VENTILAÇÃO MECÂNICA Flashcards
VM
QUAIS AS INDICAÇOES DO INÍCIO DA VENTILAÇÃO MECÂNICA ?
- Insuficiência Respiratória (refratária as medidas não invasivas)
- PROTEÇÃO DE VIAS AÉREAS
- HEMODINÂMICA
- AUMENTO DA DEMANDA VENTILATORIA
QUAL A FUNÇÃO DO SURFACTANTE ?
REDUZIR A TENSÃO SUPERFICIAL NO ALVÉOLO
-IMPEDE QUE O ALVEOLO COLABE !!!
QUAL É O VALOR DO VOLUME CORRENTE (VT) ?
500 ML
QUAL É O VALOR DO VOLUME DE RESERVA INSPIRATÓRIO ?
3000 ML
QUAL É O VALOR DO VOLUME EXPIRATÓRIO ?
1.100 ML
QUAL É O VALOR DO VOLUME RESIDUAL ?
1200 ML
O QUE É O VOLUME MINUTO ?
O volume minuto é a quantidade total de ar novo que adentra as passagens respiratórias a cada minuto
Vlm=VC X FR
QUAL É O VALOR MININMO DE VOLUME MINUTO QUE O SER HUMANO SUPORTA ?
1,5 L/MIN
E FREQUÊNCIA DE 2/4 INCURSÕES/MIN
QUAL É O VOLUME , E O QUE É ? O ESPAÇO MORTO ANATÔMICO
É O VOLUME DAS VIAS AÉREAS CONDUTORAS
CERCA DE 150 ML EM ADULTOS
O QUE É INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA AGUDA (IRpA) ?
Síndrome de instalação aguda, marcada pela incapacidade do organismo em realizar as trocas gasosas de forma adequada, isto é, de captar O2 e/ou eliminar CO2
OU
PaO2 < 60 mmHg e/ou PaCO2 > 50 mmHg.
QUAIS OS PRINCIPAIS SINAIS DE HIPOXEMIA ?
- Dispneia e/ou taquipneia;
- Alterações neurológicas: confusão mental ou agitação,
- Utilização de musculatura acessória: tiragem intercostal, batimento de asa do nariz e retração da fúrcula esternal;
- Respiração paradoxal (sinal de bastante gravidade)
- Ausculta anormal — crepitações e sibilância (sugerindo broncoespasmo);
- Cianose.
QUAIS OS PRINCIPAIS SINAIS DE HIPERCAPNIA ?
Dispneia (mais leve que na hipoxemia) e/ou bradipneia (as causas tendem a levar à fadiga respiratória e menos frequentemente à taquipneia);
Alterações neurológicas: cefaleia, asterix, mioclonias, agitação e rebaixamento do nível de consciência
QUAL A PRINCIPAL CAUSA DA IRPa DO TIPO 1 ?
DISTURBIO V/Q
- EFEITO ESPAÇO MORTO(ÁREAS VENTILADAS,MAS SEM PERFUSÃO ADEQUADA)
- EFEITO SHUNT( AREAS PERFUNDIDAS, MAS SEM VENTILAÇÃO)
QUAIS SÃO AS 9 PRINCIPAIS CAUSAS DE IRPa DO TIPO 1 ?
➤ Infecções pulmonares.
➤ Edema agudo de pulmão cardiogênico.
➤ Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA).
➤ Embolia pulmonar.
➤ Trauma.
➤ Atelectasia.
➤ Doença pulmonar intersticial.
➤ Hemoptise
➤ Câncer de pulmão
QUAL CONDIÇÃO PODE FALSEAR A RELAÇÃO PAO2/FIO2(ÍNDICE DE HOROWITZ) ?
DEBITO CARDÍACO
QUAL A PRINCIPAL CAUSA DA IRPa DO TIPO 2 ?
FALÊNCIA DA BOMBA VENTILATÓRIA, REDUÇÃO DO VOLUME MINUTO
QUAIS AS PRINCIPAIS ETIOLOGIAS DO IRPa DO TIPO 2 ?
OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS SUPERIORES
DPOC/ASMA
DOENÇA NEUROMUSCULARES(Guillain-Barré, miastenia gravis, polimiosite)
Medicações depressoras do SNC (opioides, barbitúricos, benzodiazepínicos)
QUAL É O PROBLEMA DE FORNECER FIO2 EM DEMASIA ?
➤ Alterações neurológicas: irritabilidade e convulsão
➤ Hipercapnia, sobretudo em retentores crônicos (ex.: DPOC)
➤ Atelectasia de absorção
➤ Lesão de vias aéreas (traqueobronquite) e dano alveolar
➤ Retinopatia da prematuridade
➤ Vasoconstrição coronariana
➤ Displasia broncopulmonar
POR QUE NO PACIENTE EM FRANCA DISPNEIA, COM “FOME DE FLUXO”, USAR DISPOSITIVOS COM FLUXO É DELETÉRIO ?
paciente “puxa” vem do sistema, mas outra parte vem do próprio ar ambiente, ou seja, o oxigênio acaba
sendo diluído
