HEMODINÂMICA Flashcards
DEFINIÇÃO DE CHOQUE ?
CONDIÇÃO AMEAÇADORA A VIDA ,DECORRENTE DE UMA MÁ DISTRIBUIÇÃO GENERALIZADA DE FLUXO SANGUÍNEO RESULTANDO EM FALENCIA DE OFERTA DE OXIGÊNIO(DO2) E/OU CONSUMO DE OXIGÊNIO (VO2), LEVANDO A HIPOXIA TECIDUAL.
QUAL É A DEFINIÇÃO DE HIPOTENSÃO ?
PAS MENOR QUE 90
PAM MENOR QUE 65 mmHg
Redução de 40 mmHg do basal
QUAIS SÃO OS MARCADORES DE PERFUSÃO E OXIGENAÇÃO TECIDUAL ?
LACTATO
BASE EXCESS
SATURAÇÃO VENOSA MISTA (SV02)
SATURAÇÃO VENOSA CENTRAL(SVCO2)
GAP CO2
DEBITO URINÁRIO
QUAL É O ESTEIO FISIOPATOLOGICO DA CHOQUE ?
DESBALANÇO ENTRE O DO2 E VO2
QUEM SÃO OS DETERMINANATES DA PERFUSÃO TECIDUAL ?
FUNÇÃO CARDIOVASCULAR S2
- PRÉ-CARGA
- CONTRATILIDADE CARDÍACA
- PÓS-CARGA
- FREQUÊNCIA CARDÍACA
QUEM DETERMINA O DO2 ?
DÉBITO CARDIACO
CONTEUDO ARTEIRAL DE OXIGÊNIO
QUAL É O ALVO TERAPÊUTICO DA PAM ?
65 mmHg
QUANDO POSSO PERMITIR UMA HIPOTENSÃO PERMISSIVA ?
TRAUMA E HEMORRAGIA
PAS 70/80 mmHg
PAM de 50 mmHg
QUAIS SÃO OS TIPOS DE CHOQUE ?
CHOQUE DISTRIBUTIVO
CHOQUE CARDIOGÊNICO
CHOQUE OBSTRUTIVO
CHOQUE HIPOVOLÊMICO
QUAIS SÃO OS CHOQUE DISTRIBUTIVOS ?
SÉPTICO
NEUROGÊNICO
ANAFILÁTICO
CRISE ADRENAL
O QUE É O CHOQUE HEMORRÁGICO ?
GRAVE PERDA SANGUÍNEA –> OFERTA INADEQUADA DE O2
CAUSAS
* TRAUMA
* HEMORRAGIA DIGESTIVA
* ROTURA DE ANEURISMA
* PERIOPERATORIO
COMO SE CLASSIFICA O CHOQUE HEMORRÁGICO ?
1-4
FREQUENCIA CARDIACA
PRESSÃO ARTERIAL
FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA
ESTADO MENTAL
QUAIS SÃO OS TIPOS DE HEMORRAGIA ? (2)
HEMORRAGIA EVIDENTE
HEMORRAGIA OCULTA
QUAL É O RACIOCÍNIO FISIOPATOLOGICO DO CHOQUE HEMORRÁGICO ?
PERDA DE VOLUME–>
ESTIMULO SIMPÁTICO–>
LIBERAÇÃO DE NORA E ADREANALINA(MEDULA)–>
VASCONSTRIÇÃO NOS LEITOS VASCULARES REDIRECIONANDO O FLUXO PARA O SNC E CORONARIANO
POR QUE QUE A HIPERGLICEMIA É INTERESSANTE NO ESTADO DE CHOQUE ?
HIPERGLICEMIA B-ADRENÉRGICA MEDIADA PARA DIRECIONAR ÁGUA PARA OS VASOS