Vie Aeree

Question 1

Come si fa a valutare se le vie aeree sono pervie

Answer 1

Guardando Ascoltando Sentendo

Question 2

Cosa bisogna fare se un bambino è cosciente

Answer 2

Garantire la posizione più confortevole possibile per il bambino evitando condizioni di ansia che  potrebbero aumentare il lavoro respiratorio e eventualmente somministrare ossigeno umidificato

Question 3

Cosa bisogna fare se il bambino è privo di coscienza

Answer 3

Indipendentemente dal fatto che il bambino abbia una respirazione spontanea o meno  le vie aeree vanno stabilizzate perché sussiste il rischio che la lingua cada all’indietro

Question 4

Come deve essere posizionata la testa del bambino

Answer 4

E fa messa una mano sulla fronte del bambino e la testa va inclinata all’indietro tenendo sollevato il mento

Question 5

Come posizionare la testa di lattanti

Answer 5

 Andrebbe garantita una posizione più neutra rispetto al bambino in particolare l’asse dell’orecchio dovrebbe essere allineata con l’asse del torace

Question 6

Come si deve sollevare il momento

Answer 6

 Le punte delle dita vanno posizionate sulla parte ossa della mandibola e sollevata

Question 7

Cosa bisogna fare se il bambino a secrezioni vomito o sangue nelle vie superiori

Answer 7

Aspirarlo con cautela sia ancora il riflesso del vomito perché il sondino può causare il vomito stesso e la inalazione con laringospasmo
 Inoltre nei lattanti l’aspirazione prolungata può provocare bradicardia e stimolazione del nervo vago

Question 8

A cosa serve la cannula di Guedel

Answer 8

A garantire il passaggio di aria tra la base della lingua e la parete faringea posteriore ed impedire tessuti molli di includere le vie aeree superiori

Question 9

Come si sceglie la cannula

Answer 9

La cannula di misura corretta corrisponde alla distanza che intercorre dagli incisivi all’angolo della mandibola del bambino

Question 10

Come può essere inserita la cannula

Answer 10

 Può essere inserita direttamente con concavità rivolta verso il basso utilizzando un abbassalingua oppure con la concavità verso l’alto ruotando di 180° quando si arriva a livello del palato molle
 Il bordo della cannula dovrebbe poggiare su denti incisivi del bambino

Question 11

A cosa serve la cannula rinofaringea

Answer 11

Progettata per aprire un canale dalla narice alla faringe

Question 12

Come si stima la dimensione della cannula rinofaringea

Answer 12

Misurando la distanza tra la punta del naso e il drago dell’orecchio
 Il diametro può essere stimato dal diametro del mignolo del bambino

Question 13

Come va inserita la cannula rinofaringea

Answer 13

Deve essere ben lubrificata e va inserita ruotandola con delicatezza
 Non va mai diretta verso l’alto perché può causare sanguinamenti

Question 14

Vantaggi della cannula rinofaringea

Answer 14

Meglio tollerata nel bambino parzialmente cosciente

Question 15

Controindicazioni cannula rinofaringea

Answer 15

Coagulopatia oppure sospetta frattura della base cranica

Question 16

Qual è  il primo dispositivo da utilizzare nella gestione del bambino con necessità di somministrazione di ossigeno

Answer 16

 Maschera con reservoir

Question 17

Caratteristiche della maschera con reservoir

Answer 17

 La maschera possiede delle valvole unidirezionali che fanno sì che il bambino non inspiri nuovamente l’aria espirata

Question 18

Con quale flusso partire e quale frazione di ossigeno

Answer 18

Il flusso deve essere sufficientemente alto da evitare il collasso del reservoir  e quindi si parte sempre da 12 o 15 l minuto
 La frazione di ossigeno consigliata all’inizio  e del 100% riducendola poi per garantire una saturazione di ossigeno tra il 94 il 98%

Question 19

Limiti delle cannule nasali

Answer 19

Difficilmente con le cannule si riesce ad ottenere una frazione di ossigeno superiore al 40%

Question 20

Quando si può somministrare ossigeno flusso libro

Answer 20

L’ossigeno flusso libero è un metodo che non spaventa il bambino ma si può utilizzare solamente quando l’insufficienza respiratoria è compensata

Question 21

E qual è la priorità in un bambino con la respirazione inadeguata

Answer 21

Mantenere la pervietà delle vie aeree

Question 22

Cosa fare se la respirazione rimane in adeguata dopo il mantenimento della pervietà delle vie aeree

Answer 22

Supportare la ventilazione

Question 23

 Principale tecnica non invasiva di ventilazione

Answer 23

Ventilazione con pallone

Question 24

Utilità del reservoir in caso di ventilazione con pallone

Answer 24

 Consente di erogare frazione di ossigeno superiori al 50% fino ad arrivare a valori superiori al 90%

Question 25

Come deve essere tenuta la maschera

Answer 25

Terzo quarto e quinto dito devono essere tenuti sulla mandibola mentre primo secondo dito devono formare una intorno alla maschera

Question 26

Cosa bisogna monitorare mentre si ventila

Answer 26

L’espansione toracica