Valvopatia Flashcards
5 fatores na anamnese que deve ser levado em conta na abordagem sindrômica cardíaca?
Idade
Sexo
Ocupação
cor da pele
Alimentação
O que devemos caracterizar quando encontramos um sopro?
Qual situação do ciclo cardíaco
Localização
Irradiação
Intensidade, timbre
Modificação com a respiação
O que caracteriza ser uma estenose ou uma insuficiência?
Na estenose: a válvula não irá abrir direito
Na insuficiência: a válvula não irá fechar direito
Onde encontramos sopros sistólicos?
Na estenose aórtica e insuficiência mitral
A estenose aórtica é caracterizada por irradiar o sopro para onde? seu sopro é caracterizado como e tem característica de que?
Irradiação para cervical e fúrcula
Sopro mesossistólico
Característica de ejeção
O que é o fenômeno de Gallavardin?
Característico do idoso, é o “sopro piante”, o sopro da estenose aórtica se irradia para o foco mitral
O que pode ocorrer para alterar a via de saída do VE?
Malformações congênitas, moléstia reumática (espessamento) ou degeneração senil (calcificação)
Quais são os sintomas que o paciente pode apresentar na estenose aórtica?
Irão depender da hipertrofia do VE, coração tenta vencer obstrução para manter o débito, além de hipoxemia crônica que leva a degeneração de miofribrilas e consequente falência do VE
Na estenose aórtica, como paciente se encontra ao EF?
Pulso radial de pequena amplitude, ictus cordis intenso e frêmito sistólico
Qual alteração de bulha encontramos na estenose aórtica?
Desdobramento de B2
Quais sintomas caracteriza uma estenose grave?
Angina + síncope
A estenose mitral é caracterizada por irradiar o sopro para onde? seu sopro é caracterizado como e tem característica de que?
Irradiação para axila
Sopro mesodiastólico
Característica de ruflar
Quais as possíveis causas da estenose mitral?
Moléstia reumática, lúpus ou artrite reumatoide
Quando o sopro é considerado leve, moderado ou grave? Na estenose mitral
Leve: assintomático, maior que 2,5cm
Moderado: dispneia, palpitações após esforços, congestão na circulação pulmonar, entre 1 - 2,5cm
Grave: intensificação dos achados do moderado + dispneia paroxística noturna, tosse seca e hemoptise, menor que 1cm
O que caracteriza a estenose pulmonar?
É uma abertura anormal, causando obstrução, devido presença de valvas semilunares mal formadas, sendo 10% cardiopatia congênita
O que acontece na insuficiência aórtica? e qual a característica do sopro?
Há refluxo de sangue para VE durante a diástole
Sopro protodiastólico
Característica de aspiração
Quais manobras que aumenta ou diminui o sopro na insuficiência aórtica?
Valsava - diminui
Handgrip - aumenta
Quais são as causas da insuficiência aórtica?
Moléstia reumática, endocardite, sífilis, doença primária das valvas semilunares
O que é sinal de Minervini e Musset?
Minervini: pulsação na base da língua
Musset: oscilações da cabeça acompanhando batimentos cardíacos
O que é a dança das artérias?
Pulsação visível das carótidas
O que encontramos no EF na insuficiência aórtica?
Ictus propulsivo e amplo, irradiação para ponta do coração, aumento de pressão sistólica, redução da pressão diastólica, Pulso radial amplo e célere
O que é a insuficiência mitral? Qual característica do seu sopro? Ocorre em que momento?
É o fechamento incompleto da valva mitral. Sopro de regurgitação. Holossistólico
O que a insuficiência mitral causa?
Apaga B1 e causa dilatação de VE
Quais são as causas da insuficiência mitral?
Moléstia reumática, prolapso valvar mitral, IAM, endocardite infecciosa
