Verkoudheid en acute rhinosinusitis Flashcards

1
Q

Welk symptoom blijft het langst aanslepen bij een virale rhinitis?

A

De hoest.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hoeveel virale infecties hebben kinderen gemiddeld per jaar?

A

6-7.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hoeveel virale infecties hebben volwassenen gemiddeld per jaar?

A

2-4.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is de meest voorkomende verwekker van virale rhinitis bij kinderen < 4 jaar?

A

Rhinovirus en RSV.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat is de meest voorkomende verwekker van virale rhinitis bij kinderen van 5-10 jaar?

A

Parainfluenza.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat is de meest voorkomende verwekker van virale rhinitis bij adolescenten?

A

Rhinovirus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat is de meest voorkomende verwekker van virale rhinitis bij jongvolwassenen?

A

Rhinovirus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat is de meest voorkomende verwekker van virale rhinitis bij volwassenen?

A

Rhinovirus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

In welke dosering mogen kinderen paracetamol krijgen?

A

15mg/kg/gift, 4x per dag.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Welke medicatie wordt toegediend bij een overdosis van paracetamol?

A

Acetylcysteïne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Welke dosis van paracetamol kan een overdosis veroorzaken?

A

10 gram.
Bij kinderen: 150mg/kg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

In welke dosering mogen salicylaten voorgeschreven worden bij volwassenen?

A

300mg 4-6x per dag.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

In welke dosering mogen salicylaten voorgeschreven worden bij kinderen?

A

Ze zijn niet aanbevolen onder de 12 jaar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat zijn de symptomen van een overdosis met salicylaten?

A

Convulsies, respiratoire depressie met metabole acidose, verwardheid en coma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat zijn bijwerkingen van salicylaten tijdens de zwangerschap?

A
  • Verlengde zwangerschap
  • Bloedingen bij foetus, moeder en neonaat
  • Versnelde sluiting ductus arteriosus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat is het nut van de combinatie van paracetamol en acetylsalicylzuur?

A

Er is geen nut.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Heeft de toevoeging van caffeïne of ascorbinezuur aan paracetamol zin?

A

Neen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

In welke dosering mogen NSAIDs voorgeschreven worden aan volwassenen?

A

200-400mg/gift, max. 1.2g per dag.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

In welke dosering mogen NSAIDs voorgeschreven worden aan kinderen?

A

7-10mg/kg/gift, max. 30mg/kg/dag.

20
Q

Wat zijn de bijwerkingen van NSAIDs in de zwangerschap bij kortdurend gebruik?

A

Nierinsufficiëntie, hartfalen en pulmonale arteriële hypertensie bij de foetus en pasgeborene.

21
Q

Wat zijn de bijwerkingen van NSAIDs in de zwangerschap bij herhaald gebruik?

A
  • Verlengde zwangerschap
  • Bloedingen bij foetus, moeder en neonaat
  • Versnelde sluiting ductus arteriosus
22
Q

Wat zijn contra-indicaties voor het voorschrijven van NSAIDs?

A
  • Ulcus pepticum
  • Antecedenten van astma of urticaria
  • Zwangerschap
23
Q

Wat is de eerste keuze medicatie voor neusloop / neusverstopping bij volwassenen met virale rhinitis?

A

Vasoconstrictorische neusdruppels, max. 5 dagen.

24
Q

Wat is de eerste keuze medicatie voor neusloop / neusverstopping bij kinderen met virale rhinitis?

A

Spoelen met fysiologische oplossing.

25
Q

In welke dosering worden narcotische antitussiva voorgeschreven bij volwassenen?

A

15-30mg bij voorkeur ’s avonds.

26
Q

Welke nevenwerkingen hebben narcotische antitussiva?

A

Obstipatie, sedatie, ademhalingsdepressie en afhankelijkheid.

27
Q

In welke dosering worden antitussiva voorgeschreven bij kinderen?

A

Ze zijn niet aangewezen bij kinderen < 12 jaar.

28
Q

Welke geneesmiddeleninteracties doen niet-narcotische antitussiva?

A

Er is een verhoogd risico op serotinine syndroom bij combinatie met MAO inhibitoren en SSRI’s.

29
Q

Wat zijn nevenwerkingen van niet-narcotische antitussiva?

A

Centrale effecten (duizeligheid, slaperigheid) en gastro-intestinale last.

30
Q

Wat zijn acetylcysteïne en carbocysteïne?

A

Mucolytica.

31
Q

Welke nevenwerkingen heeft acetylcysteïne?

A

Gastro-intestinale last en flushing.

32
Q

Welke nevenwerkingen heeft carbocysteïne?

A

Hoofdpijn, nausea, braken, maaglast, diarree en huiderupties.

33
Q

Geef voorbeelden van niet-nacrotische antitussiva.

A

Dextrometorphan, noscapine.

34
Q

Hoelang duurt een acute, virale rhinitis?

A

Minder dan 10 dagen.

35
Q

In welke dosering worden niet-nacrotische antitussiva voorgeschreven?

A
  • Dextrometorphan: 10-20mg bij voorkeur ‘s avonds (max 120mg per dag)
  • Noscapine: 15-30mg bij voorkeur ‘s avonds (max. 180mg per dag)
36
Q

Wat is een acute, post-virale rhinosinusitis?

A

Een verergering van de symptomen na 5 dagen of persistente symptomen na 10 dagen. De klachten duren wel minder lang dan 12 weken.

37
Q

Wat is een acute bacteriële rhinosinusitis?

A

Dit kan vermoed worden wanneer op z’n minst 3 van volgende symptomen / tekenen aanwezig zijn:
- Verkleurde afscheiding en purulenten
- Ernstige lokale pijn (unilaterale dominantie)
- Koorts > 38°C
- Verhoogd CRP
- ‘Double sickening’: een verslechtering na een aanzienlijke verbetering van de symptomen

38
Q

Wanneer is CT geïndiceerd bij acute rhinsinusitis?

A

Bij tekenen van complicaties.

39
Q

Wanneer is CT geïndiceerd bij chronische sinusitis?

A

Na 4-12 weken behandeling.

40
Q

Wat is de behandeling van post-virale rhinosinusitis?

A

Toevoegen van topische steroïden.

41
Q

Wat is de behandeling van een acute bacteriële rhinosinusitis?

A

Topische steroïden, AB overwegen.

42
Q

Welke AB worden gegeven voor een acute bacteriële rhinosinusitis?

A

Amoxicilline 3x1g per dag gedurende 7-14 dagen. Indien geen verbetering is binnen de drie dagen, kan amoxi-clav gegeven worden.

43
Q

Wat zijn alarmsymptomen bij acute rhinosinusitis?

A
  • Periorbitaal oedeem / erytheem
  • Verplaatste oogbol
  • Dubbel zicht
  • Ophtalmoplegie
  • Verminderde gezichtsscherpte
  • Ernstige unilaterale of bilaterale frontale hoofdpijn
  • Frontale zwelling
  • Tekenen van meningitis of neurologische tekens
44
Q

Wat zijn complicaties van vestibulitis nasi?

A

Trombose sinus cavernosus en orbitaflegmoon.

45
Q

Wat is de oorzaak van vestibulitis nasi?

A

Stafylokokken.

46
Q

Wat is de behandeling van vestibulitis nasi?

A

Lokale AB.