PARCIAL DE ORINA Flashcards
Diferencias entre la conserva de un uroanalisis y un urocultivo
El uroanalisis o parcial de orina no puede refrigerarse, maximo 4 horas fuera de laboratoro, mientras que el urocultivo si puede refrigerarse por 24 horas
Si un paciente refiere una escala de paris mayor a 3, que examen se le manda
Cistoscopia
GOLD standard para el diagnostico de infección urinaria
Cultivo
OJO, a partir de que metodo o principio se realiza el parcial de orina y como lo diferencio de un hemograma
Se hace mediante espectrometria de masas, que califica diferentes pesos moleculares de sustancias de la orina, lo diferenciamos del hemograma que es realizado mediante citometria de flujo
Cuantos CC de orina debemos recolectar para un parcial de orina
20-50cc
A que se debe la coloración amarilla de la orina
Urobilina proveniente de bilirrubina directa
2 razones por las cuales la orina se puede tornar turbia
Flujo vaginal y sangre
Maximo, cuantos eritrocitos, leucocitos y celulas epiteliales pueden haber por campo de poder
Maximo 2-3 eritrocitos, 5 leucoocitos y 15-20 celulas epiteliales por CP
Cuantos cilindros puede haber por campo de poder
De 0-5 cristales hialinos
Mencione las 9 cosas que deben si o si estar negativas en un parcial de orina
Glucosa
Grupo Hemo
Bilirrubinas
Nitritos
Leucocito esterasa
Bacterias
Hongos
Proteinas
Cetonas
pH y densidad normal de orina
4.5-8 y 1005-1025
Como se tiñe la orina de pacientes que han sobrevivido a quemaduras graves
Rojo
Mencione 3 tipos de condiciones que pueden causar orina verde (microoorganismo)
Azul de metileno para la inspección de fistulas
Azul de metileno en balón gástrico
Prototheca wickerhamii
Amitriptilina, propofol
3 causas de orina azul
Azul de metileno, amitriptlina, indometacina
Mencionar 3 causas de orina negra
Fistulas, Melanoma, hemoglobinuria, mioglobinuria
Mencionar la triple P de la orina blanca (y la Q)
Poliuria, propofol, piuria, quiluria
Mencionar 6 condiciones que produzcan orina marron (Com, Med, Pat)
levodopa, metronidazol
Sx de gilbert, hepatopatia
Zanahoria y vitamina C (tambien en naranja)
Causa de orina morada
Bacteriuria en pacientes con cateter vesical
Causas de orina naranja y roja
Rifampicina (ambas), fenitoina (roja)
Hematuria, mioglobinuria, hemoglobinuria
Mencionar 3 causas relativamente fisiologicas que puedan causar hematuria
Menstruación, ejercicio arduo, relaciones sexuales, manipulación por sondas
Ademas de hematuria, la prueba del grupo hemo que otras 2 patologías puede diagnosticar
Hemoglobinuria y mioglobinuria
Si la prueba del grupo hemo es positiva, y se observan eritrocitos, que se confirma
Hematuria
Si la prueba del grupo hemo es positiva, y NO se observan eritrocitos, que se confirma (2)
Hemoglobinuria y mioglobinuria
Mencionar 2 condiciones que puedan causar rabdomiolisis
Medicamentos atetosicos y desnutrición
Como se que la sangre presente en el parcial de orina es producto de contaminación o si se debe realmente a un sangrado de vias urinarias
De acuerdo a los eritrocitos, si son dismorficos, posiblemente sean producto de sangrado real de vias urinarias, si son eumorficos posiblemente se trate de contaminación
Mencionar 3 condiciones que generen pH alcalino en orina
Semen, Diabetes y px que consumen Antioxidantes
Cuales son las dos causas de orina acida
Acido urico y cistina
Que 3 cosas podemos encontrar en orina alcalina
Oxalato de calcio, fosfato de calcio y fosfato de magnesio-amonio
Que dieta genera acidosis en orina
Rica en proteinas
Cuales son las dos bacterias productoras de ureasa, que mecanismo usan para infectar y como se contrarresta esto
Klebsiella y proteus, estas alcalinizan el medio urinario para poder infectar mediante la ureasa que degrada el acido urico. Se contrarresta o previene con acidos en frutas
Clinicamente, como detectamos una infección por Klebsiella, proteus y H. pylori, por qué
Con el olor que generan al aliento o en la orina, es particular por su presencia de ureasa
Que dos alimentos o dieta causan alcalosis urinaria
Dietas bajas en carbohidratos y frutas citricas
De que son los calculos alcalinos y de que los acidos
Oxalato de calcio
Cistina o acido urico
Mencionar las 2 causas de disminución de la densidad urinaria y por qué se generan (DINTA)
Diabetes insipida o necrosis tubular aguda, producto de una disminución en la capacidad de concentrar la orina
Mencionar las 2 causas de aumento de la densidad urinaria
Proteinurias o cetonas elevadas
Dos causas de necrosis tubular aguda
Hipoxia o medicamentos
Cual es el umbral de glicemia para que se genere glucosuria, que sx aparte de la diabetes produce glucosuria
180, Sx de fanconi
4 condiciones que generan cetonuria (relacionar)
Cetoacidosis, Dietas cetogenicas, ejercicio intenso e inanición
Mencionar que condición causa nitrituria y por qué
Bacteriuria por enterobacterias, ya que cuentan con la nitrito reductasa que vuelve el nitrato urinario en nitrito
Que es la leucocito esterasa y cuando se libera esta, si su resultado es +, que se confirma
Es una enzima que indica piuria que se libera cuando los leucocitos se lisan.
A que se asocia la piuria esteril (4) (analg)
A TBC GU, Nefropatia inducida por analgesicos, nefritis intersticial aguda y nefrolitiasis
Cuando suele ser positiva una prueba de proteinuria
Cuando los valores estan por encima de 300-500
Que prueba se usa para detectar proteinurias bajas
Acido sulfosalicilico
Que podemos definir como hematuria transitoria, que 2 tipos y cuales etiologias en cada una podemos ver
Hematuria no permanente, es ocasionada por causas malignas como carcinoma urotelial sobretodo en mayores de 50 años
En las causas benignas, tenemos el ejercicio o actividad sexual
Cuando pensamos en infección si tenemos hematuria
Cuando presentamos signos irritativos
Que es la hematuria persistente y decir 3 causas
Hematuria constante, presente en urolitiasis, malignidad y glomerulopatias
A que 2 condiciones se asocia la glomerulonfritis y a cual si es infecciosa
Estreptococos como infecciosa, defectos en IgA o IgG en otras
A que se asocian los eosinofilos en orina
Nefritis intesrticial aguda
El fosfato de amonio y magnesio que otro nombre recibe, que patologías puede indicar
Estruvita, pueden indicar infecciones por Proteus y Klebsiella (ureasa +)
Que 4 tipos de cristales podemos ver en orina
Acido urico
Estruvita
Oxalato de calio
Cistina
Cuando se considera que tenemos una bacteriuria importante
Mas de 100000/mL
De que 2 enfermedades es un FDR padecer proteinuria
Cardiovasculares y renales
Cuales son las 3 clasificaciones de albuminuria
A1 (normal o ligeramente elevada): Menos de 30
A2 (moderadamente elevada): Entre 30-300
A3 (altamente elevada): Mas de 300
