Præmedicin Flashcards
Kort anslagstid, hurtig udskillelse (næsten enerådende som præmedikament, især til mindre børn).
Midazolam (benzodiazepam)
Efter rektal indgift af Midazolam ses begyndende virkning allerede efter
5 min
Efter rektal indgift af Midazolam ses MAX virkning efter
15 min
Allerede efter ____min efter rektal midazolam er plasmakonc. lavere end 5 min efter indgift
30 min
Efter oral indgift af midazolam indsætter virkningen langsommere og max nås efter…
20-30 min.
Standartdosis midazolam
0,5 mg/kg
Midazolam: Til meget bange børn kan man øge dosis til
0,8-1 mg/kg
*I sjældne tilfælde kan midazolam dog medføre …
paradoks reaktion og postoperativ agitation
paradoks reaktion og postoperativ agitation. Kan reverteres med …
flumazenil
Flumezanil virker ___ min efter ___indgift af ___ (dosering)
virker 10 min efter rektal indgift af 25-40 mkg/kg.
Clonidin og dexmedetomidin (gruppe)
alfa -2- agoinist
___ikke så kraftig anxiolyse, men en tungere sedering end___
CLONIDIN ikke så kraftig anxiolyse, men en tungere sedering end MIDAZOLAM
Medføre ikke amnesi, hvilket nogle finder en fordel.
Clonidin
Clonidin skal gives ___ før induktion.
60-90 min,
Dexmedetomidin skal gives ___ før induktion.
30-45 min
Nedsat postoperativ agitation og måske nedsat behov for opioider.
Clonidin
Clonidin dosering
p/o 2-4 mkg/kg.
Til meget ”vanskelige” børn kan man under overvågning anvende ….
midozalam 0,8-1mg/kg kombineret med S – ketamin –10 mg/kg indgivet oralt eller rektal.
Dette giver en meget tung sedering. Effektivt og medører oftest anæstesiinduktion i løbet af 10 min.
midozalam 0,8-1mg/kg kombineret med S – ketamin –10 mg/kg indgivet oralt eller rektal.
Rektal thiomebumal dosering
25-40 mg/kg.
Bedst bruge opløsning 100mg/ml
”Rektal induktion”.
Rektal thiomebumal 25-40 mg/kg
Efter rektal thiomebumal 25-40 mg/kg falder barnet i søvn efter …
10-20 min.
Ulemper induktion med rektal thiomebumal..
1) forlænget opvågining, da haveringstid er 6 timer og den store mængde vil blive langsomt absorberet fra rektum.
2) Kræver overvågning af anæstesipersonale.
___ikke udbredt pga en høj forkomst af kvalme og opkastning.
Fenatnil og sufentanil