10 - Phase d'exploration: Reformulation, reflet et question fermée Flashcards
Chapitre 10. La reformulation
La reformulation se définit par quoi (4)
- une technique d’intervention; qui
- consiste en une nouvelle formulation;
- plus claire;
- d’une pensée vécue par le patient.
Chapitre 10. La reformulation
- une technique d’intervention; qui
- Par quel moyen l’intervention
verbale
Chapitre 10. La reformulation
3.plus claire;
- plus claire que quoi
- pk on fais ça
- Que ce que le patient a communiqué
- Le patient va pas toujours dire des choses précises et claires (ex: j’avais une émotion négative), donc on peut suggérer une image plus claire
Chapitre 10. La reformulation
3.plus claire;
Exemple: patient avait préparer avant le début de la rencontre, mais il disait qu’il avait peur. En explorant ses pensées, il n’avait pas de mots, mais il avait peur que le psy dise que c’est pas correcte ce qu’il dit.
- comment le psy reformule ça?
- en quoi consiste cette reformulation
- qu,est ce que ça permet au client
- quelle pensée à été reformulée
Psy reformule “ce se peut tu que tu aille peur que vous me voyez comme une personne critique, et que donc vous allez vous voir comme un mauvais patient, qui fais pas les choses comme il le faut”
= mettre des mots et des images
= le patient aura un chemin d’exploration et ça deviendra plus clair pour faire du ménage
= reformuler la pensée la plus importante de toute les pensées communiquées
Chapitre 10. La reformulation
3.plus claire
patient avait préparer avant le début de la rencontre, mais il disait qu’il avait peur. En explorant ses pensées, il n’avait pas de mots, mais il avait peur que le psy dise que c’est pas correcte ce qu’il dit.
- Le psy a exploré quels 2 affects, et quelles 3 pensées?
Il a explorer la peur, puis l’image de l’autre (psy critique), puis image de soi (patient incompétent), tout ça dans une relation insécurisante, avec affect d’hostilité
Chapitre 10. La reformulation
4.d’une pensée vécue par le patient.
- c’est quoi une pensée ? 2
- consciente ou inconsciente
- Représentation mentale, perception, image mentale
Chapitre 10. La reformulation
4.d’une pensée vécue par le patient.
Consciente ou inconsciente
- Quelle est celle focalisée par la reformulation?
- Si je focaliserais sur l’autre pensée, je serais dans quelle phase?
□ Celle focalisée par la reformulation est une pensée consciente.
□ Si je focalise sur une pensée inconsciente, je serais dans la phase de compréhension
Chapitre 10. La reformulation
4.d’une pensée vécue par le patient.
Consciente (reformulation) et inconsciente (phase compréhension)
- pourquoi les pensées sont séparées et utilisées de telles manières?
- Qu’est ce que cela explique concernant la manière de procéder?
□ Raison: pour comprendre les pensées inconscientes (phase compréhension), il faut explorer le problème, donc les pensées conscientes, dans la phase exploration. Si on commence par le pointu de l’inconscient, le patient va être comme “wtf dequoi tu me parle”, et elle va utiliser les MD, comme si on les alimente, et va nier pour protéger son estime de soi. On y va donc de façon graduelle et tranquillement
® Explique aussi la hiérarchie des phases
Chapitre 10. La reformulation
Le psychothérapeute ne s’attend pas et s’attend à quel type de réponse suite à la reformulation?
Pourquoi?
Le psychothérapeute ne s’attend pas à une réponse préétablie suite à la reformulation.
On cherche une réponse à développement
Raison: pour qu’on puisse explorer jusqu’à préciser la pensée vague
Chapitre 10. La reformulation
Le psychothérapeute doit observer les recommandations suivantes afin d’augmenter les chances que ses interventions soient efficaces (6)
- focaliser sur le patient ;
- focaliser sur un élément à la fois;
- les utiliser une à la fois;
- focaliser sur le présent;
- privilégier des formulations hypothétiques;
- privilégier des formulations courtes, simples et claires.
Chapitre 10. La reformulation
Le psychothérapeute doit observer les recommandations suivantes afin d’augmenter les chances que ses interventions soient efficaces
1. focaliser sur le patient ;
- quels sont les 3 fondements théoriques
- La personne qu’on aide c’est celle en avant de nous, on peut pas aider son partenaire amoureux qui n’est pas ici
- L’objectif est d’améliorer les capacités de mentalisation, on pourrais pas faire ça si on focalise sur une autre personne
- On encourage les mécanismes de défense: la projection: mettre mes problèmes sur les autres, ce qui fais qu’on focalise pas et mentalise pas sur soi
Chapitre 10. La reformulation
Le psychothérapeute doit observer les recommandations suivantes afin d’augmenter les chances que ses interventions soient efficaces
2.focaliser sur un élément à la fois;
- Q’uarriverait-il si on formule 3 formulations / focalise sur 3 pensées à la fois?
- Quels seraient les 2 impacts?
- Si on formule 3 formulation, focalise sur 3 pensées à la fois: trop de voies d’information et devient impossible de préciser quelque chose
- Impacts:
- Ce qui permet au patient de prendre le chemin le plus facile/moins souvent = lui donne l’opportunité d’éviter
- Pourrait le rendre confus et anxieux
- Impacts:
Chapitre 10. La reformulation
Le psychothérapeute doit observer les recommandations suivantes afin d’augmenter les chances que ses interventions soient efficaces
4.focaliser sur le présent;
- pourquoi? 2
- Les affects et pensées que la personne a sont associé à quelque chose de présent
- On a pas le pouvoir de changer le passé, la seule chose qu’on peut changer est le présent
Chapitre 10. La reformulation
Le psychothérapeute doit observer les recommandations suivantes afin d’augmenter les chances que ses interventions soient efficaces
4.focaliser sur le présent;
- quel serait le risque de focaliser sur le passé?
- Risque de focaliser sur le passé: risque d’encourager le patient à éviter le problème
Chapitre 10. La reformulation
Le psychothérapeute doit observer les recommandations suivantes afin d’augmenter les chances que ses interventions soient efficaces
5.privilégier des formulations hypothétiques;
- explique en quoi consistent les formulations hypothétiques
- Un hypothèse est l’inverse de quoi? 3
- Formulation hypothétique: formulation qui suggère une possibilité d’erreur ou qui suggère une suggestion
- Hypothèse inverse de fait, certitude, vérité
Chapitre 10. La reformulation
Le psychothérapeute doit observer les recommandations suivantes afin d’augmenter les chances que ses interventions soient efficaces
5.privilégier des formulations hypothétiques;
- pk on fais des formulations hypothétiques?
Le psy peut se tromper. Il ne détient pas la vérité sur l’identité des pensées du patient, il n’est pas dans la tête du patient
Chapitre 10. La reformulation
Le psychothérapeute doit observer les recommandations suivantes afin d’augmenter les chances que ses interventions soient efficaces
5.privilégier des formulations hypothétiques;
Raison: Le psy peut se tromper. Il ne détient pas la vérité sur l’identité des pensées du patient, il n’est pas dans la tête du patient
- ceci démontre que le psy doit avoir quoi?
- ceci implique quoi?
- se manifeste à travers quoi?
§ Démontre que le psy doit avoir une estime de soi positive normale:
□ Implique quoi: accepter ses qualités et défauts, qu’il n’est pas parfait.
□ Se manifeste à travers une humilité (ne pas y aller trop vite, pas se prendre pour Dieu, etc)
Chapitre 10. La reformulation
Le psychothérapeute doit observer les recommandations suivantes afin d’augmenter les chances que ses interventions soient efficaces
5.privilégier des formulations hypothétiques;
Raison: Le psy peut se tromper. Il ne détient pas la vérité sur l’identité des pensées du patient, il n’est pas dans la tête du patient
Si on le communique qu’on est humble et qu’on peut se tromper …
- c’est pour quelle raison qu’on le communique?
- Cela permet de démontrer quoi?
- Donne un exemple
§ On le communique qu’on est humble et qu’on peut se tromper pour servir de modèle pour les patients qui ont eux-mêmes de la difficulté à accepter leurs défauts/erreurs : permet de démontrer qu’on est pas démoli dans notre estime si on accepte nos défauts
□ Exemple: “je suis désolé si je suis allé trop vite, si j’ai pas bien expliqué…”
Chapitre 10. La reformulation
Le psychothérapeute doit observer les recommandations suivantes afin d’augmenter les chances que ses interventions soient efficaces
5.privilégier des formulations hypothétiques;
Raison: Le psy peut se tromper. Il ne détient pas la vérité sur l’identité des pensées du patient, il n’est pas dans la tête du patient
- quel est l’impact si je démontre que je suis parfait (1) et que je dit que je suis parfait (3)
§ Si je démontre que je suis parfait, le patient va se dire “à quoi ça sert que je développe si le psy connait déjà tout la vérité”
§ Si on dit qu’on est parfait : pourrait mettre le patient sur la défensive et l’apporter à vouloir argumenter = ne permettrait pas la collaboration = maintient le problème et ne permet pas à développer mentalisation
Chapitre 10. La reformulation
Le psychothérapeute doit observer les recommandations suivantes afin d’augmenter les chances que ses interventions soient efficaces
6.privilégier des formulations courtes, simples et claires.
- pourquoi
- comment (2)
- Pourquoi: on veut se faire comprendre, et il est déjà confus et anxieux, donc en faisant ça on évite de le rendre + confus et + anxieux
- Comment:
- Focaliser sur un élément à la fois
- Faire une reformulation une à la fois
- Comment:
Chapitre 11. Le reflet
Le reflet se défini par… (4)
- une technique d’intervention; qui
- consiste en une nouvelle formulation;
- plus claire;
- d’un affect vécu par le patient.