ne peuvent contenir les 2 à la fois.

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20
Q

Quelles sont les étapes du cycle viral? (7)

A
  1. Attachement
  2. Pénétration
  3. Décapsidation
  4. Réplication du génome
  5. Synthèse des protéines virales
  6. Assemblage et encapsidation
  7. Libération des virions
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21
Q

Nommer 2 types d’inhibiteur utilisés pour arrêter le cycle viral.

A
  1. Inhibiteur d’intégrase
  2. Inhibiteur de protéase
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22
Q

Qu’est-ce qui explique le tropisme viral?

A

L’attachement. La liaison d’une protéine de surface virale
à son récepteur spécifique.

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23
Q

Quel est le récepteur de:
1. H1N1
2. VIH
3. Parvovirus

A
  1. Acide sialique des voies respiratoires
  2. CD4
  3. Antigène P des érythrocytes
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24
Q

Comment les virus enveloppés pénètrent-ils dans les cellules? (2)

A
  1. Fusion des membranes
  2. Endocytose
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25
Q

Quel est le mécanisme d’entrée dans les cellules des virus nus?

A

Peu connu, probablement par formation de pores

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26
Q

Comment se produit la réplication des virus à ARN?

A
  • Virion contient une enzyme essentielle: ARN-dépendant-ARN-Polymérase
  • Production du brin d’ARN complémentaire qui sert de gabarit pour génome viral
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27
Q

Comment se produit la réplication des virus à ADN?

A
  • Réplication dans le noyau
  • Utilisation des enzymes cellulaires pour la transcription
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28
Q

Comment se produit la traduction chez les virus à ARN?

A
  • Traduction de l’ARNm en un long polypeptide
  • Clivé par une protéase virale
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29
Q

Comment se produit la traduction chez les virus à ADN?

A
  • ARNm précoce: Code des protéines qui régularisent la réplication et transcription.
  • ARNm tardif: Code des prot structurelles virales
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30
Q

Où se passe l’assemblage et l’encapsidation?

A

Limité dans une portion de la cellule: Inclusion virale

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31
Q

Quels sont les 3 mécanismes d’expulsion des virions?

A
  1. Mort cellulaire
  2. Bourgeonnement
  3. Exocytose
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32
Q

Nommer des cibles thérapeutiques chez les virus.

A
  • Polymérases
  • Protéases
  • Neuraminidase
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33
Q

Nommer 2 types de mécanismes moins spécifiques pour éliminer des virus.

A
  • Stimule système immunitaire pour éliminer virus
  • Ac monoclonaux: interfèrent avec signalisation et ou des récepteurs nécessaires à la réplication virale
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34
Q

Qu’est-ce que l’interaction entre le virus et l’hôte dans une série d’étapes pour conduire à la maladie?

A

Pathogénèse

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35
Q

De quoi dépend le tropisme viral? (2)

A
  1. Récepteur qui permet l’attachement
  2. Élément génétique qui favorise expression des gènes viraux
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36
Q

Nommer 2 facteurs de l’hôte qui peuvent favoriser la pathogénicité.

A
  1. Statut immunitaire
  2. Femme enceinte
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37
Q

Quelles sont les 7 étapes de la pathogénèse?

A
  1. Entrée
  2. Réplication locale
  3. Dissémination
  4. Tropisme tissulaire
  5. 2e réplication tissulaire
  6. Dommage cellulaire
  7. Réponse immunitaire
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38
Q

Nommer des virus qui se transmettent de façon aérienne.

A
  • Variole
  • VZV
  • Rougeole
  • SARS-CoV-2
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39
Q

Nommer des virus qui se transmettent par gouttelettes.

A
  • Influenza
  • Adénovirus
  • Parvovirus
  • Coronavirus
  • Variole simienne
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40
Q

Nommer des virus qui se transmettent par voie fécale-orale.

A
  • Norvovirus
  • Hépatites A, E
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41
Q

Nommer des virus qui se transmettent par voie percutanée.

A
  • VIH
  • Hépatites B, C
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42
Q

Nommer des virus qui se transmettent par les muqueuses.

A
  • VHS-1,2
  • CMV
  • EBV
  • VIH
  • Hépatite B
  • Variole simienne
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43
Q

Nommer des virus qui se transmettent par voie trans-placentaire.

A
  • CMV
  • Parvovirus
  • Zika
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44
Q

Nommer des arbovirus.

A
  • Dengue
  • Zika
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45
Q

Nommer 4 contraintes du diagnostic virologique.

A
  1. MO très petits
  2. Impossible de les cultiver sur milieux artificiels
  3. Nécessitent cell vivantes
  4. Certains virus ne se cultivent pas ou trop virulents
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46
Q

Pour quelles utilisations cliniques sont utilisés les tests de détection antigéniques (Enzyme immunoessay)?

A
  • Influenza
  • Coronavirus
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47
Q

Quels sont les avantages et désavantages des tests de détection antigénique?

A

Avantages:
- Rapide et facile d’utilisation
- Peu coûteux
Désavantages:
- Moins sensibles et moins spécifiques

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48
Q

Nommer 2 tests de détection antigénique.

A
  1. Technique immunologique: Enzyme immunoessay
  2. Immunofluorescence
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49
Q

Quel test était utilisé pour confirmer le diagnostic trouvé par culture cellulaire?

A

Immunofluorescence

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50
Q

Quels sont les avantages des techniques de biologie moéculaire?

A
  • Diagnostic viral plus rapide
  • Méthodes spécifiques
  • Multiplex (possibilité de détecter plusieurs virus dans un même prélèvement)
  • Quantitatif et Qualitatif
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51
Q

Lors d’une amplification par PCR, pouquoi y-a-t-il une phase plateau?

A

Il n’y a plus de matériel génétique à amplifier

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52
Q

Quels sont les désavantages de la biologie moléculaire?

A
  • Très sensible à la contamination
  • Peut demeurer positif après Tx efficace car détecte matériel génétique viable ou non
  • Personnel avec expertise
  • Coûteux
53
Q

À quoi consistent les tests sérologiques?

A

Identifier les Ac du patient dirigés contre des virus connus

54
Q

Quels sont les immunoglobulines qui permettent de différencier une infection récente et ancienne?

A

IgM et IgG

55
Q

Quels sont les avantages de la sérologie?

A
  • Seule méthode pour diagnostiquer certaines infections
  • Assez simple à instaurer
  • Trace les infections antérieures
56
Q

Quels sont les désavantages de la sérologie?

A
  • Expertise nécessaire
  • Diagnostic tardif
  • Interférence possible avec d’autres infections
  • Demeure positive même si patient a été traité
57
Q

Comment se déroule les tests et les diagnostics en pratique?

A
  1. Diagnostic clinique
  2. Si nécessaire et si Tx antiviral requis: Confirmation diagnostic
  3. Début/modification du Tx
58
Q

Quels sont les symptômes d’un syndrôme viral non spécifique?

A
  • Fièvre + ou - prolongé
  • Diminution de l’état général
59
Q

Quelles personnes doivent rapidement consulter?

A
  • Patients immunosupprimés
  • Femmes enceintes
  • Nouveaux-nés
60
Q

À quelle famille appartient le virus de l’influenza?

A

Orthomyxoviridae

61
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’influenza?

A
  • ARN ss, segmenté, polarité négative
  • Capside sphérique et pléomorphe
  • Enveloppe lipidique dérivée de la mb cell
  • Hémagglutinine A
  • Neuraminidase
62
Q

Quels sous-types d’influenza A sont retrouvés chez l’humain?

A
  • H1, H2, H3
  • N1, N2
63
Q

Quelle est la transmission de l’influenza?

A
  • Gouttelettes, aérosols, contacts humains et surfaces inanimées
  • Taux d’attaque variable
64
Q

Où se réplique l’influenza?

A

Muqueuses respiratoires supérieures

65
Q

Quelle est la contagiosité de l’influenza?

A
  • 24h avant symptômes, durant période symptomatique, 24h après dernier jour de fièvre
  • Prolongée chez jeunes enfants non immuns et immunosupprimés
66
Q

Quels sont les symptômes de l’influenza et leur durée?

A
  • Fièvre + toux + 1 de : mal de gorge, myalgie, fatigue extrême
  • 5 à 7 jours (toux jusqu’à 2 sems, fatigue jusqu’à 1 mois)
67
Q

Vrai ou faux - L’influenza est facilement distinguable des autres infections virales.

68
Q

Quelles sont les complications possibles de l’influenza?

A
  • Pneumonie virale
  • Surinfection bactérienne
  • Complications cardiaques
  • Myocardite, péricardite
  • Atteinte SNC
  • Décès
69
Q

Quels sont les types de Tx possible pour l’influenza?

A
  • Inhibiteurs de la neuraminidase (Oseltamivir, Zanamivir)
  • Dérivés de l’adamantane (amantadine, efficace seulement chez type A)
70
Q

Quelle est efficacité des Tx pour l’influenza?

A
  • Si administré dans les 36h suivant début symptômes: Réduction durée, sévérité et toux
  • Réduit fréquence des complications
71
Q

Qui devrait être traité contre l’influenza?

A
  • Infection nécessitant hospitalisation
  • Maladie progressive, sévère, ou compliquée
  • Patients à risque de complications
  • Avant 48h après début symptômes idéalement
72
Q

Pourquoi vaccination annuelle contre influenza?

A
  • Hospitalisations attribuables dont 80% chez personnes avec maladie chronique et décès
  • Variations dans les sous-types
  • Variations antigéniques HA et NA
  • Faible durée de l’immunité vaccinale
73
Q

Nommer 2 types de vaccin.

A
  1. Vaccin en sous-unités
  2. Vaccin vivant atténué
74
Q

Qu’est-ce qu’un vaccin en sous-unités?

A

Constitué de morceaux du microbe ou de ses toxines. (ex: diphtérie et tétanos)

75
Q

Qu’est-ce qu’un vaccin vivant atténué?

A

Le microbe est vraiment magané, mais juste assez fort pour que le vaccin soit efficace. (ex: RRO)

76
Q

Vrai ou faux - Le vaccin est efficace contre le rhume.

77
Q

Quel type de virus est le SRAS-CoV-2?

A

Virus à ARN ss enveloppé

78
Q

Quels sont les 2 principaux modes de transmission du SRAS-CoV-2?

A
  1. Macro-gouttelettes dans un périmètre de moins de 2m
  2. Contact direct
79
Q

Quelle est la période d’incubation du SRAS-CoV-2?

A

De 5 à 14 jours

80
Q

Quels sont les symptômes du SRAS-CoV-2?

A
  • Toux et fièvre
  • Anosmie, mal de gorge, myalgies, diarrhées
81
Q

Quelles complications peuvent survenir avec le SRAS-CoV-2?

A

Pneumonie/décès

82
Q

Quels sont les 4 types de tests diagnostics utilisés pour le SRAS-CoV-2?

A
  1. TAAN
  2. Tests antigéniques (moins sensibles)
  3. Culture virale (LSPQ)
  4. Sérologie
83
Q

Quel type de vaccin est utilisé contre la COVID-19?

A

Vaccin à ARNm

84
Q

De quoi dépendent les Tx contre la COVID-19? (4)

A
  1. Sévérité
  2. Facteurs de risque
  3. Stade de l’infection
  4. Statut vaccinal
85
Q

Quel type de Rx est donné dans les 10 premiers jours des symptômes de COVID-19?

A

Antiviraux car réplication virale active

86
Q

Quel type de Rx est donné entre le 8e et 14e jour d’une infection à la COVID-19?

A

Immunomodulateurs car dysfonction immune associé à l’infection

87
Q

Quels virus de gastro-entérites ciblent particulièrement les enfants? (3)

A
  1. Astrovirus
  2. Adenovirus
  3. Rotavirus
88
Q

Quel est le seul virus de gastro-entérites auquel il existe un Tx?

A

Adenovirus

89
Q

Quel type de virus est le norovirus?

A

Virus ARN ss + non enveloppé

90
Q

Quel est le principal virus impliqué dans les gastro-entérites virales?

91
Q

Comment est transmis le norovirus?

A
  • Personne à personne (fécale-orale)
  • Contact avec aliments/eau contaminés
  • Excrétion virale peut continuer quelques semaines après les symptômes
92
Q

Vrai ou faux - Il est possible de transmettre le zona.

A

Faux, c’est la varicelle qui est transmise à des gens qui ne l’ont jamais eue

93
Q

Combien y-a-t-il d’espèces d’herpès?

A

8 (VHH-1 à 8)

94
Q

Quelles sont les espèces d’herpès?

A
  1. Herpes labial
  2. Herpes génital
  3. Varicelle et zona
  4. EBV
  5. CMV
    6 et 7. Roséole
  6. Sarcome de Kaposi
95
Q

Quel type de virus est l’herpès?

A

Virus à ADN enveloppé

96
Q

Vrai ou faux - Le virus de l’herpès à la capacité d’entrer en latence.

97
Q

Combien y-a-t-il de types d’herpes simplex (VHS)?

A

2: VHS-1 et VHS-2

98
Q

Quelle présentation occasionnelle peut avoir le VHS-1?

A

Encéphalite

99
Q

Quelle présentation occasionnelle peut avoir le VHS-2?

A

Méningées

100
Q

Comment appelle-t-on la 1ère infection d’un VHS?

A

Infection primaire

101
Q

Comment appelle-ton la 1ère infection avec un VHS alors qu’on est déjà positif pour l’autre type?

A

Infection non primaire

102
Q

Comment appelle-t-on une infection avec un VHS lors d’une récidive?

A

Infection récurrente

103
Q

Vrai ou faux - Les infections de VHS peuvent être cliniques ou asymptômatiques.

A

Vrai, souvent transmission lors asymptômatique

104
Q

Quelle est la durée des lésions de VHS?

A

Primo infection: 20 jours
Récidives: 10 jours

105
Q

Quels sont les Tx pour les VHS?

A
  • Valacyclovir/famcyclovir
  • Acyclovir
  • Topiques
106
Q

Quelle est la caractéristique des pétéchies sec à méningococcémie?

A

Mortel à 100% si non soigné

107
Q

Comment est transmis le VZV?

A

Transmission aérienne et infection via muqueuse respiratoire

108
Q

Quelles sont les manifestations cliniques du VZV?

A
  • Fièvre, diminution état général, anorexie
  • Rash maculopapulaire, vésicules sur base érythémateuse
  • Croûtes
109
Q

Quelles sont les complications possibles de la varicelle?

A
  • Infection du SNC
  • Pneumonie
  • Surinfection bactérienne
  • Syndrome de Reye (encéphalite et insuffisance hépatique)
110
Q

La latence du VZV se produit où? Où est-il réactivé?

A
  • Latence niveau des ganglions sensitifs
  • Réactivation le long du nerf (Unilatéral)
111
Q

Dans quelle zone est-il dangereux d’avoir le zona?

A

Zone ophtalmique (Z1)

112
Q

Quelles sont les complications possibles du zona?

A
  • Zone ophtalmique (kératite et nécrose rétinienne)
  • Ramsey-Hunt (atteinte ganglion, douleur canal auditif, etc)
  • Atteinte branche mandibulaire trijumeau
  • Névralgie post-herpétique
113
Q

Quel est le vaccin contre le zona?

114
Q

Quel type de vaccin est le Shingrix?

A

Vaccin inactivé (en sous-unités)

115
Q

Qu’est-ce que les arboviroses?

A

Virus transmis par l’intermédiaire d’arthropodes

116
Q

Vrai ou faux - Les arboviroses comprennent plusieurs familles distinctes de virus.

117
Q

La plupart des espèces d’arboviroses pathogènes chez l’humain appartient à quelle famille?

A

Flaviviridae

118
Q

Quels sont les symptômes des arboviroses?

A
  • Fièvre, myalgie, malaise, éruption cutanée (Dengue, Zika)
  • Encéphalite (Virus nil occidental)
  • Atteinte néonatale (Zika)
119
Q

Où a initialement été découvert le virus Zika?

A

Forêt de Zika en Ouganda

120
Q

Quelles sont les manifestations cliniques du Zika?

A
  • Fièvre, conjonctivite, rash
  • Arthalgie, myalgie, céphalées
  • Douleur rétro-orbitaire, oedème, vomissements
121
Q

Quelles sont les complications neurologiques du Zika?

A
  • Syndrome de Guillain-Barré: méningoencéphalite
  • Microencéphalie suite à transmission néonatale
122
Q

Quels sont les tests diagnostics pour le Zika?

A
  • Détection de l’ARN viral dans le sérum
  • Sérologie (IgM)
  • Suivi échographie femme enceinte
123
Q

Vrai ou faux - Il existe un traitement ainsi qu’un vaccin pour le Zika.

A

Faux, aucun des 2

124
Q

Comment se fait la transmission de la variole simienne?

A

Contact, gouttelettes, objets et surfaces contaminés

125
Q

Quels sont les symptômes de la variole simienne?

A

Fièvre, céphalées, fatigue arthralies et myalgies, lésions cutanées

126
Q

À quel moment la variole simienne est-elle contagieuse?

A

Début des symptômes jusqu’à la peau saine

127
Q

Comment se fait le diagnostic de la variole simienne?

A

TAAN :
- Lésions cutanées
- Sang
- Sécrétions

128
Q

Quels sont les Tx pour la variole simienne?

A
  • Antiviral à l’étude
  • Vaccin prophylactique post-exposition et pour personnes à risque

Intro à La Pharmaco (8 decks)

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