Vias De Introdução E Absorção Dos Fármacos Flashcards

1
Q

O que diz a lei de difusão de Fick?

A

A velocidade de difusão depende do gradiente de concentração do fármaco através da membrana e da espessura, área e permeabilidade desta.
De acordo com a lei de difusão de Fick, o fluxo efetivo de um fármaco através da membrana é:

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2
Q

O que é sequestro de pH?

A

Fármacos ácidos fracos predominam em forma protônica (neutra) no ambiente altamente ácido do estômago. Essa forma não carregada pode atravessar as duplas camadas lipídicas da mucosa gástrica (formas neutras, lipofílicas e pequenas difundem pela membrana melhor), acelerando a absorção do fármaco.

O fármaco ácido fraco adquire forma com carga elétrica negativa no ambiente mais básico do plasma, pois cede seu íon hidrogênio, e essa forma tem menor probabilidade de sofrer difusão retrógrada através da mucosa gástrica. Em seu conjunto, esses equilíbrios sequestram efetivamente o fármaco no interior do plasma.

• Substancias básicas no meio básico não ioniza - melhor para absorção. Melhor no intestino delgado, por exemplo, melhor básica.

• O ácido ascórbico é ácido e facilita passagem pelo estômago, mas passa rápido pelo estômago e o intestino é muito grande e independente da carga a molécula é muito mais absorvida ali - superfície ganha pela diferença de comprimento.

• Maior absorção ocorre no intestino delgado, tanto para ácido quanto para bases devido à maior área de absorção (200x maior que o estômago).

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3
Q

Quais as etapas da farmacocinética?

A

Absorção => Passagem do medicamento do local de introdução até a corrente sanguínea
Distribuição => transferencia da circulação aos tecidos
Biotransformação
Excreção

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4
Q

O que é biodisponibilidade?

A

Fração do fármaco administrado que alcança a circulação sistêmica.

Calcula-se por:
Q do fármaco que chega na circulação sistêmica / Q do fármaco administrada

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5
Q

Quais as vias de administração existentes?

A

Enteral (em contato com trato gastrointestinal) e parenteral (não enterais)

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6
Q

O que é efeito de primeira passagem?

A

Todos os fármacos administrados por via oral estão sujeitos ao metabolismo de primeira passagem no fígado. Nesse processo, as enzimas hepáticas podem inativar uma fração do fármaco ingerido.

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7
Q

Quais as vantagens e desvantagens da via oral?

A
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8
Q

Onde ocorre a maior absorção na via oral para ácidos?

A

No intestino delgado, tanto para ácidos quanto bases.

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9
Q

V ou F
A absorção é reduzida no choque.

A

Verdadeiro.
É reduzida em condições de menor fluxo sanguíneo.

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10
Q

O que pode interferir na velocidade de absorção na via oral?

A

A motilidade.

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11
Q

Quais os tipos de formulações farmacêuticas sólidas?

A
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12
Q

Quais os tipos de formulações líquidas?

A
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13
Q

Ordene a velocidade de absorção dos sólidos (comprimido, drágea e cápsula) e líquidas (solução, suspensão e xarope).

A

LÍQUIDAS > SÓLIDAS

Líquida:
• SOLUÇÃO > XAROPE > SUSPENSÃO

Sólida:
• CÁPSULA > COMPRIMIDO > DRÁGEA

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14
Q

Como o grau de ionização interfere na absorção na via oral? E a lipossolubildiade?

A

QUANTO MAIOR O PERCENTUAL DA FORMA NÃO IONIZADA DO FÁRMACO, MAIOR SERÁ SUA VELOCIDADE DE ABSORÇÃO!

• Ácidos absorvem melhor em meio ácido
• Bases absorvem melhor em meio básico

Quanto maior a lipossolubilidade, maior a velocidade de absorção.

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15
Q

Qual é o percurso da via sublingual - da absorção até a circulação sistêmica?

A
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16
Q

Características da via sublingual?

A

• Área muito vascularizada
• Rápida absorção de lipossolúveis
• Ótima biodisponibilidade
• Não sofrem efeito de primeira passagem ou influencia do pH gástricos e alimentos.

RESTRIÇÕES:
• Uso de PEQUENOS VOLUMES
• Tem que te PALADAR agradável
• Colaboração do paciente

17
Q

Na via retal, quais plexos são responsáveis pela absorção?

A

Plexos hemorroidários superior e inferior.

18
Q

Características da via retal?

A

• Incômoda
• Rápida absorção
• 50% do efeito de primeira passagem
• Pode lesionar a mucosa retal
• Pode ter reflexo de defecção e prejudicar absorção

19
Q

Como é o efeito de primeira passagem na via retal?

A
20
Q

Via parenteral clássicas - quais são?

A

• Via intradérmica
• Via subcutânea
• Via intramuscular
• Via intravenosa
• Via endovenosa
• Via intra-óssea

21
Q

Caracterize a via intradérmica (ID)

A

• Raramente usada
• Baixa velocidade de absorção (fluxo sanguíneo é baixo)
• Dolorosa
• Restrição de volume (0,1 à 0,5ml)
• Uso em vacinas (como BCG) e teste de hipersensibilidade
• Injetar à 15º

22
Q

Caracterize a via subtânea

A

• Até 3ml
• Absorção rápida de soluções aquosas
• Injetar à 45º

23
Q

Caracterize a via intramuscular (IM). Como deve ser o músculo escolhido?

A

Via muito utilizada, devido absorção rápida.
Injetar à 90º

• Músculo escolhido
- Deve ser bem desenvolvido
- Ter facilidade de acesso
- Não possuir vasos de grande calibre
- Não ter nervos superficiais no seu traje

• Volume injetado :
- Região deltóide - de 2 a 3 mililitros
- Região glútea - de 4 a 5 mililitros
- Músculo da coxa - de 3 a 4 mililitros

24
Q

Caracterize a via intravenosa (IV) e a endovenosa (EV)

A

• Em emergência
• Grandes volumes
• Pode injetar substâncias que sejam irritantes aos tecidos
• Ideal para proteínas e peptídeos de alto peso molecular.
• Não há absorção — o fármaco é administrado diretamente na corrente sanguínea — BD = 100%

Desvantagens:
• Não pode usar solução oleosa
• Alto risco de efeitos adversos

25
Q

Caracterize a via inter-óssea

A

• Via alternativa na emergência, quando não há acesso venoso.
• Direto na medula óssea.
• Contraindicação absoluta: fratura no local

CONSIDERADA A VIA ALTERNATIVA À IV NA RCR