VIH Flashcards

1
Q

Mencionar los 6 liquidos que pueden ocasionar contagio por VIH

A
  • Liquido rectal
  • Liquido preseminal
  • Semen
  • Sangre
  • Fluidos vaginales
  • Leche materna
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2
Q

Cual es el metodo mas efectivo de transmisión de VIH

A

Las transfusiones sanguineas

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3
Q

Porque la relación sexual anal es la mas propensa a la transmisión de VIH

A

Por las microfisuras que se forman tras el rozamiento del pene con el ano, permitiendo que el virus penetre mas facil el epitelio

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4
Q

Que grupo de mujeres son las mas propensas a padecer VIH

A

Amas de casa que no usan metodos de barrera

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5
Q

A que es proporcional el contagio de VIH

A

Es proporcional a la cantidad de penetraciones y a la actividad sexual

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6
Q

Que tipo de enfermedades pueden predisponer a VIH y pq

A

Enfermedades que generen soluciones de continuidad o heridas en el epitelio como el VPH

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7
Q

Como suele ser el contagio perinatal de VIH, quienes se suelen contagiar

A

Por lo general, se contagian los niños de madres que no asisten a controles prenatales

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8
Q

Si la madre asiste a controles prenatales, que probabilidad hay de que el hijo nazca sin VIH

A

Existe una probabilidad del 70% de que no se contagie con los adecuados controles y haciendole cesarea a la madre

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9
Q

OJO, que examen se le hace a los niños con madres VIH+, a los cuantos meses y porque

A

Se les hace antigenemia P24 unicamente, a los 18 meses para que no se haga reacciones cruzadas con AC maternos

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10
Q

Que 2 enfermedades inflamatorias prenatales puden predisponer a VIH

A

Fusinitis y corioamnionitis

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11
Q

Cuanto es el riesgo de contagio por VIH en pacientes con transfusiones sanguineas infectadas

A

9250/10000

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12
Q

Organize en orden el riesgo de contagio (mayor a menor) en los diferentes escenarios del acto sexual

A
  1. Receptivo anal
  2. Insertivo anal
  3. Receptivo vaginal
  4. Insertivo vaginal
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13
Q

Que es el PREP, en que personas se usa

A

Terapia preexposición, se usa unicamente en personas no contagiadas con VIH que esten en riesgo de contagio constante de VIH, como personas que comparten agujas o que mantienen relaciones sexuales con personas +

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14
Q

Cuales son las proteinas de envoltura necesarias para el contagio por VIH

A

Gp120 y Gp41

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15
Q

Cuales son las 3 fases del VIH

A

Fase aguda, fase cronica latente y fase SIDA

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16
Q

Que suele ocurrir en la fase aguda del VIH, en que tiempo ocurre la manifestación y con que carga viral, que fenotipo predomina

A

Ocurre de 2-4 semanas posteriores, pueden haber sintomas poco especificos. La carga viral es de 10 viriones/mL, fenotipo R5 predomina

17
Q

Que ocurre en la fase de latencia del VIH, OJO, que ocurre con el fenotipo del virus

A

La enfermedad empieza a cronificarse, sin embargo, no hay sintomas detectables en esta fase, en esta fase ocurren mutaciones que generan variabilidad del virus

18
Q

Que ocurre en la fase SIDA, cual es el conteo viral y el de CD4.

A

En la fase SIDA, tenemos ya un conteo de CD4 menor a 200 cel/mL (menos del 14%), la carga viral es de 100 a 1000 viriones por mL, es posible detectar infecciones oportunistas

19
Q

Que es el muguet, que otros 2 nombres recibe, en que personas es indicativo de VIH y en quienes NO (2)

A

Llamado tambien candidiasis oral o moniliasis, es indicativo de VIH en personas sanas, no es util como predictor en ancianos (Por caries y otros trastornos orales) y en bebes por la lactancia

20
Q

Para confirmar una sospecha de VIH tras una candidiasis, que tipo de examen se manda OJOO

A

Inmunohistoquimica

21
Q

Cuanto dura el periodo de ventana de todas las pruebas de VIH, cuanto tiempo demora en salir positivo una:
- Prueba de RNA
- Antigenemia P24
- ELISA
- Western blot (30)

A
  • 11 dias para que el RNA de +
  • 16 dias para que el p24 de +
  • 21 dias para que el ELISA de +
  • 30 dias para que el Western blot de +
22
Q

Que antigeno se les pide a los niños con madres VIH+

A

p24

23
Q

Describir el curso serologico de las pruebas detectables de la enfermedad

A

Primero se aumenta el RNA, junto con unos dias despues el p24. Posteriormente, tras unas semanas detectamos IgM y lo ultimo a detectar sera la IgG

24
Q

Cuales son las dos pruebas confirmatorias para VIH

A

Westernblot e IFI (inmunofluorescencia indirecta)

25
Q

Cuales son los 3 metodos DIRECTOS para la detección de VIH

A

Pruebas rapidas antigeno anticuerpo, ELISA de 4ta generación y antigenemia p24

26
Q

Mencionar 3 metodos INDIRECTOS para la detección de VIH

A

Pruebas rapidas de anticuerpos, ELISA de 3ra generación y Western blot

27
Q

Describa como son las pruebas de tamizaje para VIH, como es la calidad interna y en comparación con ELISA, como es la Sens. y la Esp.

A

Son pruebas antigeno anticuerpo que se reealizan en 20 minutos, que cuentan con un control de calidad interno positivo para comparar con el resultado del paciente, la sensibilidad es muy similar a la de la ELISA y la especificidad es mas baja

28
Q

Cual es la prueba rapida mas realizada en Colombia

A

inmunoocromatografia

29
Q

Que pacientes suelen ser falsos negativos en cuanto al VIH

A

Los pacientes que se toman la prueba en el periodo de ventana

30
Q

Que pacientes suelen dar falsos positivos (2), son mas frecuentes que los falsos negativos?

A

Pacientes con reacciones cruzadas o por factores del laboratorio, son mas frecuentes los falsos negatvos

31
Q

Porque el ELISA no se usa en los primeros 18 meses de vida, que se usa

A

Reacción cruzada con Ac maternos

32
Q

Que relación tiene la zidovudina con el antigeno P24

A

Puede retrasar la seroconversión y disminuir la presencia de antigeno p24

33
Q

Hasta cuando es detectable el antigeno P24

A

Hasta mes y medio despues de la infección

34
Q

Minimo, cuantas pruebas + para VIH deben haber para un diagnostico

A

minimo 2

35
Q

Porque se prefiere el IFI antes que el WB

A

Menos tiempo, mas barata y mas facil de usar

36
Q

OJO, como se hace la clasificación ABC y 123 para subclasificar a los pacientes con VIH. Mencionar que encontramos en el grupo A, B y C

A

El 1, 2 y 3 se clasifican de acuerdo al conteo de linfocitos CD4 (menor a 200, 200-500 y mayor a 500), al A, B y C por enfermedades

37
Q

Porque el algoritmo de VIH en Colombia inicia a los 13 años

A

edad de inicio sexual promedio en colombia

38
Q

Describa el algoritmo en personas normales y embarazadas

A

Imagen