Vasculites Flashcards
Arterite de Células Gigantes: Acomete que vasos
Grande Calibre: Temporal
Arterite de Células Gigantes = Quadro Clínico
Cefaleia + Alteração de Mandíbula + Alt oftalmica
Pode ocorrer Polimialgia Reumática: Dor e rigidez em cintura pélvica e escapular
Arterite de Células Gigantes: Principal Marcador
VHS > 80-100
Não altera CPK
Arterite de Células Gigantes: Obrigatória reaiação de biópsia
NÃO
Se for realizar, iniciar corticoterapia antes
Arterite de Células Gigantes: Tratamento
Prenisolona ou Metilprednisolona
Resposta Dramática
Arterite de Takayasu: Populações acometidas
Mulheres, jovens e asiáticas
Arterite de Takayasu: Quadro Clínico
Claudicação de MMSS + Diferença de PA
Sopro subclávia ou aorta
Estenose de A. Renal
Arterite de Takayasu: Diagnóstico
Aortografia ou AngioRNM
Não existe biópsia
Arterite de Takayasu: Tratamento
Prednisona 40 a 60 mg dia
PAN: Principal Associação
Hepatite B
PAN: Vasos Acometidos
Médios Vasos: Abdominais, testiculares, renal
PAN: Quadro Clínico
Poupa Pulmão e Glomérulo
Dor abdominal ou testicular, angina mesenérica
HAS grave + Disfunção renal
Mononeurite Múltipla
PAN: Diagnóstico
Exames de Imagem
Biópsia: Padrão Ouro
PAN: Diagnóstico
Exames de Imagem
Biópsia: Padrão Ouro
Quais Vasculites são ANCA Positivas
Wegner
Churgh-Strauss
PAM
Quais vasculites dependem de Imunocomplexo
IgA
Crioglobulinêmica
Doença de Membrana Basal Glomerular
Qual vasculite associa-se com C-ANCA
Wegner (WC)
C-ANCA = Antiproteinase 3
Qual vasculite está associado ao P-ANCA
PAM ou Churg-Strauss
P-ANCA = Anti Mieloperoxidase
Granulomatose de Wegner: Quadro Clínico
Síndrome Pulmão-RIM: Via aérea superior e inferior + Rins
Granulomatose de Wegner: Tratamento
Corticoide + Ciclofosfamida
Não acompanhar com ANCA
PAM: Quadro Clínico
Síndrome Pulmão-Rim: Maior acometimento renal
Glomerulonefrite Rapidmente Progressiva tipo 3
P-ANCA ou Anti mieloperoxidase +
PAM: Tratamento
Corticoide + Ciclofosfamida
Poliangiite Granulomatosa Eosinofílica (Churg-Strauss): Quadro Clínico
Síndrome pulmão rim + branda
Asma, infiltrado pulmonar migratório, eosinofilia
Neurite
Poliangiite Granulomatosa Eosinofílica (Churg-Strauss): Tratamento
Corticoide: Boa Resposta
Ciclofofamida: Quadros mais graves
Vasculite por IgA: População mais acometida
Vasculite mais comum em crianças
Mais comum em meninas
Após IVAS
Vasculite por IgA: Vasculite por IgA: Quadro Clínico
Púrpura palpável + Artralgia + Dor abdominal + Alteração RENAL
NÃO TEM PLAQUETOPENIA: Diagnóstico diferencial com PTI
Vasculite por IgA: Tratamento
Suporte
Corticoide: Quadros graves (Abdominal ou Renal)
Vasculite por IgA: Tratamento
Suporte
Corticoide: Quadros graves (Abdominal ou Renal)
Vasculite Leucocitoclástica
Pode ser achado na Nefropatia por IgA
Quadro similar, porém em adultos
Vasculite Crioglobulinêmica: Achados
Conceito Matador
- Crioglobulinêmica = Hepatite C = Complemento baixo
Vasculite Crioglobulinêmica: Achados
Conceito Matador
- Crioglobulinêmica = Hepatite C = Complemento baixo
Quais vasculites pegam todos os vasos
Buerger e Behçet
Doença de Behçet: Características
Úlceras orais e genitais dolorosas
Teste de Patergia (Hiperresponsividade): Positivo
Doença de Behçet: Achados mais raros
Meningite Asséptica
Aneurisma de artéria pulmonar
Buerger: Características
Homens e tabagistas
Acometimentos de dedos: Inclusive Necrose
Vasculite Induzida por Cocaína
Conceito Matador: Similar a Buerger, porém sem tabagismo
Geralmente associada à Levamisol
Casos graves: Imunossupressão
