El cerebelo y sus conexiones Flashcards

En este capítulo, revisaremos la estructura y características del cerebelo, así como sus funciones. Se analizarán las vías eferentes y aferentes del cerebelo, así como su influencia indirecta en las motoneuronas inferiores.

1
Q

¿En qué fosa craneal se sitúa el cerebelo?

A

En la fosa craneal posterior.

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2
Q

Según las divisiones del SNC, ¿a qué división pertenece el cerebelo?

A

Al rombencéfalo, es la parte más grande.

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3
Q

El cerebelo se encuentra por detrás de 3 estructuras:

A

El 4to ventrículo, el puente y el bulbo raquídeo.

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4
Q

¿Qué une a los dos hemisferios cerebelosos?

A

El vermis estrecho y medial.

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5
Q

¿Qué nombre reciben los 3 haces simétricos de fibras nerviosas que conectan al cerebelo con la cara posterior del tallo cerebral?

A

Pedúnculos cerebelosos superiores, medios e inferiores.

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6
Q

¿Cuántos lóbulos tiene el cerebelo y cuáles son las características de cada uno?

A

3 lóbulos: anterior, medio y floculonodular.

1) Lóbulo anterior: Se encuentra en la superficie superior del cerebelo.
- Separado del lóbulo medio por la fisura prima (en forma de V amplia).
2) Lóbulo medio (posterior): Parte MÁS GRANDE del cerebelo, situado entre la fisura uvulonodular y la fisura primaria (prima).
3) Lóbulo floculonodular: Está en la parte posterior de la fisura uvulonodular.

**Existe la fisura horizontal (separa superficies superior/inferior, no tiene significado morfológico)

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7
Q

Verdadero o Falso:
El cerebelo, al igual que el cerebro, en su parte externa tiene una cubierta de sustancia gris que se llama corteza, y por dentro se encuentra la sustancia blanca.

A

VERDADERO.

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8
Q

En la sustancia blanca de cada hemisferio existen 4 masas de sustancia gris llamadas:

A

Núcleos intracerebelosos.

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9
Q

¿Qué es la folia o lámina de la corteza cerebelosa?

A

Es el nombre que se les da a los pliegues situados en la corteza cerebelosa, que contienen un centro de materia blanca cubierto en la superficie de sustancia gris.

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10
Q

¿Qué separa al cerebelo del lóbulo occipital?

A

La tienda del cerebelo.

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11
Q

La corteza cerebelosa se puede dividir en 3 capas, llamadas (descríbelas):

A

a) Capa externa o molecular: Contiene 2 tipos de neuronas, estrelladas externas y células en cesta internas.

b) Capa media o de células de Purkinje:
Las células de Purkinje son neuronas de Golgi tipo 1, tienen forma de frasco, las dendritas pasan a la capa molecular (se ramifican profusamente). Tienen espinas dendríticas que forman sinapsis con fibras paralelas de los axones de las células granulosas.
-Los axones pasan por la capa granular, hacia la sustancia blanca y se dirigen hacia los núcleos intracerebelosos para formar sinapsis.
Algunos pasan directamente a los núcleos vestibulares del tallo cerebral.

c) Capa interna o granulosa:
Son células pequeñas, teñidas y citoplasma escalo. tienen 4-5 dendritas en forma de garra. Sus axones pasan a la capa molecular y bifurcan en forma de T formando un trayecto paralelo al eje largo de la lámina cerebelosa.
Estas fibras se conocen como FIBRAS PARALELAS.

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12
Q

¿Cuáles son las áreas funcionales de la corteza cerebelosa?

A

Hay 3 áreas funcionales en la corteza:

  • La corteza del vermis: Influye en movimientos del eje mayor del cuerpo (cuello, hombros, tórax, abdomen y caderas).
  • La corteza de la zona intermedia del hemisferio cerebeloso: Se encuentra INMEDIATAMENTE LATERAL al vermis. Controla los músculos de las partes distales de los miembros.

El área lateral de cada hemisferio: Planificación de movimientos secuenciales del cuerpo completo.

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13
Q

¿Qué nombre reciben los núcleos intracerebelosos?

A

De lateral a medial:
Dentado (el más grande), emboliforme, globoso y del fastigio.

Importante:
-El núcleo dentado (que tiene forma de bolsa), está lleno de sustancia blanca, que son fibras EFERENTES que dejan el núcleo por su abertura para formar gran parte del PEDÚNCULO CEREBELOSO SUPERIOR.

-En sí, los axones de los 4 núcleos, forman la salida cerebelosa de los pedúnculos cerebelosos superiores e inferiores.

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14
Q

¿A qué nos referimos cuando hablamos del “árbol de la vida” del cerebelo?

A

A la sustancia blanca que se encuentra en el vermis, que tiene un parecido al tronco y las ramas de un árbol.

Importante:
Esta sustancia blanca se encuentra en pequeña cantidad, mientras que en los hemisferios cerebelosos, hay una GRAN cantidad.

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15
Q

Menciona los 3 tipos de fibras que se encuentran en la sustancia blanca del cerebelo:

A

1) Fibras intrínsecas: conectan diferentes regiones del cerebelo, pero NO SALEN de él (Ej. láminas de la corteza con vermis del mismo lado, o ambos hemisferios).
2) Fibras aferentes: Forman la MAYOR PARTE de la sustancia blanca, continúan hacia la corteza cerebeloza.
Penetran por los pedúnculos cerebelosos inferiores y medios.
3) Fibras eferentes: Son la salida del cerebelo.

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16
Q

¿Qué células de la corteza cerebelosa son las que conectan con los núcleos cerebelosos, que después salen del cerebelo?

A

Las células de Purkinje (Fibras EFERENTES).

Importante:
Algunos axones de las células de Purkinje en el lóbulo floculonodular y en partes del vermis NO HACEN SINAPSIS con los núcleos cerebelosos, abandonan el cerebelo sin esta sinapsis.

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17
Q

Las fibras de los núcleos cerebelosos de la sustancia gris, salen del cerebelo por los pedúnculos cerebelosos.
¿Cuáles salen por el superior y cuáles por el inferior?

A

Las fibras de los núcleos dentado, emboliforme y globoso salen por el pedúnculo cerebeloso SUPERIOR.

Las fibras del núcleo fastigio salen por el pedúnculo cerebeloso INFERIOR.

Recordar: la mayor parte de las fibras eferentes del pedúnculo cerebeloso superior, provienen del núcleo DENTADO.

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18
Q

¿Cuáles son las dos fibras principales que constituyen la entrada a la corteza cerebelosa?

A

Las fibras trepadoras y las fibras musgosas.

Estas fibras tienen un efecto EXCITADOR sobre las CÉLULAS DE PURKINJE.

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19
Q

¿De donde nacen las fibras trepadoras y por qué se les nombra así?

A
  • Nacen de las fibras terminales de los fascículos olivocerebelosos.
  • Se nombran así porque ascienden a través de las capas de la corteza como una enredadera de un árbol.
  • Se enrollan alrededor de las dendritas de una célula de Purkinje, haciendo múltiples sinapsis.

Importante:
UNA SOLA neurona de Purkinje hace sinapsis con UNA SOLA fibra trepadora.
Pero, cada fibra trepadora establece sinapsis con 1-10 neuronas de Purkinje.

“Purkinje le es fiel a su trepadora, pero la trepadora anda con otros 9 Purkinjes”

También recalcar, que cada trepadora origina ramas laterales y forma sinapsis con células estrelladas y células en cesta.

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20
Q

¿Qué son las fibras musgosas?

A

Son fibras terminales de TODOS los tractos aferentes cerebelosos EXCEPTO del olivocerebeloso.

Importante:
Una sola fibra musgosa estimula a MILES de células de Purkinje a través de las células granulosas, es decir, primero estimula a la célula de la capa granulosa, que después estimula a la de Purkinje.

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21
Q

¿Cuál es la función de todas las demás células de la corteza cerebelosa?

A

Actúan como interneuronas INHIBIDORAS.

Limitan el área excitadora de la corteza, e influyen en el grado de excitación de las neuronas de Purkinje (producidas por las fibras trepadoras y musgosas).

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22
Q

¿Qué célula del cerebelo se considera como la unidad funcional de la corteza cerebelosa?

A

La célula de Purkinje.

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23
Q

¿Cuáles son los dos tipos de información aferente que reciben los núcleos intracerebelosos?

A

1) Información inhibitoria (por los axones de las células de Purkinje.
2) Información excitatoria (por ramas de fibras trepadoras y musgosas aferentes).

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24
Q

¿Cómo llega el impulso inhibitorio hasta los núcleos intracerebelosos para modificar su actividad?

A

Por medio de las mismas células de Purkinje, los impulsos inhibitorios son transmitidos hasta los núcleos.
De esta forma, modifican la actividad muscular por medio de las áreas de control motor del tallo y corteza cerebral.

25
Q

¿Qué tipo de neurontransmisor excitador utilizan las fibras trepadoras y musgosas en las células de Purkinje?

A

Glutamato.

También, otras fibras entrantes en la corteza liberan noradrenalina y serotonina. Modifican la acción del glutamato sobre las neuronas de Purkinje.

26
Q

Menciona las 3 vías por las que la corteza CEREBRAL envía información aferente al cerebelo:

A
  • Vía corticopontocerebelosa.
  • Vía corticoolivocerebelosa.
  • Vía corticorreticulocerebelosa.

Importante:
-Las fibras de las vías corticopontocerebelosa y corticoolivocerebelosa nacen de neuronas de la corteza cerebral de los lóbulos frontal, parietal, temporal y occipital, mientras que las de la vía corticorreticulocerebelosa nacen de muchas áreas de la corteza, en particular áreas SENSITIVAS Y MOTORAS.

27
Q

¿Cuál es el trayecto de la vía corticopontocerebelosa?

A

Neurona de corteza (frontal/temporal/parietal/occipital) - desciende por la corona radiada/cápsula interna - termina en los núcleos PONTINOS - fibras nerviosas pontinas cruzan línea media - penetran en el hemisferio cerebeloso opuesto como pedúnculo cerebeloso MEDIO.

Importante:
Se le llama “ponino” al núcleo que se encuentra en el puente o protuberancia.

28
Q

¿Cuál es el trayecto de la vía corticoolivocerebelosa?

A

Neurona de corteza (frontal/temporal/parietal/occipital) - desciende por la corona radiada/cápsula interna - termina BILATERALMENTE en los núcleos OLIVARES INFERIORES - fibras olivares cruzan línea media y penetran al hemisferio cerebeloso opuesto como pedúnculo cerebeloso INFERIOR.

Importante:
Estas fibras, se terminan convirtiendo en las FIBRAS TREPADORAS de la corteza cerebelosa.

29
Q

¿Cuál es el trayecto de la vía corticorreticulocerebelosa?

A

Neurona de corteza (motora/sensitiva) desciende - termina en la formación reticular del MISMO LADO y en lado opuesto en el puente y bulbo raquídeo

-Las células de la formación reticular: fibras reticulocerebelosas - penetran hemisferio cerebeloso por el MISMO LADO por los pedúnculos cerebelosos MEDIO E INFERIOR.

Importante:
Esta conexión sirve para el movimiento voluntario.

30
Q

Menciona las 3 vías por las que la MÉDULA ESPINAL envía información aferente al cerebelo:

A

1) Fascículo espinocerebeloso anterior.
2) Fascículo espinocerebeloso posterior.
3) Fascículo cuneocerebeloso.

31
Q

¿A qué vía pertenece la columna de Clarke?

A

A la del fascículo espinocerebeloso ANTERIOR y POSTERIOR.

Los axones que penetran en la médula desde el ganglio dorsal terminan en el núcleo dorsal (columna de Clarke) en la base del cordón gris posterior.

32
Q

Verdadero o Falso:
La mayoría de los axones de las neuronas que entran por la columna de Clarke en la vía espinocerebelosa anterior , ascienden por el mismo lado por el fascículo espinocerebeloso anterior.

A

FALSO.
La mayoría cruzan al lado opuesto y ascienden por este fascículo en el cordón blanco CONTRALATERAL.

Recordar:
Sí hay algunas que ascienden por el mismo lado.

33
Q

Cuando las fibras del fascículo espinocerebeloso anterior entran al cerebelo hacia la corteza cerebelosa por el pedúnculo cerebeloso superior, ¿En qué tipo de fibras se convierten?

A

En fibras musgosas en la corteza cerebelosa.

También algunas ramas terminan en los núcleos intracerebelosos.

34
Q

¿Qué tipo de información transmite el fascículo espinocerebeloso anterior?

A

Información muscular y articular desde los husos musculares, los órganos tendinosos y los receptores articulares de los miembros SUPERIORES E INFERIORES.

Recordar: Este fascículo se encuentra en TODA la médula espinal.

35
Q

Verdadero o Falso:
En la vía del fascículo espinocerebeloso posterior los axones que provienen del núcleo dorsal (columna de Clarke) entran en la parte posterolateral del cordón blanco del lado CONTRARIO y ascienden.

A

FALSO.

Estos axones no cruzan la línea media, sino que entran al cordón lateral del MISMO LADO y ascienden como fascículo espinocerebeloso posterior.

Importante:
Llegan al bulbo raquídeo y entran por el pedúnculo cerebeloso inferior.

36
Q

Cuando las fibras del fascículo espinocerebeloso posterior entran al cerebelo hacia la corteza cerebelosa por el pedúnculo cerebeloso inferior, ¿En qué tipo de fibras se convierten?

A

Terminan como fibras MUSGOSAS de la corteza cerebelosa.

Hay ramas de estas fibras que van hacia los núcleos intracerebelosos.

37
Q

¿Qué tipo de información transmite el fascículo espinocerebeloso posterior?

A

Información articular y muscular desde los husos musculares, los órganos tendinosos y los receptores articulares del tronco y de los miembros inferiores.

Recalcar:
Como podemos ver, la diferencia de la información aferente del anterior y del posterior es que el fascículo cerebeloso anterior recibe información de ambos miembros, mientras que el posterior solo del miembro INFERIOR y TRONCO.

38
Q

¿De dónde se originan las fibras del fascículo cuneocerebeloso?

A

De el núcleo cuneiforme en el bulbo raquídeo, entran en el hemisferio cerebeloso del MISMO LADO por el pedúnculo cerebeloso inferior.

Importante:
Estas fibras, terminan como fibras musgosas.

39
Q

¿De qué parte del cuerpo recibe información el fascículo cuneocerebeloso?

A

Del miembro superior y de la parte superior del tórax.

Recordar:
El fascículo cuneiforme contiene fibras ascendentes largas de los nervios raquídeos:
-Seis dorsales superiores (mitad cefálica)
-Cervicales

40
Q

¿De dónde recibe información el nervio vestibular y qué tipo de información es?

A

Del oído interno.

La información es respecto a:

  • El movimiento de los canales semicirculares
  • La posición en relación con la gravedad del utrículo y el sáculo.
41
Q

¿Cuáles son las dos formas por las que el nervio vestibular envía fibras aferentes al cerebelo?

A

1) Directamente por el pedúnculo cerebeloso inferior del mismo lado.
2) Fibras pasan a los núcleos vestibulares del tallo cerebral y forman sinapsis, y es transmitida al cerebelo.

Ambos entran al cerebelo por medio del pedúnculo cerebeloso inferior del mismo lado.

Importante:
TODAS las fibras vestibulares terminan fibras musgosas en el lóbulo floculonodular.

42
Q

¿De qué estructuras proviene la información transmitida a la corteza cerebelosa desde el MESENCÉFALO?

A

Del núcleo rojo y la lámina del techo del mesencéfalo.

43
Q

Verdadero o Falso:
Todas las señales EFERENTES que salen de la corteza cerebelosa lo hacen a través de los axones de las células de Purkinje.

A

VERDADERO.

La mayoría hace sinapsis con los núcleos intracerebelosos.

44
Q

Las fibras eferentes del cerebelo conectan con:

A

El núcleo rojo, el tálamo, el complejo vestibular y la formación reticular.

45
Q

¿De dónde provienen y a dónde se dirigen las fibras nerviosas de la vía globosoemboliformerubral?

A

Provienen:
De las neuronas de los núcleos globoso y emboliforme, pasan por el pedúnculo cerebeloso superior y CRUZAN la línea media en la DECUSACIÓN DE LOS PEDÚNCULOS CEREBELOSOS SUPERIORES.

Se dirige:
Hacia las células del núcleo rojo contralateral, donde hacen sinapsis.

46
Q

¿Dónde se originan los axones del fascículo rubroespinal?

A

Se originan del núcleo rojo, son la continuación de la vía globosoemboliformerubral.

47
Q

¿Cuántas veces cruza la línea media la vía globosoemboliformerubral?

A

Cruza DOS veces.
1) En la decusación del pedúnculo cerebeloso superior.

2) En el fascículo rubroespinal cerca de su origen.

Es decir, que a final de cuentas, los núcleos globoso y emboliforme influyen en la actividad motoda en el MISMO LADO del cuerpo.

48
Q

¿De dónde provienen y a dónde se dirigen las fibras nerviosas de la vía dentotalámica?

A

Provienen:
Del núcleo dentado, con un trayecto por el pedúnculo cerebeloso superior por decusación del pedúnculo cerebeloso superior.

Se dirige:
Hacia el núcleo ventrolateral del tálamo contralateral y forman sinapsis.

Importante:
Los axones de las neuronas talámicas de este núcleo, terminan en el área motora primaria de la corteza cerebral, a través de la cápsula interna y corona radiada.

49
Q

Verdadero o Falso.

El núcleo dentado es capaz de coordinar la actividad muscular del lado contrario del cuerpo.

A

FALSO.

A pesar de que ésta vía SÍ CRUZA la línea media para dirigirse a la corteza cerebral contralateral, la vía CORTICOESPINAL (vía descendente) VUELVE A CRUZAR la línea media en las pirámides bulbares o en segmentos inferiores de la médula espinal.

50
Q

¿De dónde provienen y a dónde se dirigen las fibras nerviosas de la vía fastigiovestibular?

A

Provienen:
Del núcleo fastigio, tienen un trayecto por el pedúnculo cerebeloso INFERIOR.

Se dirigen:
Hacia el núcleo vestibular lateral de AMBOS LADOS.

Recordar:
1) El núcleo fastigio es el ÚNICO nucleo intracerebeloso que se proyecta eferentemente por el pedúnculo cerebeloso INFERIOR.

2) Los axones de algunas células de Purkinje se proyectan directamente al núcleo vestibular lateral (sin hacer sinapsis con los núcleos intracerebelosos).

51
Q

¿Dónde se originan los axones del fascículo vestibuloespinal?

A

En el núcleo vestibular lateral.

Recordar:
1) Sus fibras son la continuación de la vía fastigiovestibular.

2) El núcleo fastigio ejerce influencia facilitadora principalmente sobre el tono muscular EXTENSOR IPSOLATERAL.

52
Q

Verdadero o Falso:
Los axones de las neuronas del núcleo fastigio no solo se conducen por la vía fastigiovestibular, sino también por la vía fastigiorreticular.

A

VERDADERO.

Esta vía (fastigiorreticular), tiene el mismo trayecto que la fastigiovestibular, pero en vez de hacer sinapsis con el núcleo vestibular lateral, hace sinapsis con LA FORMACIÓN RETICULAR.

Importante:
Los axones de esas neuronas influyen en la actividad motora segmentaria espinal a través del fascículo RETICULOESPINAL.

53
Q

¿La información aferente que recibe el cerebelo es respecto al movimiento voluntario o involuntario?

A

Movimiento VOLUNTARIO.

Esta información proviene desde la corteza cerebral y desde los músculos, los tendones y las articulaciones.

Recordar: También recibe información sobre el equilibrio desde el nervio vestibular.

54
Q

Toda la información recibida por el cerebelo, entra a la corteza por las fibras:

A

Fibras musgosas y trepadoras, la información converge en las células de Purkinje.

55
Q

Las fibras eferentes del vermis se proyectan al núcleo:

A

Núcleo fastigio.

56
Q

Las fibras eferentes de las regiones intermedias de la corteza cerebelosa se proyectan hacia los núcleos:

A

Núcleos globoso y emboliforme.

57
Q

Las fibras eferentes de la parte lateral del hemisferio cerebeloso se proyectan al núcleo:

A

Núcleo dentado.

58
Q

Verdadero o Falso:

El cerebelo posee conexiones directas con las motoneuronas inferiores.

A

FALSO.
No tiene conexiones neuronales directas, pero sí ejerce inflyencia indirectamente en ellas por la corteza cerebral y el tallo cerebral.

59
Q

La enfermedades que afectan el cerebelo producen múltiples manifestaciones clínicas, sin embargo, se pueden reducir en 2 principales, ¿Cuáles son?

A

1) La hipotonía.

2) La pérdida de la influencia del cerebelo sobre las actividades de la corteza cerebral.