cefalea Flashcards

1
Q

causas de cefalea aguda

A

-migraña
-causas vasculares: hemorragia subaracnoidea, EVC isquemico, hemorragia intraparenquimal, diseccion craneocervical
-aumento de la presion intracraneal
-enfermedades oculares agudas como glaucoma

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2
Q

causas de cefalea subaguda

A

-migraña o cefalea tensional
-causas infecciosas: meninigitis, sinusitis, infecciones dentales, encefalitis
-vasculares: arteritis de la temporal, hematoma subdural, monoxido de carbono
-aumento de la presion intracraneal: tumor, hidrocefalia progresiva
-enfermedades oculares subagudas como iritis, escleritis

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3
Q

causas de cefalea cronica

A

-migraña, cefalea tensional, cefalea en racimos
-sinusitis cronica
-sobreuso de medicamentos
-neualgia del trigemino

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4
Q

datos que indican una cefalea que necesita atencion inmediata

A

-deificits neurologicos
-comienzo brusco

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5
Q

la cefalea en zona _ es menos probable de ser benigna, especialmente en niños

A

posterior

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6
Q

tipos de cefaleas que suelen ser peor de noche

A

-en racimos
-por aumento de la presion intracraneal

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7
Q

si la cefalea se acompaña de claudicacion mandibular sospechamos:

A

arteriris temporal

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8
Q

si la cefalea se acompaña de fiebre o rash sospechamos:

A

meningitis o alguna causa infecciosa

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9
Q

si la cefalea se acompaña de nausea, vomito y fotofobia sospechamos de:

A

-migraña
-hemorragia subaracnoidea por aneurisma
-meningitis

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10
Q

si la cefalea se acompaña de rigidez de cuello sospechamos de:

A

-hemorragia subaracnoidea por aneurisma
-meningitis

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11
Q

estudio de imagen para evaluar hemorragias cerebrales agudas

A

TC sin contraste

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12
Q

estudios para dx de la causa de la cefalea

A

-TC sin contraste para hemorragia subaracnoidea y si sale negativa, puncion lumbar
-conteo sanguineo completo para infecciones
-TC o RM para aumento de presion intracraneal o por deficits neurologicos

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13
Q

caso comun de migraña

A

mujer de 20 años que le duele la cabeza despues de tomar vino tinto

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14
Q

las migrañas son mas comunes en hombres o mujeres?

A

mujeres

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15
Q

las migrañas estan asociadas con cambios en _ (nt)

A

serotonina

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16
Q

las migrañas empiezan a la edad de:

A

20 años

17
Q

gatillos para migraña

A

-comidas como vino tinto
-ayuno
-estres
-menstruacion
-anticonceptivos orales
-luces brillantes
-cambios en sueño

18
Q

cómo se presenta una migraña?

A

-dolor de cabeza palpitante mayor a 2 horas pero menor a 24 horas
-nausea, vomito
-fotofobia
-fonofobia
-unilaterales
-aura visual

19
Q

las migrañas se alivian con:

A

sueño y oscuridad

20
Q

tratamiento para migrañas

A

-evitar los gatillos
-triptanos como zolmitriptan
-metoclopramida

21
Q

profilaxis para migrañas

A

-anticonvulsivantes como gabapentina y topiramato
-antidepresivos triciclicos como amitriptilina
-beta bloqueadores como porpanolol
-bloqueadores de canales de calcio

22
Q

caso tipico de cefalea en racimos

A

hombre de 25 años que se despierta repetidamente en la noche con dolor periorbital unilateral y lagrimeo ipsilateral

23
Q

la cefalea en racimos es mas comun en hombres o mujeres?

A

hombres

24
Q

cómo se presenta una cefalea en racimos?

A

-cefalea unilateral periorbital que dura de 30 min a 3 horas
-ocurre en la misma parte de la cabeza, a la misma hora del dia y en la misma epoca del año
-lagrimeo ispilateral

25
Q

traramiento en agudo para la cefalea en racimos

A

-O2
-dihidroergotamina
-sumatriptano o zolmitriptano

26
Q

caso tipico de cefalea tensional

A

mujer de 30 años con cefalea al final del dia que empeoran con estres y mejoran con masajes o relajacion

27
Q

cómo se presenta la cefalea tensional?

A

dolor en tipo banda, sin vomito, fonofobia ni auras, que se exacerba por fatiga y estres y normalmente es al final del dia

28
Q

tratamiento para cefalea tensional

A

-relajacion
-masajes
-baños calientes
-evitar los factores agravantes
-AINEs y paracetamol

29
Q

causas de trombosis del seno cavernoso

A

procesos donde se producen pus en la orbita o en los senos nasales que lleva a una trombosis septica del seno cavernoso

30
Q

patogeno mas comun en trombosis del seno cavernoso

A

s aureus

31
Q

cómo se presenta la trombosis del seno cavernoso?

A

-cefalea
-dolor orbital y edema
-diplopia
-antecedentes recientes de sinusitis o infeccion facial
-fiebre
-ojo rojo
-ptosis
-cambios en el estado mental indican que la infeccion se propago al SNC

32
Q

dx de trombosis del seno cavernoso

A

-celulas blancas elevadas
-hemocultivo
-LCR con proteinas
-RM con contraste y venografia

33
Q

tratamiento para trombosis del seno cavernoso

A

-penicilina
-cefalosporina de 3 o 4 generacion
-metronidazol
-vancomicina
-terpia antifungica en casos de infecciones fungales
-drenaje quirurgico si no hay respuesta con los antibioticos en 24 hrs