VIAS AÉREAS

Question 1

Como testar a perviedade das vias aéreas do paciente?

Answer 1

Estabiliza a cervical do paciente e conversa com ele: se ele falar > via aérea pérvia.

Question 2

Qual a principal causa de obstrução de vias aéreas?

Answer 2

queda de base de língua.

Question 3

o que mais pode obstruir as vias aéreas além da principal causa que é queda de base de língua?

Answer 3

dente; sangue; alimento; fratura; corpo estranho; edema; vômito; secreção

Question 4

qual a conduta quando identificada obstrução das vias aéreas?

Answer 4

• sangue/secreção/vômito > aspira com aspirador de ponta rígida.
• objeto estranho > tira se conseguir
• se o paciente está obstruído mas não consegue abrir a boca > Chin-lift ou jaw-trust

Question 5

Como resolver queda de base da língua?

Answer 5

Chin Lift ou Jaw-thrust

Question 6

Fale sobre a cânula de Guedel:

Answer 6

• mantém a perviedade da via aérea;
• segura a língua e evita obstrução;
• desvantagem: não é tolerada por pacientes conscientes ou com certo nível de consciência; pode induzir o reflexo do vômito.

Question 7

Fale sobre a cânula nasofaríngea:

Answer 7

• vai para a faringe pelo nariz e mantem a perviedade das vias aéreas.
• ao contrário da de Guedel, pode ser usada em pacientes conscientes pois não estimula o reflexo do vômito.
• desvantagem: se tiver suspeita de fratura de base de crânio não pode ser utilizada.

Question 8

Pra que é utilizado o cateter nasal?

Answer 8

é um dispositivo que só oferta O2. Utilizado em pacientes que estão respirando mas precisam de uma ajudinha a mais.

Question 9

para que é utilizada a máscara não-reinalante?

Answer 9

é um dispositivo que só oferta O2. oferta 100% de O2 (na prática oferta 60-70% pois não conseguimos vedar completamente). Deve ser utilizada quando o paciente tem drive respiratório.

Question 10

para que é utilizado o AMBU?

Answer 10

usado quando o paciente não tem drive respiratório (pode estar consciente ou chocado). O ambu faz uma pressão positiva para o ar entrar.

Question 11

Máscara laríngea é uma via aérea definitiva?

Answer 11

NÃO, mas promove ventilação

Question 12

Quais as indicações de uma via aérea definitiva?

Answer 12

• Incapacidade de manter ou proteger a via aérea - GLASGOW < 9
• Incapacidade de ventilar ou oxigenar (paciente com saturação baixa, IR com hipoxemia)
• Desfecho favorável / evolução clínica (grande queimado, levou tiro, choque anafilático)

Question 13

quais as opções de via aérea definitiva?

Answer 13

• intubação orotraqueal
• intubação nasotraqueal
• cricotireoidostomia cirúrgica
• traqueostomia
• combitube

Question 14

Quais os 7P’s da IOT?

Answer 14

• PREPARAÇÃO
• PRE-OXIGENAÇÃO
• PRÉ-TRATAMENTO
• PARALISAR
• POSICIONAMENTO
• PASSAGEM DO TUBO
• PÓS-IOT