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AYUDAS 1 > ANALISIS HEMOGRAMA > Flashcards

ANALISIS HEMOGRAMA Flashcards

1
Q

Cuantos tipos de hemograma existen, cual es el que acutalmente se toma por lo general

A

6, usamos el tipo 4

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2
Q

De que 2 maneras puede ser analizado un hemograma, cual es realizada por nosotros

A

Cuantitativa, mediante citometria de flujo por maquinas y cualitativa, realizada mediante la visualización microscopica

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3
Q

Cuales son las 3 series celulares del hemograma

A

Linea blanca, roja y plaquetas

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4
Q

Porque se recomienda no comer grandes cantidades de comida o hacer ejercicio excesivo antes del hemograma

A

Porque puede generar leucocitosis transitorias

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5
Q

De que sangre se toma la muestra del hemograma

A

Venosa

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6
Q

Cuantos mL de sangre se deben extraer para el hemograma

A

10-12 mL

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7
Q

Que tubos se usan para realizar un hemograma, cual es mas común

A

Lila y azul, se suele usar el azul

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8
Q

Mencionar 4 trastornos para los cuales se manda hemograma y uno especial

A

Trastornos inflamatorios, hemorragicos, infecciosos, anemicos

Es importante que tambien se puede mandar para evaluar la respuesta a tratamientos debido a la inflamación

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9
Q

Porque el hematocrito y Hb de la mujer son menores a los del hombre

A

Porque la mujer presenta mayor proporción de agua corporal y hemodilución

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10
Q

Valor normal de Hb en hombres y mujeres

A

12-16 en mujeres, 13.5-18 en hombres

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11
Q

Valor relativo y absoluto de reticulocitos (solo el maximo)

A

menor a 100.000 es normal, representa menos del 2%

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12
Q

Que es el VCM y cual es su valor normal (con unidad)

A

Volumen corpuscular medio, relata el volumen en fentolitros de los eritrocitos. El valor normal va de 80-100

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13
Q

Que es el HCM y cual es su valor normal (con unidad)

A

Hemoglobina corpuscular media, corresponde a la cantidad en picogramos de hemoglobina en un eritrocito. Su valor va de 26-32

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13
Q
A
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14
Q

Que es el CHCM y cual es su valor normal (con unidad)

A

Concentración de hemoglobina corpuscular media, su valor va de 31-37 g/dL

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14
Q
A
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14
Q
A
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14
Q

Principal causa de anemia aplasica antes y despues del covid

A

Cloramfenicol, despues corticoesteroides

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14
Q

Por qué la Ins. renal produce anemia, que tipo de anemia produce

A

Normocitica, por deficit en la producción de EPO

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15
Q

Que es el RDW y cual es su valor normal

A

Ancho de distribución eritrocitario, va hasta el 15, por encima es anisocitosis

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16
Q

Que es el VSG y cual es su valor normal (con unidad) (13/20)

A

Velocidad de segimentación globular, es la velocidad a la cual se precipitan los eritrocitos, valor normal va de 1-13 y 1-20 mm/1h

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17
Q

De acuerdo a la severidad, como clasificamos la anemia y con que valores

A

Leve 13 o 12 - 10 Moderada 10-8 Severa menor a 8

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18
Q

Desde que valor, una embarazada es anemica

A

11

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19
Q

La relación entre que es el hematocrito (2)

A

VCM y volumen sanguineo en %

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20
Q

Cuando hay exceso de hematocrito, tenemos una ________

A

Eritrocitosis

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21
Q

Cuales son los 4 tipos de eritrocitosis, cual es el mas común, decir el ejemplo de cada una

A

Primaria congenita: ECYT1
Primaria adquirida: Policitemia vera
Secundaria congenita: ECYT2, 3 y 4
Secundaria adquirida (mas común): Trastornos EPO dependientes, donde EPO puede estar aumentada o no en condiciones de hipoxia, tambien en tumores productores de EPO en normoxia

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22
Q

Mencionar dos patologías que ocasionen disociación Hb/HTO

A

Neoplasias hematologicas, hipoproteinemias

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23
Q

De acuerdo al VCM como clasificamos a las anemias

A

Microciticas, normociticas y macrociticas

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24
Q

En una anemia microcitica, que es lo mas probable que suceda, cuales son las dos otras causas probables

A

En un 95% de los casos, se trata de una anemia ferropenica, el otro 5% de los casos puede tratarse de talasemia y otras patologias como intoxicación por plomo (sideroblasticas)

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25
Q

Porque la insuficiencia renal produce anemia

A

Por el deficit en la producción de EPO, produce anemia normocitica

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26
Q

En una anemia macrocitica, que es lo mas probable que suceda (2), cuales son las tres otras causas probables

A

Anemia megaloblastica por B12 o por B9, tnemos tambien las hepatopatias, hipotiroidismo, Hemorragia, hemolisis

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27
Q

Antes de la pandemia, cual era la principal causa de anemia aplasica, cual es la principal causa actualmente

A

El uso de cloramfenicol, actualmente el uso de corticoesteroides

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28
Q

Como relaciono los resultados de la HCM con el VCM

A

Suelen relacionar las mismas patologias, cuando hay hipocromia tambien suele haber microcitosis

29
Q

Que patología tiene el CHCM disminuido

A

Anemia ferropenica

30
Q

3 enfermedades en que el CHCM este aumentado (QEH)

A

Esferocitosis, anemia hemolitica y grandes quemaduras

31
Q

Que indica un RDW mayor a 15

A

Anisocitosis

32
Q

A que se deben las alteraciones en el RDW

A

Disminución de la producción hepatica o aumento de la destrucción de eritrocitos

33
Q

OJO, en que Dx diferencial sirve el RDW, en cual se altera

A

Anemia ferropenica con talasemias, ya que en las talasemias se mantiene normal

34
Q

De que enfermedad es predictor de mortalidad el RDW

A

Falla cardiaca

35
Q

De acuerdo al conteo de reticulocitos, que patologías tenemos si estan aumentados (2 IMP) y como se conoce este tipo de anemia

A

Anemia regenerativa, hemorragia y hemolisis

36
Q

Si los reticulocitos no estan aumentados, que tipo de lesión podemos sospechar (2)

A

eritropoyesis ineficaz, aplasia medular

37
Q

Que tipo de anemia genera el alcohlismo cronico y porque

A

Megaloblastica por deficit de acido folico

38
Q

Cuales son los dos tipos de anemia macrocitica

A

Megaloblastica y no megaloblastica

39
Q

Mencionar las 4 causas grandes de anemia megaloblastica

A

Deficit de vitamina B12, B9, deficits congenitos de la sintesis de ADN (aciduria orotica) y deficits de la sintesis de ADN por farmacos

40
Q

Mencionar dos tipos de farmaco que causen anemia megaloblastica

A

Zidovudina y quimioterapia

41
Q

Signo semiologico de intoxicación por plomo (2)

A

Ribete de burton y temblor distal

42
Q

Que 2 examenes le mandamos a un paciente con anemia normocitica y normocromica

A

Endoscopia y sangre oculta en heces

43
Q

Mencionar 7 causas de anemia macrocitica no megaloblastica (2 organos, 2 eritropoyesis, 3 no asociada)

A

Hemorragia aguda con reticulocitosis
Anemias hemoliticas con reticulocitosis
Hepatopatia
Postesplenectomia
Hipotiroidismo
Aplasia medular
SMD

44
Q

Cuales son los 3 tipos de anemia microcitica

A

Ferropenica, sideroblastica y talasemias

45
Q

Que 2 enfermedades pueden generar anemia por trastornos en el metabolismo del hierro

A

Anemia ferropenica y por trastorno cronico

46
Q

Que 3 enfermedades generan anemias sideroblasticas

A

Deficit enzimatico, intoxicación por plomo, deficit de vitamina B6

47
Q

Mencionar 3 causas de anemia normocitica

A

SMD, aplasia medula, hemorragia aguda sin reticulocitosis y hemoliticas sin reticulocitosis

48
Q

Como se les conoce a las anemias arregenerativas tambien

A

Centrales

49
Q

Cuales 3 grupos de patologías inducen las anemias arregenerativas

A

Infiltracion tumoral, insuficiencia medular y trastornos metabolicos de factores eritropoyeticos

50
Q

Como se les conoce a las anemias regenerativas tambien

A

Perifericas

51
Q

Que 2 etiologias tienen las anemias regenerativas

A

Extracorpusculares e intracorpusculares

52
Q

Mencionar al menos 3 origenes intracorpusculares y 3 extracorpusculares

A

Intra:
- Membranopatias (esferocitosis)
- Enzimopatias (glucosa 6 fosfato deshidrogenasa)
- Proteinopatias (drepanocitosis, talasemia)

Extrahepaticas
- Inmunologicas (autoinmunes)
- Toxicas
- Farmacologicas
- Infecciosas

53
Q

Relatar todo el algoritmo diagnostico de la anemia microcitica

A

Imagen

54
Q

A que se deben principalmente los trastornos de malabsorción que producen anemia megaloblastica

A

Cirugias del TGI

55
Q

Mencionar dos causas relacionadas con la ingesta que puedan causar anemia megaloblastica

A

Lactancia prolongada y vegetarianismo extremo

56
Q

Relatar todo el algoritmo diagnostico de la anemia macrocitica

A

imagen

57
Q

Que tipo de anemia genera el Sindrome de Sheehan

A

Anemia hemorragica aguda

58
Q

Relatar algoritmo de la anemia normocitica

A

Imagen

59
Q

En el caso de tener una reacción leucemoide y sospecha alta de SMD, que examen procedemos a mandar (2)

A

Citometria de flujo y biopsia de medula osea

60
Q

Que enfermedad como caracteristica, produce neutropenia con monocitosis

A

TBC

61
Q

Mencionar dos infecciones virales que produzcan neutropenia

A

rubeola y sarampion

62
Q

Cuales son los valores de neutropenia leve, moderada y severa

A

menos de 1500 - 1000, 1000- 500, menos de 500

63
Q

Las infecciones por toxo y CMV que 2 manifestaciones clinicas generan

A

Coriorretinitis y microcefalia

64
Q

Que manifestación clinica produce la filariasis

A

Elefantiasis

64
Q

Frente a que infeccines fungicas hay eosinofilia (2) (CC)

A

Coccidioidomicosis y criptococosis

65
Q

Desde que valor se considera eosinofilia

A

+500

66
Q

Con que tinción pinta la coccidioidomicosis

A

Gomori

67
Q

Que trastorno endocrino puede causar eosinofilia

A

Addison

68
Q

3 condiciones donde haya monocitosis, desde que valor se considera (9)

A

CMV, leucemia y mononucleosis infecciosa, mas de 900

69
Q

Principal causa de trombocitopenia en colombia

A

Dengue

70
Q

OJO, en que 3 tipos de paciente debe hacerse transfusión de plaquetas

A

Menores a 30000 sangrando, menores a 10000 sin sangrado, menores a 50000 que se vayan a someter a cirugia grande

71
Q

Que tipo de alteración neutrofilica genera la esplenectomia

A

Neutrofilia

72
Q

Que tipo de alteración linfocitica genera:
- Insuficiencia renal
- TBC
- Miastenia gravis y LES
- Esteroides e inmunosupresores
- Insuficiencia cardiaca
- Tabaquismo

A
  • Linfopenia
  • Linfopenia
  • Linfopenia
  • Linfopenia
  • Linfocitosis
  • Linfocitosis
73
Q

Como se diferencia la microcitosis de la anemia ferropenica y la de trastornos cronicos

A

No se pueden diferenciar, son iguales

74
Q

Que es la espectrometria de masas

A

AYUDAS 1 (8 decks)

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