Video polifarmacia

Question 1

Qué es de relevancia en cuanto a la polifarmacia en adultos mayores?

Answer 1

1/3 de la población sobre 60 años usa 5 o más medicamentos

Question 2

Qué es la polifarmacia?

Answer 2

• No hace alusión a la cantidad de medicamentos

- Se refiere a utilizar más medicamentos de los clínicamente indicados

Question 3

Qué problemas existen con los medicamentos/suplementos usados para sintomatología?

Answer 3

• Sin efecto clínico relevante

- Usados a dosis mayores que las requeridas para lograr efecto

Question 4

A qué se alusión con respecto a la dosis de medicamentos y los especialistas?

Answer 4

• Los especialistas comenzarían la dosis del medicamento la mayorías de las veces, ALTAS

Question 5

Qué exigencias en relación a los medicamentos hacen los pacientes?

Answer 5

• Saber los riesgos y beneficios de su uso
• Información
• Pruebas con estudios

Question 6

Qué proporción de visitas de adultos al depto de emergencia están relacionadas con eventos adversos por medicamentos/drogas? Qué % son prevenibles?

Answer 6

• 1 de cada 10 visitas

- 70%

Question 7

Qué se puede decir en relación a las personas beneficiadas y el riesgo de los medicamentos de prevención?

Answer 7

• Pocas personas beneficiadas

- Mayor número de personas puestas en riesgo

Question 8

Qué se puede decir en relación a las personas beneficiadas y el riesgo de los medicamentos para síntomas?

Answer 8

• Menor número de personas beneficiadas en comparación al número de personas en riesgo

Question 9

Qué proporción de efectos colaterales de los medicamentos están relacionados con la dosis?

Answer 9

3/4

Question 10

Qué dosis recomiendan las guías/libros al comienzo para los pacientes?

Answer 10

• Generalmente MUY ALTAS

Question 11

Cuáles son las dosis actuales recomendadas para los pacientes?

Answer 11

• 1/2 o incluso 1/4 de la dosis más baja disponible

Question 12

Qué ha ocurrido con una gran cantidad de medicamentos en el mercado durante los últimos años?

Answer 12

• Retiro de una gran cantidad de medicamentos por el riesgo que implican

Question 13

Qué han demostrado los estudios en adultos mayores en relación a la suspensión de medicamentos?

Answer 13

• Posible suspensión de 4-5 medicamentos
• 88% reportó mejora global en salud
• 2% de las drogas necesitaron ser reestablecidas

Question 14

Qué se debe asumir en relación a la dosis y efectos adversos de un medicamento?

Answer 14

• Siempre al evaluar la medicación, asumir que la dosis y el medicamento pueden ser incorrectos
• cualquier síntoma nuevo podría ser un efecto adverso

Question 15

Guía para suspender la medicación: Medicamentos de prevención
> ASA/antiplaquetarios/drogas para el colesterol como statinas, multivitaminas y sumplementos:

Answer 15

Se podrían suspender

Question 16

Guía para suspender la medicación: Medicamentos sintomáticos PPIs, NSAIDs, HRT

Answer 16

• Encontrar la dosis correcta que controla los síntomas
• Reducir la dosis en un 50% o aumentar los intervalos, evaluar en unos días o semana; si no hay problemas, reducir la dosis en otro 50% y evaluar en un par de días o semana, si no hay problemas, suspender

Question 17

Guía para suspender la medicación: Medicamentos sintomáticos psiquiátricos, esteroides

Answer 17

• Aumentar intervalos en semanas meses si se estaban ocupando por períodos largos de tiempo
• Reducir la dosis en un 50% o aumentar los intervalos, evaluar en unos días o semana; si no hay problemas, reducir la dosis en otro 50% y evaluar en un par de días o semana, si no hay problemas, suspender

Question 18

Guía para suspender la medicación: Medicamentos de prevención
> Drogas para la presión sanguínea y glucosa

Answer 18

• Reducir la dosis en un 50%, con control de presión sanguínea o glucosa a las 2 semanas si no hay problemas; reducir la dosis en otro 50% y volver a controlar en 2 semanas, si no hay problemas, se pueden suspender