vertigo y mareo

Question 1

causa de vertigo periferico recurrente resultado de un otolito desprendido que lleva a alteraciones en el canal semicircular

Answer 1

vertigo postural paroxistico benigno

Question 2

el canal semicircular que mas se afecta en el vertigo postural paroxistico benigno es:

Answer 2

posterior

Question 3

cómo se presenta el vertigo postural paroxistico benigno?

Answer 3

vertigo transitorio, episodico (menos de 1 min) y nistagmo desencadenados por cambios en la posicion de la cabeza

Question 4

dx para vertigo postural paroxistico benigno

Answer 4

maniobra de Dix-Hallpike (nistagmo hacia el lado afectado)

Question 5

sintomas acompañantes de vertigo que nos alertan a una lesion central

Answer 5

-nistagmo mayor a 1 min
-alteraciones en la marcha
-nausea y vomito

Question 6

tratamiento para vertigo postural paroxistico benigno

Answer 6

-maiobra de Epley
-NO usar farmacos antivertigo
-se resuelve sola en semanas o meses

Question 7

cómo se presenta la neuritis vestibular?

Answer 7

-vertigo severo con inicio subito
-intolerancia a mover la cabeza
-inestabilidad de la marcha
-nausea, vomito
-nistagmo
-puede presentar sintomas auditivos como tinitus o perdida de audicion (llamado laberintitis)

Question 8

la neuritis vestibular puede ser imitada por sintomas de:

Answer 8

EVC de la PICA

Question 9

la neuritis vestibular con sintomas auditivos, es decir, la laberintitis puede ser imitada por sintomas de:

Answer 9

EVC de la AICA

Question 10

dx para neuritis vestibular

Answer 10

-descartar EVC
-relfejo vestibulo-ocular anormal (rotacion rapida de la cabeza mientras se ve un punto fijo)
-nistagmo horizontal en direccion contraria a la lesion
-RM si tiene sintomas neurologicos

Question 11

tratamiento para neuritis vestibular

Answer 11

-corticoesteroides y sedantes vestibulares como meclizina en casoa agudos
-se quita solo en semanas o meses

Question 12

paciente con veritgo y vomito una semana despues de haber sido diagnosticado con una infeccion viral, sospechamos de:

Answer 12

neuritis vestibular

Question 13

causa de vertigo con sintomas auditivos muy comun, mas comun en mujeres

Answer 13

enfermedad de Meniere

Question 14

cómo se presenta la enfermedad de Meniere?

Answer 14

-episodios de vertigo severo
-perdida de audicion
-tinitus y oido tapado
-nausea y vomito
-van perdiendo la audicion con el tiempo y pueden terminar en sordera

Question 15

dx de enfermedad de Meniere

Answer 15

dos episodios de mas de 20 min con remision de sintomas entre episodios, perdida de audicion con audiometria, tinitus y oido tapado
-descartar otras causas

Question 16

tratamiento para enfermedad de Meniere

Answer 16

-dieta baja en sodio y diureticos
-gentamicina en casos severos

Question 17

diferencia entre enfermeda de Meniere y vertigo postural paroxistico benigno

Answer 17

ambas son epidodios recurrentes de vertigo pero en Meniere duran de horas a dias

Question 18

cómo se presenta la migraña vestibular?

Answer 18

-episodios severos y recurrentes de vertigo que duran de minutos a dias
-nausa, vomito
-fotofobia
-cefalea
-NO sintomas auditivos

Question 19

dx de migraña vestibular

Answer 19

-clinico
-presencia de fotofobia, fonofobia, cefalea
-descartar TIA y diseccion arterial con RM

Question 20

tratamiento para migraña vestibular

Answer 20

farmacos para migraña, cambios en el estilo de vida como prevencion
*no cirugia

Question 21

causa comun de perdida de conciencia secundaria a una disminucion de la perfusion cerebral

Answer 21

sincope

Question 22

cómo se presenta el sincope?

Answer 22

-presentan un desencadenante (sangre)
-prodromo de mareo, alteraciones en la audiciom y vision, debilidad, diaforesis y palidez
-perdida de conciecnia y de tono muscular por menos de 30 seg que se recuperan en segundos

Question 23

cómo diferenciar sincope de epilepsia?

Answer 23

en epilepsia el movimiento de los musculos es unilateral o dura mas de 30 seg, si hay confusion prolongada despues del episodio o si se muerde la lengua

Question 24

tratamiento para sincope

Answer 24

tratar la causa y evitar desencadenantes