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A REVALIDADA > Varias > Flashcards

Varias Flashcards

1
Q

Qual o cisto congênito cervical mais comum ?

A

Cisto tireoglosso,localizado na linha média do pescoço próximo ao osso hioide

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2
Q

Em qual patologia se vê fezes em geleia de groselha ?

A

Intussuscepção

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3
Q

A intussuscepcao está associada a qual condição clínica ?

A

Infeção viral

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4
Q

O que é o sinal de dance ?

A

Ausência de enchimento na fossa ilíaca direita com peristalse inaudível
Intussuscepcao

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5
Q

O que é a isquemia colônia e qual sua principal causa ?

A

Ou colite isquemica é a forma mais frequente de isquemia intestinal
Isquemia apenas da mucosa sem necrose
Se resolve sem cx
Fator de risco : exercício extenuante,diabetes,IAM,hemodiálise,CMV,

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6
Q

O que é a isquemia colônia e qual sua principal causa ?

A

Ou colite isquemica é a forma mais frequente de isquemia intestinal
Isquemia apenas da mucosa sem necrose
Se resolve sem cx
Fator de risco : exercício extenuante,diabetes,IAM,hemodiálise,CMV,

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7
Q

Quais medicações suspender 7 dias antes da cx ?

A

Anticoagulante
AAS e Clopidogrel

Se tiver dupla anticoagulações, manter AAS

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8
Q

Qual tratamento da anemia falciforme ?

A

Terapia celular
TMO/TCTH
Hidroxiureia
Transfusão

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9
Q

Tratamento da talassemia Doença da HbH

A

Suporte transfundindo e quelação de ferro

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10
Q

Qual o tratamento da osteoporose ?

A

Exercício físico
Vitamina D
Suplementar Cálcio
Bisfosfonatos (raloxifeno ou alendronato)

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11
Q

Como é o T-Score para osteoporose ?

A

Normal >-1
Baixa massa óssea (osteopenia) -1 a -2,5
Osteoporose < -2,5

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12
Q

Hipoparatireoidismo primário , manifestação e quando temos a indicação cirúrgica?

A

Pode ser assintomático
Nefrolitíase
Osteoporose ou osteopenia
Osteíte fibrosa cística (padrão sal e pimenta) intensa reabsorção óssea (dor óssea mais fratura
Manifestação de hipercalcemia

Indicação cirúrgica
Sintomas
Cálcio >1mg/dl acima do limite
Alteração renais = nefrolitíase,TFG <60
Alterações ósseas = T-score <-2,5 , fratura vertebral
Idade <50 anos

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13
Q

Descreve os sinais clínicos da hipocalcemia e possíveis causas

A

Câimbra na mão : sinal de TROUSSEAU
Contração dos músculos perilabiais ipsilateralmente após perfusão do nervo facial : sinal de CHVOSTEK
Intervalo QT aumentado

Pancreatite aguda
Rabdomiolise/Lyse tumoral
Deficiência de Vit d
Furosemida
Prematuridade
Hipoparatireoidismo primário

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14
Q

Com quais patologias a dermatite atópica está relacionada ? Formando a marcha atópica
E como se trata

A

Rinite e asma (marcha atópica)
Prurido e o sintoma mais importante
Mais comum na infância e a maioria entra em remissão na adolescência

Cremes emolientes
Corticoide tópico (evitar sistêmicos)
Imunomodulador tópico

Anti-histamínico de 1 geração
Metotrexato/ ciclosporina
Dupilumabe (IL4 e 13)

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15
Q

Quem deve ser tratado para hepatite B segundo o novo protocolo de 2023?

A

Pacientes com HBV-DNA > 2.000
E níveis ALT elevados >52 para homens e >37 mulheres
INDEPENDENTE DA REPLICAÇÃO VIRAL = HBeAG

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16
Q

Qual o tratamento da hepatite B ?

A

Lamivudina
Tenofovir (TDF) - único liberado para gestantes
Entecavir (ETV) - indicado para insuficiência renal,osteoporose,cirrose
Tenofovir alafenamida (TAF) - indicado para uso prévio de lamivudina
Alfapeginterferon 2a- quando o HBeAG reagente e na ausência de contraindicações

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17
Q

Hepatite C porque é um problema de saúde mundial ?

A

Silenciosa
Cronificação >80%
Não tem vacina
Não tem imunoglobulina
Tratamento na gravidez e contraindicado
Parto: indicação obstétrica e pode amamentar

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18
Q

Oq é a doença de KWASHIORKOR ?

A

Desnutrição energético proteica grave
Lesões Hipocromica+hipercrômica
Retenção de líquido (ascite ) (hipoabulminemia)
Face de lua ( edema)
Hepatomegalia
Perda na cor do cabelo (cor avermelhada)

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19
Q

Oq é o marasmo ?

A

Desnutrição energético- calórica
Queda de cabelo
Fisionomia de idoso
Pele pegajosa

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20
Q

Tratamento da hepatite C ?

A

Sofosbuvir+ Daclatasvir
ASSOCIAR RIBAVIRINA SE PCT CIRROTICO

Interferon peguilhos + ribavirina por 48 semanas APENAS para crianças de 3-11 anos

ANTIVIRAIS DE AÇÃO DIRETA NÃO SÃO LIBERADOS NESSA POPULAÇÃO

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21
Q

Objetivo de toda hepatite C ?

A

Ausência de HCV-RNA 12s após o tratamento

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22
Q

Como se manifesta a síndrome nefrótica ?

A

Proteinúria maciça
Hipoalbulminuria
Edema

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23
Q

Qual a principal causa de SNC nefrótica em crianças de 1-10 anos ?

A

Doença de lesões mínimas
Microscopia Optica sem alterações

Manifestações : urina espumosa,ascite,edema periorbitario,edema de membros inferiores

Prednisona por 6 semanas

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24
Q

Caracterize a síndrome nefritica ?

A

Edema
HTA
hematúria

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25
Diferencie linfoma de Hodgkin e não Hodgkin
Hodgkin : organizado, acomete linfonodos de forma concomitante, presença de células em olhos de coruja (Reed Sternberg ) Não Hodgkin: desorganizado , pode acometer linfonodos em várias partes do corpo de uma vez , não tem células características Vírus do Epstein barr
26
O que é o baby blues ?
Quadro depressivo após o parto , de 3-5 dias Autolimitando- suporte emocional
27
Depressao puerperal
Início em até 4 sem pós parto Ou 3- 6 meses
28
Quais os sintomas para dx de depressão e por quanto tempo eles precisam estar presentes ?
Humor deprimido Humor irritável Anedonia Alteração de peso ou apetite Alteração do sono Redução da energia Sentimento de culpa Redução da concentração Pensamento suicida Desesperança em relação ao futuro 5 critérios por no mínimo 2 semanas
29
Casos graves e persistentes de depressao devem ser direcionados para onde ?
CAPS - centro de atenção psicossocial
30
Defina TAG transtorno de ansiedade generalizada qual tratamento
Preocupação excessiva,antecipatória e prolongada por pelo menos 6 meses Terapia comportamental e ISRS ( inibidor seletivo da receptação da serotonina) fluoxetina E quando em crise : BENZODIAZEPINICOS
31
Quais os 3 tipos de crises que podem ocorrer em “falcemicos “? Crise anêmica
Crise megaloblastica Crise aplásica Sequestro esplênico
32
Como se caracteriza a crise megaloblastica?
Falta de B12/ folato Macrocitose e reticulocitopenia
33
Como se caracteriza a crise aplasica ?
Muito relacionada a parvovirus bB19 Reticulocitopenia Hemácias do tamanho normal Pancitopenia
34
Como se caracteriza o sequestro esplênico ?
Reticulocitose Esplenomegalia Plaquetopenia
35
Como cursa a leptospirose?
Síndrome icterofebril com lesão renal aguda e potássio baixo , hemorragia pulmonar Sx de Weil é a manifestação tardia
36
O que é o Coombs indireto ?
Dosagem de anticorpos irregulares Se + mãe sensibilizada Se- mãe ainda não fez corpos irregulares ou seja não há sensibilização
37
Como dx TEP estável ? E tratamento?
D dimero = para descartar, pct com baixa probabilidade (varia conforme a idade) Angio TAC = para confirmar,alta probalidade Tratamento Anticoagulante = heparina venosa,enoxoparina SC , varfarina oral Corcova de Hampton = infiltrado em cunha periferico
38
TEP INSTÁVEL qual a conduta ?
**Não existe TEP instável sem disfunção do ventrículo direito** Ecocardiograma a beira do leito mostra disfunção de VD Angio TC Tratamento = FIBRINOLITICOS Até 14 dias Alteplase Streptoquinase
39
Curso clínico de TEP
Dor na panturrilha Sinal de de TVP Repouso Taquicardia
40
Exames complementares para HTA ? Um Único Grande Homem Pode Facilmente Conseguir Lembrar ou Esquecer
Urina Úrico ácido Glicemia Hemoglobina glicada Potássio Filtração glomerular Creatinina Lipidograma Eletrocardiograma
41
Quando usar oxigenoterapia para paciente com DPOC?
5588 5989+ PaO2 menor ou igual a 55 SatO2 menor ou igual a 88 PaO2 menor ou igual a 59 SaO2 igual a 89 + edema , onda p pulmonale ou poliglobulia (hematócrito >=55%)
42
Qual a causa mais frequente de exacerbação aguda de DPOC ?
Infecção viral
43
Quais os sinais de exacerbação da DPOC e tratamento
Aumento de dispneia Aumento do volume de secreção Secreção com aspecto purulento (tratar com ATB) Antibiótico (se 2 sinais ) + Broncodilatador + corticoide (prednisona 40mg VO) + dois níveis de pressão (VNI - ventilação não invasiva)
44
Como avaliar o controle da asma ?
DeLiSiA De- despertar noturno (1x em um mês já é asma não controlada) Li- limitações (1x em um mês já é asma não controlada) Si- sintomas diurnos (3 ou mais na semana já é parcialmente controlada) A- alívio medicação (3 ou mais na semana já é parcialmente controlada)
45
No tratamento de asma quando eu posso dar APENAS corticoide em dose de manutenção / diário ?
Tratamento de segunda linha No estágio 2
46
Qual o tratamento de primeira linha/ preferencial da asma no estágio 1 e 2 ?
LABA + ICS sob demanda Formoterol+ budesonida ou beclometasona
47
Qual o tratamento de primeira linha da asma no estágio 3?
ICS em dose baixa + LABA Em forma de manutenção
48
Qual broncodilatador usamos na via alternativa ou segunda via de tratamento da asma ? Na etapa 1 ? Ou para alívio ?
SABA SABULTAMOL
49
Etapa 4 do Tt de asma ?
ICS dose média + LABA Manutenção
50
Etapa 5 do Tt de asma ?
ICS dose alta + LABA + tiotropio ( LAMA)
51
Diferença de LAMA E SAMA e exemplos
LAMA- antimuscarinico/anticolinérgico de longa ação : TIOTROPIO SAMA - antimuscarinico/anticolinérgico de curta ação : IPATROPIO
52
Quais parasitas fazem o ciclo pulmonar de LOSS?
ANITA ASCARIS NECATOR ISTRONGYLOIDES TOXOCARA ANCYLOSTOMA Os nelmintos penetram no corpo do hospedeiro e caem na corrente sanguínea e vão para o pulmão
53
O que é a síndrome de LOEFFLER ?
Pneumonia eosinofilia causada por parasitas intestinais Tosse seca Broncoespasmo Eosinofilia Infiltrado pulmonar migratório
54
Qual parasitose gera diarreia alta ?
Estrongiloidiase e Giardíase
55
Qual parasitose gera diarreia baixa (colite)
Tricuriase e amebíase
56
Qual parasitose gera abcesso hepático
Amebíase
57
Qual parasitose gera Sx dispéptica / hiperinfecção
Estrongiliodiase
58
Qual parasitose gera prurido Anal/vulvar noturno
Oxiuriase e enterobiase
59
Qual parasitose gera prolapso retal
Tricuriase
60
Qual parasitose gera anemia ferroaria
Tricuriase e ancilostomíase
61
Crianças com obstrução em feixe de charuto oq é
Obstrução por ascaris Realizar descompressão com SNGe administrar óleo mineral NÃO FAZER PIPERAZINA OU ALBENDAZOL

A REVALIDADA (44 decks)

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