Infecções SNC

Question 1

Meningite bacteriana: tratamento emíprico

Answer 1

Ceftriaxona + dexametasona

Associar ampicilina se:

• menores de 1 mes
• maiores de 50 anos
• imunossuprimidos

Question 2

Quando solicitar TC antes do liquor

Answer 2

Alteração nível de consciência 
Antecedente de risco: tumor, hidrocefalia, AVCi recente, etc.
Crise convulsiva 
Sinais focais
Edema de papila 
Imunossuprimidos

Question 3

Encefalite herpética: quando pensar quando e como tratar?

Answer 3

Quando pensar

• confusão mental
• febre
• crises convulsivas
• sinais focais
• LCR inflamatório
• Neuroimagem sugestiva
• EEG sugestivo

Tratamento: aciclovir (iniciar antes do resultado do liquor)

Question 4

Neurosífilis: diagnostico e tratamento

Answer 4

Dianostico
1) obrigatórias teste treponêmicos positivo no sangue

2) Clinica + FTabs no LCR + pleocitose no LCR OU VDRL positivo no LCR

Tratamento: penicilina cristalina EV