Vertigens Flashcards
1
Q
Diferenciação de central vs periférica
A
Pesquisa de sintomas associados
- sintomas de tronco/ cerebelo
- > diplopia
- > formigamento
- > dificuldade de falar
- > dificuldade de deglutição
- > dificuldade de marcha
Escores: ABCD2
- A: Age > 60 (+ 1 ponto)
- B: Blood pressure > 140x90 (+ 1 ponto)
- C: clinical aspects
- > Fraqueza unilateral (+ 1 ponto)
- > Alteração da fala sem déficit motor (+ 2 pontos)
- D: Duração
- > Menor que 10 minutos (+ 0 ponto)
- > Entre 10-59 min (+ 1 ponto)
- > Mais que 59min (+ 2 ponto)
- D: DM (+ 1 ponto)
- —> Se a pessoa somar 3 ou mais nesse escore você devera fazer RNM (TC é ruim para ver tronco)
- —> Se a pessoa somar menos que 3 você faz o escore HINTS
2) HINTS
- Reflexo vestíbulo ocular NORMAL (VOR alterado é sinal de periférica)
- Nistagmo com características alteradas (que mudam de direção, não esgotáveis, que se movam em uma posição que não obliquo-horizontal, etc)
- Desvio Skew
- -> qualquer um desses tres sinais presentes deve-se realizar RNM crânio
2
Q
Neurite vestibular: tratamento
A
Vertigem de origem central que não é posicional, sintomas mais longos
Tratamento
- corticoide 7 dias
- evitar inibidores labirínticos: no maximo dar 2 dias
- reabilitacao vestibular
3
Q
VPPB
A
Manobra de Epley: terapêutica
Manobra Dix-Halpike: diagnóstico
Ele pode ter um nistagmo em torção
