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A REVALIDADA > Varias > Flashcards

Varias Flashcards

1
Q

Qual o cisto congênito cervical mais comum ?

A

Cisto tireoglosso,localizado na linha média do pescoço próximo ao osso hioide

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2
Q

Em qual patologia se vê fezes em geleia de groselha ?

A

Intussuscepção

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3
Q

A intussuscepcao está associada a qual condição clínica ?

A

Infeção viral

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4
Q

O que é o sinal de dance ?

A

Ausência de enchimento na fossa ilíaca direita com peristalse inaudível
Intussuscepcao

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5
Q

O que é a isquemia colônia e qual sua principal causa ?

A

Ou colite isquemica é a forma mais frequente de isquemia intestinal
Isquemia apenas da mucosa sem necrose
Se resolve sem cx
Fator de risco : exercício extenuante,diabetes,IAM,hemodiálise,CMV,

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6
Q

O que é a isquemia colônia e qual sua principal causa ?

A

Ou colite isquemica é a forma mais frequente de isquemia intestinal
Isquemia apenas da mucosa sem necrose
Se resolve sem cx
Fator de risco : exercício extenuante,diabetes,IAM,hemodiálise,CMV,

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7
Q

Quais medicações suspender 7 dias antes da cx ?

A

Anticoagulante
AAS e Clopidogrel

Se tiver dupla anticoagulações, manter AAS

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8
Q

Qual tratamento da anemia falciforme ?

A

Terapia celular
TMO/TCTH
Hidroxiureia
Transfusão

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9
Q

Tratamento da talassemia Doença da HbH

A

Suporte transfundindo e quelação de ferro

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10
Q

Qual o tratamento da osteoporose ?

A

Exercício físico
Vitamina D
Suplementar Cálcio
Bisfosfonatos (raloxifeno ou alendronato)

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11
Q

Como é o T-Score para osteoporose ?

A

Normal >-1
Baixa massa óssea (osteopenia) -1 a -2,5
Osteoporose < -2,5

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12
Q

Hipoparatireoidismo primário , manifestação e quando temos a indicação cirúrgica?

A

Pode ser assintomático
Nefrolitíase
Osteoporose ou osteopenia
Osteíte fibrosa cística (padrão sal e pimenta) intensa reabsorção óssea (dor óssea mais fratura
Manifestação de hipercalcemia

Indicação cirúrgica
Sintomas
Cálcio >1mg/dl acima do limite
Alteração renais = nefrolitíase,TFG <60
Alterações ósseas = T-score <-2,5 , fratura vertebral
Idade <50 anos

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13
Q

Descreve os sinais clínicos da hipocalcemia e possíveis causas

A

Câimbra na mão : sinal de TROUSSEAU
Contração dos músculos perilabiais ipsilateralmente após perfusão do nervo facial : sinal de CHVOSTEK
Intervalo QT aumentado

Pancreatite aguda
Rabdomiolise/Lyse tumoral
Deficiência de Vit d
Furosemida
Prematuridade
Hipoparatireoidismo primário

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14
Q

Com quais patologias a dermatite atópica está relacionada ? Formando a marcha atópica
E como se trata

A

Rinite e asma (marcha atópica)
Prurido e o sintoma mais importante
Mais comum na infância e a maioria entra em remissão na adolescência

Cremes emolientes
Corticoide tópico (evitar sistêmicos)
Imunomodulador tópico

Anti-histamínico de 1 geração
Metotrexato/ ciclosporina
Dupilumabe (IL4 e 13)

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15
Q

Quem deve ser tratado para hepatite B segundo o novo protocolo de 2023?

A

Pacientes com HBV-DNA > 2.000
E níveis ALT elevados >52 para homens e >37 mulheres
INDEPENDENTE DA REPLICAÇÃO VIRAL = HBeAG

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16
Q

Qual o tratamento da hepatite B ?

A

Lamivudina
Tenofovir (TDF) - único liberado para gestantes
Entecavir (ETV) - indicado para insuficiência renal,osteoporose,cirrose
Tenofovir alafenamida (TAF) - indicado para uso prévio de lamivudina
Alfapeginterferon 2a- quando o HBeAG reagente e na ausência de contraindicações

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17
Q

Hepatite C porque é um problema de saúde mundial ?

A

Silenciosa
Cronificação >80%
Não tem vacina
Não tem imunoglobulina
Tratamento na gravidez e contraindicado
Parto: indicação obstétrica e pode amamentar

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18
Q

Oq é a doença de KWASHIORKOR ?

A

Desnutrição energético proteica grave
Lesões Hipocromica+hipercrômica
Retenção de líquido (ascite ) (hipoabulminemia)
Face de lua ( edema)
Hepatomegalia
Perda na cor do cabelo (cor avermelhada)

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19
Q

Oq é o marasmo ?

A

Desnutrição energético- calórica
Queda de cabelo
Fisionomia de idoso
Pele pegajosa

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20
Q

Tratamento da hepatite C ?

A

Sofosbuvir+ Daclatasvir
ASSOCIAR RIBAVIRINA SE PCT CIRROTICO

Interferon peguilhos + ribavirina por 48 semanas APENAS para crianças de 3-11 anos

ANTIVIRAIS DE AÇÃO DIRETA NÃO SÃO LIBERADOS NESSA POPULAÇÃO

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21
Q

Objetivo de toda hepatite C ?

A

Ausência de HCV-RNA 12s após o tratamento

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22
Q

Como se manifesta a síndrome nefrótica ?

A

Proteinúria maciça
Hipoalbulminuria
Edema

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23
Q

Qual a principal causa de SNC nefrótica em crianças de 1-10 anos ?

A

Doença de lesões mínimas
Microscopia Optica sem alterações

Manifestações : urina espumosa,ascite,edema periorbitario,edema de membros inferiores

Prednisona por 6 semanas

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24
Q

Caracterize a síndrome nefritica ?

A

Edema
HTA
hematúria

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25
Q

Diferencie linfoma de Hodgkin e não Hodgkin

A

Hodgkin : organizado, acomete linfonodos de forma concomitante, presença de células em olhos de coruja (Reed Sternberg )

Não Hodgkin: desorganizado , pode acometer linfonodos em várias partes do corpo de uma vez , não tem células características

Vírus do Epstein barr

26
Q

O que é o baby blues ?

A

Quadro depressivo após o parto , de 3-5 dias
Autolimitando- suporte emocional

27
Q

Depressao puerperal

A

Início em até 4 sem pós parto
Ou 3- 6 meses

28
Q

Quais os sintomas para dx de depressão e por quanto tempo eles precisam estar presentes ?

A

Humor deprimido
Humor irritável
Anedonia
Alteração de peso ou apetite
Alteração do sono
Redução da energia
Sentimento de culpa
Redução da concentração
Pensamento suicida
Desesperança em relação ao futuro

5 critérios por no mínimo 2 semanas

29
Q

Casos graves e persistentes de depressao devem ser direcionados para onde ?

A

CAPS - centro de atenção psicossocial

30
Q

Defina TAG transtorno de ansiedade generalizada qual tratamento

A

Preocupação excessiva,antecipatória e prolongada por pelo menos 6 meses

Terapia comportamental e ISRS ( inibidor seletivo da receptação da serotonina) fluoxetina
E quando em crise : BENZODIAZEPINICOS

31
Q

Quais os 3 tipos de crises que podem ocorrer em “falcemicos “? Crise anêmica

A

Crise megaloblastica
Crise aplásica
Sequestro esplênico

32
Q

Como se caracteriza a crise megaloblastica?

A

Falta de B12/ folato
Macrocitose e reticulocitopenia

33
Q

Como se caracteriza a crise aplasica ?

A

Muito relacionada a parvovirus bB19
Reticulocitopenia
Hemácias do tamanho normal
Pancitopenia

34
Q

Como se caracteriza o sequestro esplênico ?

A

Reticulocitose
Esplenomegalia
Plaquetopenia

35
Q

Como cursa a leptospirose?

A

Síndrome icterofebril com lesão renal aguda e potássio baixo , hemorragia pulmonar
Sx de Weil é a manifestação tardia

36
Q

O que é o Coombs indireto ?

A

Dosagem de anticorpos irregulares

Se + mãe sensibilizada
Se- mãe ainda não fez corpos irregulares ou seja não há sensibilização

37
Q

Como dx TEP estável ? E tratamento?

A

D dimero = para descartar, pct com baixa probabilidade (varia conforme a idade)
Angio TAC = para confirmar,alta probalidade

Tratamento
Anticoagulante = heparina venosa,enoxoparina SC , varfarina oral

Corcova de Hampton = infiltrado em cunha periferico

38
Q

TEP INSTÁVEL qual a conduta ?

A

Não existe TEP instável sem disfunção do ventrículo direito

Ecocardiograma a beira do leito mostra disfunção de VD
Angio TC

Tratamento = FIBRINOLITICOS
Até 14 dias
Alteplase
Streptoquinase

39
Q

Curso clínico de TEP

A

Dor na panturrilha
Sinal de de TVP
Repouso
Taquicardia

40
Q

Exames complementares para HTA ?
Um Único Grande Homem Pode Facilmente Conseguir Lembrar ou Esquecer

A

Urina
Úrico ácido
Glicemia
Hemoglobina glicada
Potássio
Filtração glomerular
Creatinina
Lipidograma
Eletrocardiograma

41
Q

Quando usar oxigenoterapia para paciente com DPOC?

A

5588 5989+

PaO2 menor ou igual a 55
SatO2 menor ou igual a 88

PaO2 menor ou igual a 59
SaO2 igual a 89
+ edema , onda p pulmonale ou poliglobulia (hematócrito >=55%)

42
Q

Qual a causa mais frequente de exacerbação aguda de DPOC ?

A

Infecção viral

43
Q

Quais os sinais de exacerbação da DPOC e tratamento

A

Aumento de dispneia
Aumento do volume de secreção
Secreção com aspecto purulento (tratar com ATB)

Antibiótico (se 2 sinais ) + Broncodilatador + corticoide (prednisona 40mg VO) + dois níveis de pressão (VNI - ventilação não invasiva)

44
Q

Como avaliar o controle da asma ?

A

DeLiSiA
De- despertar noturno (1x em um mês já é asma não controlada)
Li- limitações (1x em um mês já é asma não controlada)
Si- sintomas diurnos (3 ou mais na semana já é parcialmente controlada)
A- alívio medicação (3 ou mais na semana já é parcialmente controlada)

45
Q

No tratamento de asma quando eu posso dar APENAS corticoide em dose de manutenção / diário ?

A

Tratamento de segunda linha
No estágio 2

46
Q

Qual o tratamento de primeira linha/ preferencial da asma no estágio 1 e 2 ?

A

LABA + ICS sob demanda
Formoterol+ budesonida ou beclometasona

47
Q

Qual o tratamento de primeira linha da asma no estágio 3?

A

ICS em dose baixa + LABA
Em forma de manutenção

48
Q

Qual broncodilatador usamos na via alternativa ou segunda via de tratamento da asma ? Na etapa 1 ? Ou para alívio ?

A

SABA
SABULTAMOL

49
Q

Etapa 4 do Tt de asma ?

A

ICS dose média + LABA
Manutenção

50
Q

Etapa 5 do Tt de asma ?

A

ICS dose alta + LABA + tiotropio ( LAMA)

51
Q

Diferença de LAMA E SAMA e exemplos

A

LAMA- antimuscarinico/anticolinérgico de longa ação : TIOTROPIO

SAMA - antimuscarinico/anticolinérgico de curta ação : IPATROPIO

52
Q

Quais parasitas fazem o ciclo pulmonar de LOSS?

A

ANITA
ASCARIS
NECATOR
ISTRONGYLOIDES
TOXOCARA
ANCYLOSTOMA

Os nelmintos penetram no corpo do hospedeiro e caem na corrente sanguínea e vão para o pulmão

53
Q

O que é a síndrome de LOEFFLER ?

A

Pneumonia eosinofilia causada por parasitas intestinais
Tosse seca
Broncoespasmo
Eosinofilia
Infiltrado pulmonar migratório

54
Q

Qual parasitose gera diarreia alta ?

A

Estrongiloidiase e Giardíase

55
Q

Qual parasitose gera diarreia baixa (colite)

A

Tricuriase e amebíase

56
Q

Qual parasitose gera abcesso hepático

A

Amebíase

57
Q

Qual parasitose gera Sx dispéptica / hiperinfecção

A

Estrongiliodiase

58
Q

Qual parasitose gera prurido Anal/vulvar noturno

A

Oxiuriase e enterobiase

59
Q

Qual parasitose gera prolapso retal

A

Tricuriase

60
Q

Qual parasitose gera anemia ferroaria

A

Tricuriase e ancilostomíase

61
Q

Crianças com obstrução em feixe de charuto oq é

A

Obstrução por ascaris
Realizar descompressão com SNGe administrar óleo mineral

NÃO FAZER PIPERAZINA OU ALBENDAZOL

A REVALIDADA (44 decks)

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