El tallo cerebral Flashcards
RECOMENDABLE ESTUDIAR PRIMERO "Revisión del cráneo - Breve" antes de iniciar con este capítulo. En este capítulo se revisará a profundidad la anatomía del tallo cerebral, conociéndolo tridimensionalmente. También, se abordarán los distintos pares craneales, el complejo de los núcleos olivares y vías por donde los fascículos ascendentes y descendentes pasan.
¿Por cuáles estructuras está constituido el tallo cerebral?
Por la médula oblongada, el puente (protuberancia) y el mesencéfalo, y ocupa la fosa posterior del cráneo.
Recordar: En sentido cefalocaudal, tienen el siguiente orden: -Mesencéfalo -Protuberancia -Médula oblongada
El tallo cerebral conecta:
La médula espinal estrecha con el prosencéfalo (o cerebro anterior ensanchado).
Recordar:
Los componentes del prosencéfalo:
-Telencéfalo: Hemisferios cerebrales
-Diencéfalo: Tálamo e hipotálamo
¿Cuáles son las 3 funciones principales del tallo?
1) Actúa como CONDUCTO para las vías ascendentes y descendentes que conectan la médula espinal con las diferentes partes de los centros superiores del prosencéfalo.
2) Contiene CENTROS REFLEJOS importantes asociados con el control de la respiración y el sistema cardiovascular, y control de la consciencia .
3) Contiene los importantes núcleos del III al XII PARES CRANEALES.
¿A qué nivel conectan la médula oblongada y espinal?
En el origen de las raíces anteriores y posteriores del 1er nervio espinal (A nivel del agujero magno).
Verdadero o Falso:
La médula oblongada (MO) TAMBIÉN tiene en su cara anterior la fisura media anterior, de la médula espinal.
VERDADERO.
A cada lado de la fisura media en la médula oblongada, se encuentran las tumefacciones llamadas PIRÁMIDES.
Las fibras descendentes que cruzan a lado opuesto en las pirámides de la médula oblongada, ¿a qué nivel de esta lo hacen?
En un nivel inferior, donde las pirámides se afinan.
Con referencia a las pirámides, ¿dónde se encuentran las olivas y qué son?
En posición posterolateral a las pirámides.
Son elevaciones ovales producidas por los núcleos olivares inferiores subyacentes.
Importante:
En el surco entre la pirámide y la oliva, emergen raíces del nervio hipogloso.
Con respecto a las olivas, ¿dónde se encuentran los pedúnculos cerebelosos inferiores?
En posición posterior a las olivas.
Recordar:
Estos pedúnculos conectan a la médula oblongada con el cerebelo.
En el surco entre la oliva y el pedúnculo cerebeloso inferior, ¿qué raíces de nervios craneales emergen?
Emergen las raíces de los nervios:
- Glosofaríngeo (IX)
- Vago (X)
- Las raíces craneales del accesorio (XI)
Verdadero o Falso:
La médula oblongada a diferencia de la médula espinal, NO tiene un surco medio posterior en su cara posterior.
FALSO.
La superficie posterior de la mitad inferior de la médula oblongada se continúa con la cara posterior de la médula espinal, y posee un surco medio posterior.
A cada lado del surco medio posterior de la médula oblongada, existen dos tubéruclos llamados:
Tubérculo grácil y tubérculo cuneiforme, producidos por el núcleo grácil y cuneiformes subyancentes, respectivamente.
¿En cuántos niveles se puede clasificar la médula oblongada y cuáles son?
Se puede clasificar en 4 niveles: (En sentido caudocefálico)
1) Decusación de las pirámides
2) Decusación de los lemniscos
3) Nivel de las olivas
4) Nivel inmediatamente inferior al puente
¿Qué tipo de fibras nerviosas cruzan en la decusación de las pirámides?
Las fibras motoras, es decir, vía descendente.
Es llamada la gran decusación motora.
Importante:
En la parte superior de la MO las fibras corticoespinales forman y ocupan la pirámide, pero en la inferior 3/4 partes de las fibras cruzan el plano medio y continúan por el cordón blanco lateral (Fascículo corticoespinal lateral).
¿Qué núcleos se encuentran en a nivel de la decusación de las pirámides en la médula oblongada?
Núcleos grácil y cuneiforme, núcleo espinal del V par y núcleo accesorio (XI).
Importante:
En la decusación de los lemniscos, están los mismos núcleos, pero se le agrega el NÚCLEO HIPOGLOSO.
¿Qué tipo de fibras nerviosas cruzan en la decusación de los lemniscos MEDIALES?
Fibras sensitivas, de los núcleos grácil y cuneiforme (Lemnisco medial).
Se le llama la grán decusación sensitiva.
Tiene lugar en la posición anterior a la sustancia gris central y posterior a las pirámides.
Recordar:
Los lemniscos mediales están conformados por las fibras arcuatas internas que provienen de los núcleos grácil y cuneiforme.
Verdadero o Falso:
En la decusación de los lemniscos, se incluye el lemnisco espinal.
FALSO.
Este lemnisco ocupa un área lateral a la decusación de los lemniscos.
A nivel de las olivas en el bulbo raquídeo, la sustancia gris ha aumentado. ¿A qué se debe esto?
Debido a la presencia de:
- El complejo nuclear olivar
- Los núcleos de los nervios vestibulococlear, glosofaríngeo, vago, accesorio e hipogloso
- Los núcleos arcuatos
¿Cuáles son los núcleos del complejo nuclear olivar y qué función tienen?
Hay 3 tipos de núcleos olivares:
- Núcleo olivar inferior (el más grande)
- Núcleo olivar accesorio dorsal
- Núcleo olivar accesorio medial
Función: Relación con los movimientos musculares voluntarios.
Importante:
- Las fibras del núcleo olivar INFERIOR, pasan la línea media para entrar en el cerebelo por el pedúnculo cerebeloso INFERIOR.
- Las fibras aferentes de los fascículos espinoolivares, alcanzan al núcleo olivar inferior desde la médula espinal.
¿Cuáles son los núcleos vestibulococleares?
- Núcleo vestibular medial
- Núcleo vestibular inferior
- Núcleo vestibular lateral
- Núcleo vestibular superior
En la superficie anterior del puente, hay un surco superficial por donde pasa una arteria, ambos se llaman:
Surco basilar, donde se aloja la arteria basilar.
¿Dónde se localiza el origen aparente del trigémino?
En la superficie anterolateral del puente.
Importante:
De cada lado, nacen dos raíces del nervio:
La raíz grande, que es la sensitiva, y la raíz pequeña, que es la motora.
¿Dónde se encuentran los orígenes aparentes de los nervios abducens, facial y vestibulococlear?
En el surco entre el puente y la médula oblongada.
¿Qué es el colículo facial en la parte posterior del puente?
Es una eminencia medial, que se forma por la raíz del nervio facial, que gira al rededor del núcleo del nervio abducens.
¿Qué es el área vestibular en la parte posterior del puente?
Es el lugar donde se encuentran los núcleos vestibulares subyacentes.
