Varmetab

Question 1

T monitorering

Answer 1

barn, varmemadras, stue

Question 2

Konduktionstab

Answer 2

varmetab til underlag og andre berøringsflader. begrænses med Bair Hugger varmemadras, hue osv.

Question 3

Konvektionstab

Answer 3

(varmetab pga træk) – varme på stuen, barnet i kuvøsen så længe som muligt, undgå gennemtræk på stuen

Question 4

Strålingstab

Answer 4

(infrarød stråling til koldere objekter i omgivelserne) – dæk barnet i kuvøsen. Undgå at placere barnet tæt ved en stor koldt flade, som f.eks. vindue.

Question 5

Evaporation (fordampning)

Answer 5

anvend varme, befugtede anæstesigasser og varme iv. Væsker og blod.

Question 6

FORHOLDSREGLER MOD VARMETAB

Answer 6

T monitorering, konduktionstab, konvektionstab, strålingstab, fordampning

Question 7

Malign hypertermi

Answer 7

et nedarvet syndrom (autosomal dominant), som medfører abnorm tværstribet muskelfysiologi for så vidt angår Ca transport og homøstase.

Question 8

MH kan resultere i

Answer 8

at den metaboliske aktivitet i tværstribet muskulatur løber løbsk med voldsom stigning i iltoptagelse og CO” produktion til følge.

Question 9

Hvorfor giver MH acidose?

Answer 9

Da iltbehov væsentligt overstiger ilttilførsel , resulterer det i kombineret respiratorisk og metabolisk acidose.

Question 10

MH klinikken

Answer 10

takykardi, takypnø, hyperkapni, deasturation, t stigning, hjertearrytmier, udtalt rigidtet

Question 11

Behandling ved MH

Answer 11

1. Afbryd tilførsel af udløsende lægemiddel
2. Hyperventilerer med rent ilt
3. Giv dantrolene 1,0-3,0 mg/kg i.v. så hurtig som muligt.
4. Start afkøling med tilgængelige midler
5. Korrigerer acidoses
6. Invasiv BT, CVK
7. Blærkateter
8. Sørg for god diurese
9. Monitorer patienten, indtil risikoen for efterfølgende apisode er overstået, dvs. 48-72 t.
10. Gentag doseringen af dantrolene efter ca. 45 min., hvis der stadig er symptomer på MH.