Syndrome néphritique Flashcards

1
Q

Classification des syndromes néphritiques

A

1- Anti-GBM
2- Complexes immuns
Complément N : IgA/Henoch
C3 bas: EI, Para-Post-infectieuse, LED, Cryo
C4 bas: Membranoproliférative (VHC, Cryo, néo, ix)
*C3 et C4 bas = Lupus + prob
3- Pauci-immune (ANCA)
Granulomatose avec polyangéite
Granulomatose éosinophilique avec polyangéite
Polyangéite microscopique
4- Mixte

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2
Q

Stigmates de syndrome néphritique

A

GR dysmorphiques (acanthocytes), cylindres globules rouges

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3
Q

Critères de syndrome néphrotique

A

Protéinurie > 3,0-3,5g/24h
Anasarque
Hypoalbuminémie

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4
Q

Traitement de la néphropathie anti-GBM

A

-Cortico
-Cyclophosphamide
-Plasmaphérèse
Immunosuppression pour 3-6 mois puis sevrage. Habituellement pas de récidive

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5
Q

Tx vasculite à ANCA

A

Pulse steroids + Cyclo OU Rituximab

**Prophylaxie PCP, Ca, Vit D, pantoloc

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6
Q

Tx nephropathie lupique type 3 (proliferative focale) ou 4(Proliferative diffuse) avec syndrome néphritique

A

Stéroides + Cyclo OU MMF

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7
Q

Néphropathie à IgA

1) Associations
2) Atteintes rénales
3) Traitement
4) Pronostic
5) Patho

A

1) Mx coeliaque, VIH, MII, Cirrhose, Infection
2) Hématurie, protéinurie asx, syndrome néphritique ad RPGN et syndrome nephrotique
3) IECA si protéinurie > 0,5-1g pour cible < 0,5-1g
Si persistance protéinurie (>750 mg malgré 3 mois ieca)/détérioration: Pred x 6 mois
Si tableau GNRP: Pred+Procytox
4) 50% rémission et 50% ESRD en 20-25 ans
5) Dépot mésangial d’IGA

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8
Q

GN post-strep
1- Présentation
2- Sédiment
3- Traitement

A

1- Suivant infx SGA (1 à 3 sem post-pharyngite et 3-6 sem post-infx cutanée)
2- GR dysmorphiques, protéinurie, < 5% protéinurie néphrotique
3- Atbtx en prévention, traitement de support (Développent HTA et surcharge)

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9
Q

Immunofluorescence pour:

- Maladie anti-GBM

A
  • Dépôt linéaire IgG sur la membrane basale

-

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