Lupus Flashcards
Como o lúpus é dividido segundo os critérios SLICC?
Clínicos e imunológicos
Exemplos de lúpus agudo/subagudo
Eritema malar
Lúpus bolhoso
Necrose epidérmica tóxica
Rash fotossensível
Exemplos de lúpus cutâneo crônico
Lúpus discoide
Lúpus mucoso
Paniculite
Lupus túmido
Exemplo de lúpus que causa alopecia
Não cicatricial
Sem outra razão aparente
Exemplo de lúpus que causa artrite ou artralgia
2 ou mais articulações
Rigidez matinal >30m
O que o lúpus pode causas no pulmão e no coração ?
Serosite pleurite
Pericardite
O que o lúpus pode gerar no rim ?
Proteinúria >500mg/24h
Hematuria
Sx nefrótica
Redução da taxa de filtração glomerular
Nefrite lúpica
O que o lúpus pode gerar neurologicamente?
Convulsao
Estado confusional agudo
Psicose
Mononeurite
Mielite transversa
O que o lúpus pode gerar no sangue ?
Anemia
Estigmas de hemólise
Leucopenia <4000/linfócitos <1000
Plaquetopenia <100mil
Qual anticorpo é o mais característico para lúpus ? Em 70% dos casos
anti-DNA nativo
Quadro clínico de pct com lúpus ?
Mulher,vermelhidão que piora com exposição solar,dor em articulações proximais,edema,alterações hematológicas
Como se espera estar o FAN no dx de lúpus ?
FAN reagente em altos títulos com padrão nuclear homogêneo
Qual anticorpo é o mais específico para lúpus,mas só se encontra em 30% dos casos ?
anti-Sm
Síndrome antifosfolipídica caracterize
Doença em que o sistema imunológico ataca erroneamente proteínas normais do sangue.
GeraTrombose
Complicações gestacional
Aborto de repetição
Anticorpo anticardiolipina >40
Qual imunomodulador é universalmente usado para lúpus ?
Hidroxicloroquina- para manifestações não ameaçadoras a vida
Pode ser utilizado na gestação
Como tratar manifestações graves do lúpus como nefrite lúpica e envolvimento neurológico ?
Elevadas doses de corticoide as vezes em pulso terapia associado a imunossupressor
Quais os critérios imunológicos para lúpus ? SLICC 2012
FAN reagente
Anti-DNA reagente
Anti Sm reagente
Antifosfolipideo-anticoagulante lúdico,anticardiolipina
Complemento reduzido-C3,C4,CH50
Coombs direto positivo
Quais imunossupressores podem ser usados na gestação ?
TACROLIMUS
CICLOSPORINA
Azatioprima
Quais as possíveis complicações do uso de corticoide por tempo prolongado ?
Osteoporose e fragilidade óssea
Podem gerar fraturas patológicas do adulto
Dores na região dorsal ou lombar indicam realização de RX
Como é a fase de manutenção do tratamento do lúpus ?
Período prolongado com MICOFENOLATO de mofetila ou AZATIOPRINA
Qual exame é obrigatório para pacientes que fazem uso de antimalárico ( cloroquina e hidroxicloroquina) ?
Exame oftalmológico - campimetria visual automática
Pois causa toxicidade retiniana
Qual exame não deve ser solicitado de forma periódica para ciente com lúpus ?
FAN