Hepatoesplenomegalia Febril Flashcards

1
Q

LV: Agente Etiologico

A

Leishmania chagasi ou infantum

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2
Q

LV: Vetor e Reservatorio

A
  • Lutzomyia longipalpis: Cruzi
  • Reservatório urbano: Cachorro
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3
Q

LV: Fases do Quadro Clinico

A

Inicial, estado e final

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4
Q

LV: Quadro Inicial

A

Febre < 4 semanas + Hepatoespleno
Pancitopenia Leve

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5
Q

LV: Periodo de Estado

A

Febre prolongada + Perda de peso

Piora hepatoespleno e pancitopenia

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6
Q

LV: Estado Final

A

Edema, ascite, ictericia

Obito: Hemorragia ou Infecção

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7
Q

LV: Achados Laboratoriais

A

Queda de albumina e aumento de gamaglobulina

Não tem eosinofilia

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8
Q

LV: Conceito Matador

A
  • Hepatoesplenomegalia + Pancitopenia = Pensar em Febre Tifoide (Diarreia), TB ou LV
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9
Q

LV: Diagnostico Histopatologico

A

Padrão Ouro: Biopsia Esplênica

Mais usado: Aspirado de MO

Formas Amastigotas

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10
Q

LV: Metodos Imunes

A

RK39 = Indica memoria celular (Não necessariamente infecção ativa)

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11
Q

LV: Tratamento

A

Glucantime: Formas Amastigotas

Anfotericina B: Amastigotas e Promastigotas
- Gestantes, Imunossuprimidos
- < 1 ano ou > 50 anos
- Casos graves ou refratários
- Insuficiência renal ou Hepática

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12
Q

LV: Abandono de Tratamento

A
  • Recidiva: Até 12 meses após término do tratamento = Mielograma

Retratamento
- Tempo mínimo de tratamento: 20 doses
- > 10 doses: se > 7 dias sem tratamento + sintomas: Reiniciar tratamento
- < 10 doses = Reiniciar Tratamento

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13
Q

Doença de Chagas: Agente Etiologico, Vetor e Transmissão

A
  • Protozoário: Trypanosoma Cruzi
  • Vetor: Triatoma Infestans (Barbeiro)
  • Transmissão: VO (Maior Importância)
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14
Q

Chagas: Formas Crônicas

A

Em ordem: Indeterminada, Cardíaca e Digestiva

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15
Q

Chagas: Drogas para Tratamento

A
  • 1º Linha: Benznidazol
  • 2º Linha: Nifurtimox
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16
Q

Chagas: Indicação de Tratamento

A
  • Doença aguda, < 18 anos
  • Imunossuprimidos, reativações
  • Forma indeterminada ou digestiva em < 50 anos
17
Q

Esquistossomose: Agente Etiologico e Hospedeiros

A
  • Etiologia: Schistosoma Mansoni (Platelminto)
  • Hospedeiro Intermediário: Caramujo Biomphalaria
  • Hospedeiro Definitivo: Homem
18
Q

Esquistossome: Quadro Agudo

A
  • Maioria Assintomática
  • Dermatite Cercariana
  • Febre de Katayama
19
Q

Esquistossomose: Febre de Katayama

A

Eosinofilia 4 a 6 semanas após + febre + hepatoesplenomegalia

Mais comum em áreas não endêmicas

20
Q

Esquistossomose: Diagnostico Padrão Ouro

A

Método Direto: Kato Katz no Parasitologico ou BX retal

21
Q

Esquistossomose: Tratamento

A

Praziquantel: Escolha (Evitar gestantes e crianças)

Oxamniquine
- Apenas contra S. mansoni
- Contraindicado: Gestante e lactante

Prednisona: Quadro agudo grave (48h antes do inicio do tratamento)

22
Q

Esquistossomose: Radiculopatia

A

Granuloma ao redor dos ovos

Nível sensitivo T10 + paresia de MMII + Hiperreflexia (1 neurônio) + dor + retenção urinária

23
Q

Esquistossomose: Acometimento Renal

A

Glomerulonefrite Membranoproliferativa