VI rok 2017/18 Zima Flashcards

1
Q

Za pomocą bodypletyzmografii można wyznaczyć

A
  • TLC i jej składowe

- opór w drogach oddechowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Insuliny nie powinno się łączyć z

A

Pochodnymi sulfonylomocznika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Które leki p/cukrzycowe nie spowodują wzrostu masy ciała?

A
  • metformina
  • flozyny
  • gliptyny
  • inh.DPP-4
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Intensywna insulinoterapia

A

pompa podskórna + wielokrotne wstrzyknięcia w ciągu dnia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Prawda o swoistej immunoterapii

A

Aktywna choroba autoimmunologiczna jest bezwzględnym przeciwwskazaniem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Pacjent ok. 40 lat, od 3 d infekcja GDO, gorączka 38,5st., WBC 11tys, ból w KP nasilający się przy kaszlu. Troponiny ujemne, obniżki PQ o 1 mm i uniesienia o 2mm wypukłe ST w II, III, aVF

A

zapalenie osierdzia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wskaźnikami skutecznej fibrynolizy są wszystkie oprócz

A

przepływ TIMI=1 (powinien być 3, też: obniżenie ST o co najmniej 50%, brush-out- szybki spadek CKMB, przyspieszony rytm idiowentrykularny)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Najbezpieczniejszy lek w AF u pacjenta z EF 20% i CTK 96/60 to

A

amiodaron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Mechanizm działania flupirtyny

A

Działanie na kanał potasowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

APS 1 to

A

kandydoza błon śluzowych, niedoczynność przytarczyc, choroba Addisona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Elementem prewencji bakteryjnego ZUM u kobiet nie jest

A

dopochwowe czopki z nystatyną (bo to na grzyb)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pacjent z POChP po ok. 100 m musi się zatrzymać, w skali mMRC to

A

3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cechy akromegalii

A

wysoki poziom IGF-1 i brak zahamowania wydzielania GH w teście OGTT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Moczówka centralna + pacjent, który pije za mało płynów

A

Hipernatremia, odwodniony, niski ciężar właściwy moczu, niski poziom ADH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Leczenie pozaszpitalnego zapalenia płuc

A

amoksycylina lub makrolid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pacjent 35 lat z krwawieniami z nosa, CTK w normie, APTT i PT w normie, morfo w normie. CO zrobisz?

A

oznacz poziom vWF i aktywność

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Pacjent z wieloletnią astmą, z infekcją, kaszel, nagły ból pod prawym obojczykiem, w badaniu po stronie lewej prawidłowy szmer pęcherzykowy, po prawej wypuk nadmiernie jawny, drżenie głosowe stłumione. Co to?

A

Odma prawostronna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Co nie jest charakterystyczne dla odmy?

A

Wzmożenie drżenia głosowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Podstawą leczenia mikrogruczolaka prolactinoma jest

A

leki dopaminergiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Zaostrzenie CU, zajęcie lewej części okrężnicy

A

wlewka z mesalazyny 1g/d

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Rokowanie w poinfekcyjnym KZN pogarszają

A

GFR<40, białkomocz >2g/dobę

22
Q

Czynnikiem ryzyka ŻChZZ nie jest

A

niedobór vWF

są: mutacja V Leiden, niedobór białka C lub S, niedobór antytrombiny, przeciwciała antykardiolipinowe

23
Q

Ostry zespół aortalny

A

rozwarstwienie, może być jatrogenny, trzeba szybko zrobić angio-CT i od jej wyników dalsze postępowanie

24
Q

Gdzie będzie podwyższone IgE?

A

-choroby atopowe
-choroby pasożytnicze
(nie sarkoidoza)

25
Q

Gdzie będą podwyższone eozynofile?

A
  • infekcja pasożytnicza tasiemcem
  • SLE
  • astma
  • alergia na leki
26
Q

W której chorobie podasz antybiotyk w nebulizacji?

A

mukowiscydoza

27
Q

Co może wystąpić w sarkoidozie?

A

rumień guzowaty, ból stawów, powiększenie węzłów chłonnych, powiększenie wątroby

28
Q

Prawda o reakcji z nadwrażliwości - leki

A

Bupiwakaina i lidokaina powodują reakcje krzyżowe

29
Q

Kobieta 56-l, ból w kręgosłupie lędźwiowym nieleczący się, podwyższone białko całkowite z albuminami w normie, hiperkalcemia, co zrobisz?

A
  • proteinogram

- TK kręgosłupa lędźwiowego

30
Q

Pacjentka z wolem guzowatym toksycznym, TSH obniżone, FT3 i FT4 w normie, jakie jest preferowane leczenie?

A

I-131

31
Q

Bezpośredni inh.trombiny, niewymagający kontroli APTT

A

dabigatran

32
Q

Choroba Addisona - jaki kortyzol i ACTH w porannych próbkach?

A

spadek kortyzolu, wzrost ACTH

33
Q

Zahamowanie CYP3A4 i większe ryzyko rabdomiolizy przy połączeniu

A

statyna + fibrat

34
Q

Wtórna nadczynność przytarczyc - jakie wartości

A

duże PTH, hipokalcemia, hiperfosfatemia, obniżone białko Klotho (przewlekła choroba nerek)

35
Q

Najczęstsze objawy uboczne po sulfonylomoczniku

A

Niedocukrzenie

36
Q

Co częściej występuje w CU niż CD

A

krwista biegunka

37
Q

W IBS objawem alarmującym jest

A

utrata masy ciała

38
Q

Prawda o leczeniu kontrolującym astmę

A

można dołączyć LABA zanim zwiększysz dawkę GKS wziewnego

39
Q

Naczyniak krwionośny wątroby - co jest prawdziwe?

A

po USG dla upewnienia trzeba zrobić TK

40
Q

Rozrost guzkowy wątroby - fałsz

A

Dla potwierdzenia konieczna biopsja

41
Q

Pewne rozpoznanie ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek

A

Obraz w biopsji

42
Q

Jaki antybiotyk na infekcję paciorkowcową gardła?

A

Fenoksymetylopenicylina

43
Q

Objawową bakteriurię u kogo leczymy

A

u wszystkich

44
Q

Kłapiący pierwszy ton, turkot rozkurczowy, sinoczerwona twarz, przesunięcie uderzenia koniuszkowego na lewo - co to za wada?

A

zwężenie zastawki mitralnej

45
Q

Co nie rokuje źle w stenozie aortalnej?

A

Przerost mięśnia LK (rokują: obrzęk płuc, nadciśnienie płucne, migotanie przedsionków, omdlenia)

46
Q

W zespole Moschowitza dochodzi do

A

przeciwciał ADAMTS13

47
Q

Mikroangiopatie zakrzepowe

A
  • najczęstsze to HUS i TTP

- dochodzi do zakrzepów w małych tętniczkach i uszkodzenia głównie nerek i mózgu

48
Q

Do czego stosujemy inhibitory PCSK9?

A

obniżenie cholesterolu

49
Q

Przewlekłe cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek

A
  • polega na zaniku cewek z włóknieniem

- może przebiegać bezobjawowo

50
Q

Jaki lek przeciwkrzepliwy u pacjenta ze stenozą aortalną/mitralną?

A

VKA - wady zastawkowe

51
Q

Potrójna terapia przeciwkrzepliwa po wszczepieniu DES, z migotaniem przedsionków

A

Długośćw zależności od ryzyka krwawienia

52
Q

Co nasila encefalopatię wątrobową?

A

zaparcie, leczenie diuretykami, benzodiazepiny, krwawienie do PP