VI rok 2019/20 Lato Flashcards
Kiedy w próbie rozkurczowej będzie dodatni wynik w spirometrii?
Gdy FEV1 poprawi się o co najmniej 12% i 200ml względem wyjściowej
Jakie objawy ogólne będą w sarkoidozie? (combo)
Hepatomegalia, ból stawu skokowego, hiperkalcemia
Czego nie będzie w pierwotnej nadczynności przytarczyc?
Hiperfosfatemii
Czego nie dasz w hipokalcemii?
Furosemidu (hamuje wydalanie kwasu moczowego, zwiększa wydalanie potasu, magnezu, wapnia i sodu)
Nieprawda o astmie (spiro)
FEV1 poprawia się wskutek leczenia, ale w próbie rozkurczowej w spirometrii zostaje FEV1/FVC <0,7
Kobieta z CU jest w ciąży i ma zaostrzenie choroby. Co może dostać?
sulfasalazynę, mesalazynę, GKS p.o., leki biologiczne (nie cyprofloksacynę)
Co nie jest charakterystyczne dla anemii z niedoboru żelaza?
schistocyty (charakterystyczne: spadek ferrytyny, wzrost transferyny, anizocytoza, poikilocytoza, wzrost RDW)
Czego nie będzie w anemii chorób przewlekłych?
Wzrostu transferyny (jest wzrost ferrytyny i normocytoza)
Kiedy będzie pierwotna niedoczynność kory nadnerczy?
- przerzut neo do nadnerczy
- gruźlica nadnerczy
- autoimmunizacja
Który lek na gruźlicę w grupie leków 1. rzutu?
rifampicyna (też: streptomycyna, izoniazyd, etambutol, pirazynamid)
Prawda o zespole nerczycowym
Jest zwiększone ryzyko zakrzepowo-zatorowe (KZN) - z moczem tracone są regulatory krzepnięcia
W jakiej chorobie reumatycznej patogenetyczne autoprzeciwciała nie odgrywają roli?
Choroba Stilla dorosłych (dorosła postać młodzieńczego zapalenia stawów, objawia się gorączką wysoką, bólami stawów, zapalenie stawów, wysypka)
Prawda o Z.Sjogrena
Jest zwiększone ryzyko chłoniaków nieziarniczych (w śliniankach nacieki limfocytarne, nie leukocytarne)
Której insuliny nie podasz w pompie?
Glarginowej (podasz szybkie: aspart, lizpro, glulizynową)
Jakie leki przeciwcukrzycowe podasz, kiedy pacjent chce schudnąć?
Metformina, flozyny, leki inkretynowe (GLP-1 - eksenatyd, liraglutyd, inh.DPP-IV - gliptyny)
Co dodasz do metforminy u pacjenta po incydencie sercowo-naczyniowym?
Flozyny lub inh. GLP-1 o udowodnionej korzyści sercowo-naczyniowej
Kogo będziesz badać na cukrzycę z: kobieta z PCOS, osoba z czynnikami ryzyka raz w roku, kobieta po urodzeniu dziecka >4kg?
wszyscy
Kiedy występuje hiperkalcemia?
W sarkoidozie, w przedawkowaniu wit.D
Najczęstsza przyczyna bezobjawowej bakteriurii
E.Coli
Co nie wywoła AKI?
alkohol (wywołają: rabdomioliza, spadek rzutu serca, hipowolemia, hiperurykemia)
Czynniki ryzyka PChN - wszystkie oprócz
choroby nowotworowej w wywiadzie
Objaw sygnetu w TK
rozstrzenie oskrzeli
Jakich kamieni nerkowych nie widać w RTG?
z kwasu moczowego
Docelowe PaO2 w tlenoterapii domowej
> =60
Zapobieganie hiperkapnii w leczeniu ostrej niewydolności oddechowej
wentylacja zastępcza
nie tlen, nie dużo węglowodanów
Gdzie podwyższone APTT bez objawów skazy krwotocznej?
Niedobór XII/anomalia Hagemana
Gdzie cukrzyca będzie miała ostry początek?
cukrzyca po resekcji trzustki
Powikłania po długotrwałej terapii aspiryną
choroba wrzodowa, krwawienia, uszkodzenie nerek, pokrzywka
Pani z migotaniem przedsionków, w skali Chadsvasc2 ma 1 pkt, jakie leki przeciwkrzepliwe?
brak
U kogo nie zrobisz spirometrii?
Pacjent zakażony koronawiruskiem
Niewydolność serca z obniżoną frakcją wyrzutową i utrwalonym migotaniem przedsionków, czego nie dasz?
iwabradyny
Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową - które leki poprawiają rokowania?
ACEI, ARB, statyny, ASA
Kobieta z nadciśnieniem, cukrzycą z mikroalbuminurią, bez obrzęków - jakie leki zastosujesz?
ACEI/ARB + CCB + BB
Kobieta ciężarna z cukrzycą przedciążową i nadciśnieniem, czego u niej nie zastosujesz?
nitrendypiny, perindoprilu
Co jest prawdą o POChP - podstawa leczenia u chorych objawowych
Leki rozkurczające oskrzela
Najczęstsza przyczyna niewydolności serca
Choroba niedokrwienna serca
Zgodnie z nowymi wytycznymi GINA, u chorych z zaostrzeniem astmy do stosowania doraźnego zalecane są
formoterol + GKS wziewnie