VIH Flashcards
Mencionar los 6 liquidos que pueden ocasionar contagio por VIH
- Liquido rectal
- Liquido preseminal
- Semen
- Sangre
- Fluidos vaginales
- Leche materna
Cual es el metodo mas efectivo de transmisión de VIH
Las transfusiones sanguineas
Porque la relación sexual anal es la mas propensa a la transmisión de VIH
Por las microfisuras que se forman tras el rozamiento del pene con el ano, permitiendo que el virus penetre mas facil el epitelio
Que grupo de mujeres son las mas propensas a padecer VIH
Amas de casa que no usan metodos de barrera
A que es proporcional el contagio de VIH
Es proporcional a la cantidad de penetraciones y a la actividad sexual
Que tipo de enfermedades pueden predisponer a VIH y pq
Enfermedades que generen soluciones de continuidad o heridas en el epitelio como el VPH
Como suele ser el contagio perinatal de VIH, quienes se suelen contagiar
Por lo general, se contagian los niños de madres que no asisten a controles prenatales
Si la madre asiste a controles prenatales, que probabilidad hay de que el hijo nazca sin VIH
Existe una probabilidad del 70% de que no se contagie con los adecuados controles y haciendole cesarea a la madre
OJO, que examen se le hace a los niños con madres VIH+, a los cuantos meses y porque
Se les hace antigenemia P24 unicamente, a los 18 meses para que no se haga reacciones cruzadas con AC maternos
Que 2 enfermedades inflamatorias prenatales puden predisponer a VIH
Fusinitis y corioamnionitis
Cuanto es el riesgo de contagio por VIH en pacientes con transfusiones sanguineas infectadas
9250/10000
Organize en orden el riesgo de contagio (mayor a menor) en los diferentes escenarios del acto sexual
- Receptivo anal
- Insertivo anal
- Receptivo vaginal
- Insertivo vaginal
Que es el PREP, en que personas se usa
Terapia preexposición, se usa unicamente en personas no contagiadas con VIH que esten en riesgo de contagio constante de VIH, como personas que comparten agujas o que mantienen relaciones sexuales con personas +
Cuales son las proteinas de envoltura necesarias para el contagio por VIH
Gp120 y Gp41
Cuales son las 3 fases del VIH
Fase aguda, fase cronica latente y fase SIDA
Que suele ocurrir en la fase aguda del VIH, en que tiempo ocurre la manifestación y con que carga viral, que fenotipo predomina
Ocurre de 2-4 semanas posteriores, pueden haber sintomas poco especificos. La carga viral es de 10 viriones/mL, fenotipo R5 predomina
Que ocurre en la fase de latencia del VIH, OJO, que ocurre con el fenotipo del virus
La enfermedad empieza a cronificarse, sin embargo, no hay sintomas detectables en esta fase, en esta fase ocurren mutaciones que generan variabilidad del virus
Que ocurre en la fase SIDA, cual es el conteo viral y el de CD4.
En la fase SIDA, tenemos ya un conteo de CD4 menor a 200 cel/mL (menos del 14%), la carga viral es de 100 a 1000 viriones por mL, es posible detectar infecciones oportunistas
Que es el muguet, que otros 2 nombres recibe, en que personas es indicativo de VIH y en quienes NO (2)
Llamado tambien candidiasis oral o moniliasis, es indicativo de VIH en personas sanas, no es util como predictor en ancianos (Por caries y otros trastornos orales) y en bebes por la lactancia
Para confirmar una sospecha de VIH tras una candidiasis, que tipo de examen se manda OJOO
Inmunohistoquimica
Cuanto dura el periodo de ventana de todas las pruebas de VIH, cuanto tiempo demora en salir positivo una:
- Prueba de RNA
- Antigenemia P24
- ELISA
- Western blot (30)
- 11 dias para que el RNA de +
- 16 dias para que el p24 de +
- 21 dias para que el ELISA de +
- 30 dias para que el Western blot de +
Que antigeno se les pide a los niños con madres VIH+
p24
Describir el curso serologico de las pruebas detectables de la enfermedad
Primero se aumenta el RNA, junto con unos dias despues el p24. Posteriormente, tras unas semanas detectamos IgM y lo ultimo a detectar sera la IgG
Cuales son las dos pruebas confirmatorias para VIH
Westernblot e IFI (inmunofluorescencia indirecta)
Cuales son los 3 metodos DIRECTOS para la detección de VIH
Pruebas rapidas antigeno anticuerpo, ELISA de 4ta generación y antigenemia p24
Mencionar 3 metodos INDIRECTOS para la detección de VIH
Pruebas rapidas de anticuerpos, ELISA de 3ra generación y Western blot
Describa como son las pruebas de tamizaje para VIH, como es la calidad interna y en comparación con ELISA, como es la Sens. y la Esp.
Son pruebas antigeno anticuerpo que se reealizan en 20 minutos, que cuentan con un control de calidad interno positivo para comparar con el resultado del paciente, la sensibilidad es muy similar a la de la ELISA y la especificidad es mas baja
Cual es la prueba rapida mas realizada en Colombia
inmunoocromatografia
Que pacientes suelen ser falsos negativos en cuanto al VIH
Los pacientes que se toman la prueba en el periodo de ventana
Que pacientes suelen dar falsos positivos (2), son mas frecuentes que los falsos negativos?
Pacientes con reacciones cruzadas o por factores del laboratorio, son mas frecuentes los falsos negatvos
Porque el ELISA no se usa en los primeros 18 meses de vida, que se usa
Reacción cruzada con Ac maternos
Que relación tiene la zidovudina con el antigeno P24
Puede retrasar la seroconversión y disminuir la presencia de antigeno p24
Hasta cuando es detectable el antigeno P24
Hasta mes y medio despues de la infección
Minimo, cuantas pruebas + para VIH deben haber para un diagnostico
minimo 2
Porque se prefiere el IFI antes que el WB
Menos tiempo, mas barata y mas facil de usar
OJO, como se hace la clasificación ABC y 123 para subclasificar a los pacientes con VIH. Mencionar que encontramos en el grupo A, B y C
El 1, 2 y 3 se clasifican de acuerdo al conteo de linfocitos CD4 (menor a 200, 200-500 y mayor a 500), al A, B y C por enfermedades
Porque el algoritmo de VIH en Colombia inicia a los 13 años
edad de inicio sexual promedio en colombia
Describa el algoritmo en personas normales y embarazadas
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