Vincristina Flashcards
¿Cual es la presentacion de la vincristina?
1 mg
¿Cuales son las indicaciones terapeuticas de la vincristina?
*Leucemia linfoblastica aguda
*Con otros medicamentos
-Enfermedad de Hodgkin
*Linfomas no Hodgkin
*Rabdomiosarcoma
*Neuroblastoma
*Tumor de Wilms
*Cancer de celulas pequeñas
*Sarcoma osteogenico
*Sarcoma de Ewing
*Cancer mamario
*Melanoma
¿Cuales son las contraindicaciones de la vincristina?
*Hipersensibilidad al sulfato de vincristina o alguno de los excipientes
*Sindrome de Charcot-Marie-Tooth
*Pacientes que esten recibiendo radioterapia en zonas hepaticas
*Durante embarazo y lactancia
¿Cuales son las recomendaciones para la aplicaciones de vincristina?
Puede administrarse por via intravenosa directa o a traves de venoclisis por infusion corta. No debe administrarse por via intratecal debido a que se han reportado casos letales con esta via. Para la presentacion con diluyente, administrar por inyeccion directa en un periodo de 1 minuto, sulfato de vincristina se debe mezclar usando la solucion diluyente proporcionada que contiene: cloruro de sodio 0.9% alcohol bencilico 0.9% y agua para inyeccion. Para la presentacion sin diluyente, el sulfato de vincristina debe ser administrado por medio de un cateter o aguja intravenosa de flujo libre. Se debe tener cuidado que no haya extravasacion o hinchazon durante la administracion. Puede diluirse en solucion salina 0.9% o glucosada 5% no mas de 100 ml a pasar en maximo 30 minutos. La solucion reconstituida es estable or 24 horas a temperatura ambiente y 30 dias en refirgerador. La solucion reconstituida es estable 24 horas a temperatura ambiente y 14 dias en refrigerador
*El sulfato de vincristina nunca debe mezclarse con otros medicamentos. No se debe diluir el sulfato de vincristina en soluciones que eleven o bajen el pH fuera de los limites de 3.5-5.5. La solucion es incompatible con furosemida. Los medicamentos para uso parental deben ser inspeccionados visualmente para verificar que no tienen particulas ni que han sufrido decoloracion antes de su administracion, siempre que la solucion y el recipiente lo permite. Se deben considerar procedimientos adecuados para el manejo y desecho de medicamentos anticancerosos
¿Cuales son las interacciones medicamentosas con vincristina?
Los inhibidores de las isoenzimas del citocromo P-450 y de la glicoporteina P como ritonavir, nelfinavir, ketoconazol, itraconazol, eritromicina, ciclosporina, nifedipino y nefazodona, esta inhibicion desacelera el metabolismo de la vincristina. Debe evitarse una posible interaccion entre el sulfato de vincristina y los antagonistas del calcio, en particular nifedipino
*Fenitoina y fosfenitoina: La profilaxis de la epilepsia con fenitoina puede verse afectada debido a la quimioterapia, incluyendo el sulfato de vincristina, dado que esta ultima conduce a un reduccion de la concentracion de fenitoina en sangre
*Doxorrubicina
*Ciclosporina
¿Cuales son lsa dosis y via de administracion de vincristina?
*Adultos: 10-30 mcg/kg de peso corpral o 0.4-1,4 mg/m2 de superficie corporal, semanalmente. Dosis maxima 2 mg
*Niños: 1.5-2 mg/m2 de superficie corporal, semanalmente. Dosis maxima 2 mg
*Niños menores de 10 kg de peso corporal o menor de 1 m2 de superficie corporal 0.005 mg/kg de peso corporal una vez a la semana. Administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en frascos de vidrio
*Se recomienda una reduccion de 50% en la dosis de sulfato de vincristina para pacientes que tengan un valor de bilirrubina directa en suero superior a 3 mg/100 ml
¿Cuales son las recomendaciones para el almacenamiento de la vincristina?
*Conservese en refrigeracion entre 2-8°C No se congele
*Hecha la mezcla, el producto se conserva maximo durante 8 horas a temperatura ambiente a no mas de 25°C
