Varia

Question 1

Maladie de Alport

1) Physiopatho
2) Transmission
3) Évolution

Answer 1

1) Défaut du collagène de type 4 retrouvé dans les reins, les yeux et les oreilles
2) Plupart = transmission liée à l’X (COL4A5)
3) Hématurie –> protéinurie –> IRT entre 16 et 35 ans (plus indolent si transmission autosomale récessive)

Question 2

3 étiologies d’hématurie héréditaire et transmission

Answer 2

1- Maladie d’Alport (liée à l’X mais aussi récessif/dominant)
2- Polykystose rénale (Autosomal dominant)
3- Maladie des membranes minces

Question 3

Manifestations extra-rénale ADPKD

Answer 3

Kystes hépatiques et pancréatiques, diverticule, anévrysmes cérébraux, CMPH, HTA (hausse de la sécrétion de rénine si compression artère intra-rénale), néphrolithiases d’acide urique

Question 4

Causes de néphrite interstitielle aigue

Answer 4

• Médicaments: IPP, AINS, PNC, Céphalo, Cipro, Rifampin, Sulfonamide, Allopurinol, lasix, thiazide
• Sjogren
• Sarcoidose
• IgG4
• Lupus
• Immunotx

Question 5

Syndrome de BArter et Gitelman

Answer 5

Barter: Lasix like ( na, cl, ca, k urinaire élevés)
Gitelman: Thiazide like
Hypokaliémie
Tendance vers HypoTA
Chlore urinaire > 25 (élevé)

Question 6

Étiologies de Diabète insipide

• Néphrogénique
• Central

Answer 6

Néphrogénique : Lithium, Hypercalcémie, Hypokaliémie, Médicament [Amphotéricine B, Foscarnet], levée d’obstruction, Récupération d’une NTA, MM, Amyloïdose rénale

Central : TCC, Hémochromatose, Lymphome, Sarcoïdose, Chirurgie, Néo SNC, Méningite/encéphalite

Question 7

Prévention de la progression de la néphropathie diabétique

Answer 7

• TYpe 1: IECA

- TYPe 2 : IECA et ARA

Question 8

Distinction NTA vs Pré- rénale

Answer 8

Pré- rénale
FeNa < 1%
FeUrée < 35%
ratio urée/créat > 0,1

NTA
FeNa > 2%
FeUrée > 35%
ratio urée/créat < 0,05