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Question 1

Début: Sa préoccupation : collègue de travail qui s’attarde à raconter ses propos personnels (couple, situation personnelles), elle est gentille et connaissante mais enlève rien à ses qualités
- quel est le problème? PK c’est un problème?
- On peut interpréter quoi de cela?
- Que faire dans cette situation?

Answer 1

• Problème: elle parle des autres, et pas d’elle : Au début on s’attend que le patient parle de ses problèmes qui lui font souffrir, ce qui n’est pas le cas quand elle parle de sa collègue
  
  • On peut interpréter quoi : Ne se responsabilise pas, pas parler d’elle c’est mettre en place des résistances pour éviter des blessures à l’estime de soi
  • Que faire dans cette situation : on pourrait lui laisser du temps et tout seule la patiente pourrait se ramener à ses problèmes

Question 2

Début: Sa préoccupation : collègue de travail qui s’attarde à raconter ses propos personnels (couple, situation personnelles), elle est gentille et connaissante mais enlève rien à ses qualités
Que faire dans cette situation : on pourrait lui laisser du temps et tout seule la patiente pourrait se ramener à ses problèmes
- Que faire si elle ne ramène pas elle même à elle même et continue de parler des autres (2)

Answer 2

Si elle se ramène pas à ses problèmes seule, on lui dit “vous parler de votre collègue alors qu’on est là pour vous, on en reparlera plus tard”, ou “votre collègue est pas ici, pouvez-vous me parler de vous”

Question 3

• qu’est ce qui n’était pas bien dans la posture de la psy?
• qu’est ce que cela dégage
• fais une nuance

Answer 3

Posture : dos croche
- Ce qui dégage de cela = intérêt est dégagé, mais c’est un peu too much
- Mais c’est mieux trop que pas

Question 4

“les gens l’évite”
- qu’est ce qui n’est pas clair là dedans?
- c’est une manifestation de quoi

Answer 4

est-ce que c’est elle qui l’évite ou d’autres personnes?
= une autre manifestation de résistance

Question 5

“elle est accaparante”
- qu’est ce qu’on se demande par rapport à cette affirmation?
- la formulation démontre que c’est une ____ , et explique pk

Answer 5

elle parle d’elle-même qui impose pas ses limites? Elle elle se sent accaparée?
- Une autre résistance
○ Plutôt que de dire que l’autre est accaparant, dire que moi je me sens accaparée

Question 6

“elle est accaparante”
- pourquoi dans ce cas-ci c’est important d’écouter avec une 3ième oreille?
- fais un rappel des 3 choses qui est le plus important à venir intervenir dessus

Answer 6

• si les autres se sentent de même, elle elle se sent de même, donc c’est un signe de MD qui cache un affect
  ○ Plus important à intervenir:
  § Ce qui reviens le plus souvent
  § Ce qui est plus intense
  § Le MD le plus intense (car cache quelque chose de plus intense

Question 7

viens en psychothérapie car a de l’empathie pour une autre personne = manifestation d’une résistance

Answer 7

Manifestation de résistance: viens en psychothérapie car a de l’empathie pour une autre personne

Question 8

si la personne a pas saisi l’opportunité de parler de ses émotions, le psy va intervenir après combien de temps (règle)?

Answer 8

règle de 2 min

Question 9

Contradiction: sa collègue est une bonne personne gentille, mais dit en même temps qu’elle se sent accaparée par la personnalité de sa collègue = affects contraires
- Quoi ne pas faire et pk?
- Pourquoi elle ferais une telle contradiction (hypothèse qui découlent d’une mentalisation du psy en lien avec une empathie qu’il a envers le patient) (2)
- quel est l’impact si le psy n’a pas d’hypothèse?

Answer 9

• Lors d’une contradiction : on est encore en phase d’exploration, donc on fais pas tout de suite une confrontation, le psy garde ça en tête et y reviens plus tard
• Pourquoi elle ferais une telle contradiction (hypothèse qui découlent d’une mentalisation du psy en lien avec une empathie qu’il a envers le patient):
  ○ Veut pas avoir l’air méchante pour pas se faire juger par le psy et pas vivre une blessure à l’estime de soi (culpabilité = pas s’aimer du fait de potentiellement blesser quelqu’un)
  ○ Pourrais trouver pour vrai sa collègue positivement, mais a place de dire qu’elle se sent accaparée, elle dit que l’autre est accaparante
• Sans hypothèses, personne dirige l’entrevue. Le psy est un guide qui encourage a faire quelque chose

Question 10

“je lui donne un 5 10 minutes à l’heure du diner après je coupe la discussion avec collègue et se sauve en douce”
- Comme si elle se sent ____ de faire ça, se donne un ____
- Plutôt que de mettre ses ____ , elle se ____

Answer 10

Comme si elle se sent obligée de faire ça, se donne un devoir
Plutôt que de mettre ses limites, elle se sauve

Question 11

“je lui donne un 5 10 minutes à l’heure du diner après je coupe la discussion avec collègue et se sauve en douce”
Se sauve en douce ça veut dire quoi? C’est pas clair
- qu,est ce qui n’est pas clair? (affect, comportement ou pensée?)
- quelle technique d’intervention on ferais? explique
- Quelle est une hypothèse plausible

Answer 11

• Le comportement est pas clair.
• On ferais une clarification sur le comportement : Pour comprendre le comportement, explorer quels affects et pensées vous pouvez vivre
• Hypothèse plausible: elle se sent accaparée et évite. Confirme le fait qu’elle se sent de même

Question 12

“je lui donne un 5 10 minutes à l’heure du diner après je coupe la discussion avec collègue et se sauve en douce”
- indique une contradiction là dedans
- quelle est une hypothèse que la raison pk elle ferais une telle contradiction

Answer 12

• Contradiction: si elle apprécie pas la personne, pk elle va quand même diner? Pour se déculpabiliser et pas se sentir méchante (hypothèse)
  ○ Image de soi : méchante

Question 13

“Je me sauve en douce pour pas la repousser”
- c’est quel type de MD
- quelle est une hypothèse qu’on peut assumer (2) et on peut tu choisir entre les 2 maintenant?

Answer 13

• Évitement
  
  • Peut-être pour pas blesser collègue (culpabilité) ou pour pas avoir une image d’elle-même comme pas bonne personne qui est rejettante (honte), mais il est trop tôt pour dire si c’est honte ou culpabilité

Question 14

avec les infos que la patiente donne initialement, avec notre intervention par la suite, on veut qu’elle parle de quoi?

Answer 14

On veut qu’elle parle des affects de souffrance qui l’amène à consulter

Question 15

Elle dit “c’est ça qui me préoccupe”
- c’est quoi une préoccupation?
- explique coment on pourrait répondre à ça et pourquoi

Answer 15

• Elle dit “c’est ça qui me préoccupe” : préoccupation = pensée qui reviens en tête et qui cause anxiété et qui peut être source de souffrance
  
  • Qu’est-ce qui vous préoccupe précisément (c’est vague: la trouver gentille, quitter en douce, etc?), pour revenir au fait qu’elle se sent accaparée et une mauvaise personne

Question 16

Psy : “qu’est-ce qu’elle fais (geste) qui vous fais sentir accaparante?”
- c’est quel type d’intervention
- qu’est ce qui n’est pas bon dans son intervention
- fais une nuance (qqchose qui est bon) et dit c’est quel type d’intervention qui a été faite
- fais uen nuance de la nuance

Answer 16

• clarification
• Respecte pas recommandations (focalise sur l’autre),
• mais c’est bon qu’elle dise “qui vous fais sentir accaparante” = reflet (focus sur un affect qu’elle semble vivre)
  
  • Mais la cliente est peut-être pas prête

Question 17

Psy : “qu’est-ce qu’elle fais (geste) qui vous fais sentir accaparante?”
- au lieu d’utiliser le reflet, elle aurais du faire quoi
- quelle autre recommendation ne respecte-t-elle pas?

Answer 17

u lieu d’utiliser le reflet, on aurais dû commencer par la clarification pour que la personne explique plus comment elle se sent / ce qui préoccupe (plutôt que de focaliser sur la situation, on focus sur le patient)
Et respecte pas la recommandation de faire une intervention à la fois (elle a fait une clarification avec reflet en même temps)

Question 18

Psy : “qu’est-ce qu’elle fais (geste) qui vous fais sentir accaparante?”

• l’intervention était-elle efficace?
• donne 2 raisons

Answer 18

= intervention pas efficace car encourage le fait de parler de l’autre (MD) et éviter de parler de soi

Question 19

Répète ce qu’elle dit
- est-ce efficace
- mais en même temps on peut penser que derrière se cache quoi
- cela démontre quoi (2)

Answer 19

pas efficace
- Mais en même temps on peut penser que derrière se cache des affects
- Démontre comment les résistances sont frustrantes = démontre l’importance de gérer notre impatience en tant que psy pour pouvoir accompagner le patient de manière empathique

Question 20

avec tout ça quels sont les 2 affects qui l’amène a consulter

Answer 20

• Se sent accaparée
  
  • l’épuisement / exaspérée du sentiment d’accaparement

Question 21

Cherche de l’attention, sollicitante, etc
- serait le temps de faire quelle intervention? 2
- nomme une intervention qui serait pas propice, pk?

Answer 21

• clarification, Reflet : “vous sentez vous accaparée”
  
  • Demande “est ce que ça vous affect” = trop large
    ○ La cliente a précisé, mais demander ça vous affecte permet pas l’objectif d’aller en profondeur

Question 22

“je me sens touchée, je suis sensible”
- la patiente se montre comme une ____ ____
- confirme quelle hypothèse

Answer 22

• Se montre une bonne personne
  
  • Confirme hypothèse pourquoi elle dit que la collègue est gentille = autre forme de résistance

Question 23

Se sent obligée de donner 10 minutes
- quel affect
- quelle question on se pose

Answer 23

• Affect de se sentir obligée
  ○ Même question : obligée pour l’autre ou pour elle-même?

Question 24

“vous ressentez de la peine et une culpabilité”
- était-ce un moment opportun pour en parler? pk?
- qu’aurait-on du faire à la place? (2)

Answer 24

trop tôt car le sentiment d’accaparée est pas encore exploré, car la patiente ne sais pas encore pk elle se sent obligée
- Une fois qu’accaparée aurais été exploré, on aurais dû encourager la prise de conscience de la contradiction (accaparante / gentille) (j’veux éviter / j’me sauve en douce)

Question 25

Le mot “pitié”
- c’est quoi
- donne un synonyme
- Fais un schéma relationnel (image soi, autre, relation, affect)
- quelle intervention on ferais live puis plus tard?

Answer 25

• Voir quelqu’un comme inférieur = débalancement inférieur / supérieur
  
  • Synonyme = mépris, pas avoir bcp d’estime pour l’autre
  • Schéma relationnel:
    ○ Image de soi: supérieur, sauveur
    ○ Image de l’autre: inférieur
    ○ Affect: pitié = mépris
    § MD pour avoir belle image d’elle, elle-même bonne estime = honte
  • On pourrais clarifier la pitié et confronter plus tard sur la contradiction

Question 26

“Tout le monde la rejette, moi je prends soin d’elle”
- qu’est ce qu’on peux identifier que la patiente fait?
- on peut aussi croire que c’est sa façon de ____ son ____ (explique)
- Elle a peut-être quel syndrome + explique
- Qu’est ce qu’on pourrait explorer à propos de ce syndrome?

Answer 26

= se donne une belle image d’elle, regardez comment elle est accaparante et moi je suis là pour elle quand même
- Sa façon de réguler son estime = prendre soin des autres pour s’élever en diminuant la personne plus vulnérable
- Elle a peut-être un syndrome de la sauveuse (problème peut-être plus profond, inconsciente et qui pourrait l’amener à consulter)
○ Est-ce qu’elle vis une souffrance à propos de cela ? À explorer

Question 27

Psy: “Pour résumer, dualité de sentiment dans une situation qui crée une ambiguïté”
- qu’est ce qui est mauvais de cette intervention

Answer 27

pas clair comme intervention et encourage le MD de sauveur de dire “c’est beau cette humanité-là”

Question 28

Psy: “Pour résumer, dualité de sentiment dans une situation qui crée une ambiguité”
- comment on aurais pu résumer à la place?
- pourquoi ainsi
- démontre l’importance de faire quoi

Answer 28

• On aurais pu résumer en “si je comprends bien, vous vous sentez accaparée”
• Le reste des affects on les garde pour plus tard
• Démontre importance de prioriser une chose à la fois et ce qui ressors le plus

Question 29

Exemple confrontation (pas vidéo)

Préoccupé tout la semaine qu’il soit égocentrique alors qu’il ne parle pas en psychothérapie de sujets plus souffrants et préoccupants de sa vie (on lui dit cette contradiction de façon empathie et respectueuse)
Ensuitee monsieur envoie un courriel qu’il abandonne la psychothérapie et voulais pas avoir de dernière rencontre pour wrap up
- nomme les 2 hypothèses sur ce qui a poussé la personne à mettre fin à la psychothérapie

Answer 29

• Abandonner la psy est une r.éistance, car le client souhaite se protéger de la blessure qui a été faite à l’estime (se faire dire qu’il est égocentrique)
• Ou peut-être que la personne n’est pas assez motivée