Vías descendentes de la médula espinal Flashcards

Aquí, repasaremos todo lo que engloban las vías descendentes de la médula espinal, de inicio a fin, así como el arco reflejo y todos sus componentes.

1
Q

En la vía descendente, las motoneuronas que se encuentran en el cordón gris anterior de la médula, y envían axones a los músculos esqueléticos por las raíces anteriores, son conocidas como:

A

Motoneuronas INFERIORES.

Recordar:
Constituyen la vía final común hacia los músculos.

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2
Q

Las fibras nerviosas que descienden en la sustancia blanca desde diferentes centros nerviosos supraespinales, están separadas en haces,
¿Qué nombre reciben estos haces?

A

Tractos descendentes.

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3
Q

Las neuronas supraespinales y sus fascículos se les conocen como:

A

Motoneuronas SUPERIORES.

Estas motoneuronas, proporcionan numerosas vías separadas que pueden influir en la actividad motora.

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4
Q

¿Cuántas neuronas comprende la vía descendente desde la corteza cerebral y cómo se disponen?

A

Comprende de 3 neuronas (frecuentemente):

1) Neurona de primer orden:
- Localización de su soma: Corteza cerebral.
- Axón: Desciende para formar sinapsis con la neurona de 2do orden.

2) Neurona de segundo orden: INTERNEURONA
- Localización: En en el cordón gris anterior de la médula espinal.
- Axón: Es corto, forma sinapsis con la neurona de 3er orden.

3) Neurona de tercer orden: Motoneurona INFERIOR
- Localización: En en el cordón gris anterior.
- Axón: Recorre la raíz posterior y el nervio raquídeo. Inerva el músculo esquelético.

Recordar:
En algunos casos, como en el ARCO REFLEJO, la neurona de 1er orden, hace sinapsis directamente con la de 3er orden.

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5
Q

Las fibras del fascículo corticoespinal, ¿De qué tipo de células provienen, las cuáles se encuentran en la QUINTA capa de la corteza cerebral?

A

Células piramidales.

Recordar:
En las capas de la corteza cerebral, existen dos capas de células piramidales (de exterior a interior):
-La 3ra capa: Piramidal externa.
-La 5ta capa: Piramidal interna.

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6
Q

¿Qué es la corteza motora?

A

Comprende las áreas de la corteza cerebral responsables de los procesos de planificación, control y ejecución de las funciones motoras voluntarias.

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7
Q

¿De qué áreas de la corteza motora provienen las fibras del los fascículos corticoespinales?

A
  • 1/3 parte de las fibras del fascículo corticoespinal provienen de la corteza motora = ÁREA 4.
  • 1/3 parte proviene de la corteza motora SECUNDARIA = ÁREA 6.
  • La última 1/3 parte proviene del lóbulo PARIETAL = ÁREAS 1, 2 y 3.

Es decir, si dividimos el la corteza cerebral por la cisura central:

  • Las primeras 2/3 partes quedan por adelante de la cisura = Circunvolución PRECENTRAL.
  • La 3ra parte restante, queda por atrás de la cisura central = Circunvolución POSCENTRAL.
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8
Q

¿Qué es el homúnculo motor y qué tiene que ver con la corteza precentral?

A

El homúnculo, es una imagen distorsionada del cuerpo, adaptada a la corteza motora del cerebro.

Las diferentes partes tienen un tamaño proporcional al área de la corteza cerebral dedicada a su control, es decir, mientras más grande sea una parte representada por el homúnculo, mayor será el área de la corteza que controla esa parte del cuerpo.

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9
Q

¿Dónde convergen las fibras descendentes del tracto corticoespinal y hacia dónde continúan?

A

En la corona radiada.

Depués, pasan a través del brazo posterior de la cápsula interna, y continúa después, a través de los 3/5 centrales de la base de los pedúnculos del mesencefálo.

Importante:
A este nivel, las fibras relacionadas con las porciones cervicales del cuerpo, tienen una situación MEDIAL, y las que están relacionadas con las extremidades inferiores, tienen una situación LATERAL.

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10
Q

Después de que las fibras de los fascículos corticoespinales entran al puente, se separan en muchos haces. ¿Qué fibras son las responsables de esta separación?

A

Las fibras pontocerebelosas transversas.

Gracias a esta separación, los haces llegarán de esta forma al bulbo raquídeo.

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11
Q

¿Cómo se le llama a la tumefacción en el borde anterior de la médula oblongada y qué contiene?

A

A esta tumefacción se le conoce como Pirámide, y contiene los haces de las fibras corticoespinales.

Importante:
Es por esto, que al fascículo corticoespinal también se le conoce como FASCÍCULO PIRAMIDAL.

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12
Q

Verdadero o Falso:

En la unión del bulbo raquídeo con la médula espinal, la MAYORÍA de las fibras corticoespinales CRUZAN la línea media.

A

VERDADERO.

Este cruce se lleva a cabo en la decusación de las pirámides y entran en el cordón blanco lateral de la médula espinal.

De esta manera, se forma el fascículo corticoespinal LATERAL.

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13
Q

Las fibras corticoespinales que no cruzan la línea media y siguen ipsilaterales, descienden por el cordón blanco anterior de la médula y forman el fascículo:

A

Fascículo corticoespinal anterior.

Importante:

  • Estas fibras, SÍ CRUZARÁN la línea media, pero lo harán en los segmentos medulares cervicales y dorsal superior.
  • De esta forma, acaban en el cordón gris anterior.
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14
Q

Verdadero o Falso:

Las fibras del fascículo corticoespinal lateral terminan en el cordón gris anterior de TODOS los segmentos medulares.

A

VERDADERO.

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15
Q

Verdadero o Falso:
La gran mayoría de las fibras corticoespinales forman sinapsis con las interneuronas, que a su vez forman sinapsis con las motoneuronas GAMMA, y algunas motoneuronas ALFA.

A

FALSO.
La gran mayoría, efectivamente sí forman sinapsis con interneuronas (solo las más largas tienen sinapsis directa con la motoneurona inferior), sin embargo, casi todas las interneuronas forman sinapsis con motoneuronas ALFA, y solo algunas con gamma.

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16
Q

¿De qué se encargan los fascículos corticoespinales?

A

-Constituyen las vías participantes en los movimientos voluntarios, aislados y especializados, sobre todo de las partes distales de los miembros.

Importante:

  • NO SON la única vía encargada del movimiento voluntario,pero sí forman la vía que confiere rapidez y agilidad de estos movimientos.
  • Los movimientos voluntarios más simples están mediados por otros tractos descendentes.
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17
Q

¿De dónde nacen las ramas de los fascículos corticoespinales y qué función tienen?

A

Este fascículo tiene ramas, que nacen en el camino descendente.

  • Su función es volver a la corteza cerebral para inhibir la actividad en las regiones adyacentes.
  • Mantienen informadas a las regiones subcorticales sobre la actividad motora cortical.
18
Q

¿Dónde se encuentra la formación reticular?

A

Se encuentra a lo largo del mesencéfalo, la protuberancia y el bulbo raquídeo.

Son un conjunto de células y fibras nerviosas que se encuentran diseminadas a través de estas estructuras.

19
Q

Por su lugar de nacimiento (donde está el soma):

¿Cuántos tractos tienen los fascículos reticuloespinales, de dónde envían sus axones y hacia donde van?

A

Tiene 2 tractos:
1) Desde el puente: Neuronas envían axones, que NO CRUZAN (la mayoría), hacia la médula espinal y forma el FASCÍCULO RETICULOESPINAL PONTINO.

2) Desde el bulbo raquídeo: Neuronas similares envían axones que SÍ CRUZAN y algunos no cruzan, a la médula espinal, formando el FASCÍCULO BULBORRETICULOESPINAL MEDULAR.

Importante:
Las fibras reticuloespinales del punte descienden por el cordón blando anterior, mientras que las del bulbo, por el cordón blanco lateral.

20
Q

¿Qué función tienen las fibras de los fascículos reticuloespinales?

A
  • Facilitar o inhibir la actividad de las motoneuronas alfa y gamma.
  • Influencian los movimientos voluntarios y actividad refleja.
21
Q

¿De dónde provienen las fibras del fascículo tectoespinal?

A

De neuronas en el colículo superior del mesencéfalo.

Importante:
La mayoría de estas fibras, CRUZAN la línea media poco después de su origen y descienden por el tallo cerebral.

22
Q

¿Por qué cordón desciende el fascículo tectoespinal?

A

Por el cordón blanco anterior, cerca de la fisura media anterior.

23
Q

¿Dónde terminan la mayoría de las fibras del fascículo tectoespinal?

A

En los segmentos cervicales superiores de la médula espinal (formando sinapsis con interneuronas).

24
Q

¿En qué movimientos participan las fibras del fascículo tectoespinal?

A

En los movimientos posturales reflejos como respuesta a estímulos VISUALES.

25
Q

¿De dónde nacen las fibras del fascículo rubroespinal?

¿Cruzan la línea media y a qué nivel?

A

Del núcleo rojo (situado en el techo del mesencéfalo al nivel del colículo superior).

Cruzan la línea media a nivel del núcleo y descienden como fascículo rubroespinal a lo largo del puente y la médula oblongada para entrar en el cordón blanco lateral de la médula espinal.

También, forman sinapsis con interneuronas en el cordón gris anterior.

26
Q

Verdadero o Falso:

Las neuronas del núcleo rojo reciben impulsos aferentes a través de conexiones con la corteza cerebral y el cerebelo.

A

VERDADERO.

27
Q

¿Cuál es la función del fascículo rubroespinal?

A

Facilitar la actividad de los músculos flexores e INHIBIR la actividad de los músculos extensores o antigravitatorios.

Importante:
Está en coordinación con el fascículo vestibuloespinal, ya que este fascículo ejerce la actividad contraria (Inhibe los flexores y facilita a los extensores)

28
Q

¿Dónde se encuentran los núcleos vestibulares del fascículo vestibuloespinal?

A

En el puente y la médula oblongada, debajo del

piso del cuarto ventrículo.

29
Q

Los núcleos vestibulares reciben fibras aferentes.

¿De donde provienen las fibras?

A

Reciben fibras aferentes del oído interno a través del nervio vestibular y del cerebelo.

30
Q

Verdadero o Falso:
El fascículo vestibuloespinal desciende y cruza, a través de la médula oblongada y de la médula espinal por el cordón blanco anterior.

A

FALSO.
El fascículo desciende sin cruzar.

Termina en sinapsis con interneuronas en el cordón gris anterior.

31
Q

¿Cuál es la función del fascículo vestibuloespinal ?

A

Equilibrio.

Por medio de este fascículo, el oído interno y el cerebelo facilitan la actividad de los músculos extensores e inhiben la actividad de los músculos flexores en asociación con la conservación del equilibrio.

Recordar:
Su actividad está en coordinación con el fascículo rubroespinal, ya que es contraria a esta: El rubroespinal inhibe los extensores y facilita los flexores.

32
Q

¿Dónde se encuentran los centros superiores en el SNC relacionados con la actividad autónoma?

A

En la corteza cerebral, hipotálamo, complejo amigdalino y formación reticular.

33
Q

¿Dónde cruzan la línea media los fascículos autónomos?

A

En el tallo cerebral.

34
Q

Después de que las fibras autónomas cruzan la línea media, ¿Por cuál cordón descienden y con qué neuronas hacen sinapsis y a qué nivel?

A

Descienden por el cordón blanco lateral.
Hacen sinapsis con motoneuronas AUTÓNOMAS en los cordones grises LATERALES en los niveles dorsal y lumbar superior, siendo eferencia SIMPÁTICA.

También, hacen sinapsis con las neuronas del nivel sacromedio, los cuales son PARASIMPÁTICOS.

Importante:
Recordar que solo hay astas grises laterales en los segmentos dorsales y lumbares superiores.

35
Q

Las fibras autónomas descienden y forman parte de un fascículo preexistente. ¿Qué fascículo descendente es?

A

Fascículo retículoespinal.

36
Q

Verdadero o Falso:
En su forma más simple, el arco reflejo comprende de dos sinapsis, una de la neurona aferente con una interneurona, y otra de la interneurona con la neurona eferente.

A

FALSO.
La característica principal del arco reflejo es que son MONOSINÁPTICOS.
Es decir, solo tienen una sinapsis.

Recordar: El tayecto más simple del arco reflejo es

a) órgano receptor
b) neurona aferente
c) neurona efectora
d) órgano efector

37
Q

¿En qué consiste la ley de inervación recíproca, en el arco reflejo?

A

Para que el arco reflejo funcione, es decir, que pueda haber una flexión/extensión del músculo, NO tiene que existir tensión en los músculos contrarios, los músculos de la extensión o flexión, respectivamente.
Si la hubiera, no podría existir la actividad refleja.

Comprendiendo esto, la ley afirma que no es posible activar simultáneamente los reflejos flexor y extensor del mismo miembro, por lo que las fibras nerviosas AFERENTES responsable de la acción muscular refleja flexora, deben de tener ramas que formen sinapsis con las motoneuronas extensoras del MISMO MIEMBRO, que serán INHIBIDAS.

38
Q

¿En qué consiste el reflejo extensor cruzado?

A

En que cuando hay una estimulación aferente de arco reflejo de un lado, causa la flexión del miembro ipsolateral, pero origina la EXTENSIÓN del miembro contralateral.

Es decir, si existe flexión de lado derecho, habrá extensión del lado izquierdo.

Por esto, es que se llama reflejo extensor CRUZADO.

39
Q

El arco reflejo segmentario espinal que participa en la actividad motora está muy influenciado por los centros superiores del encéfalo.

¿A través de qué fascículos viajan estas influencias?

A

Fascículos corticoespinal, reticuloespinal, tectoespinal, rubroespinal y vestibuloespinal.

40
Q

¿Qué epónimo reciben las neuronas internunciales que proporcionan retroalimentación negativa (inhibición de la actividad) a las motoneuronas inferiores?

A

Las células de Renshaw.

Funciona de la siguiente manera:
Mientras las motoneuronas inferiores viajan por la sustancia blanca para alcanzar las raíces de los nervios raquídeos, dan lugar a ramas colaterales.

Estas ramas colaterales forman sinapsis con las células de Renshaw, las cuales establecen sinapsis con las mismas motoneuronas inferiores, inhibiendo su actividad.

41
Q

¿Cuáles son los tipos de parálisis y qué significa cada uno?

A
  • Hemiplejía: Parálisis de un lado del cuerpo (miembro superior, lado del tronco y miembro inferior).
  • Monoplejía: Parálisis de solo un miembro.
  • Diplejía: Parálisis de 2 miembros correspindientes (Brazos o piernas).
  • Paraplejía: Parálsis de los dos miembros inferiores.
  • Cuadripleía: Parálsis de los cuatro miembros.