Valvopatia Flashcards
5 fatores na anamnese que deve ser levado em conta na abordagem sindrômica cardíaca?
Idade
Sexo
Ocupação
cor da pele
Alimentação
O que devemos caracterizar quando encontramos um sopro?
Qual situação do ciclo cardíaco
Localização
Irradiação
Intensidade, timbre
Modificação com a respiação
O que caracteriza ser uma estenose ou uma insuficiência?
Na estenose: a válvula não irá abrir direito
Na insuficiência: a válvula não irá fechar direito
Onde encontramos sopros sistólicos?
Na estenose aórtica e insuficiência mitral
A estenose aórtica é caracterizada por irradiar o sopro para onde? seu sopro é caracterizado como e tem característica de que?
Irradiação para cervical e fúrcula
Sopro mesossistólico
Característica de ejeção
O que é o fenômeno de Gallavardin?
Característico do idoso, é o “sopro piante”, o sopro da estenose aórtica se irradia para o foco mitral
O que pode ocorrer para alterar a via de saída do VE?
Malformações congênitas, moléstia reumática (espessamento) ou degeneração senil (calcificação)
Quais são os sintomas que o paciente pode apresentar na estenose aórtica?
Irão depender da hipertrofia do VE, coração tenta vencer obstrução para manter o débito, além de hipoxemia crônica que leva a degeneração de miofribrilas e consequente falência do VE
Na estenose aórtica, como paciente se encontra ao EF?
Pulso radial de pequena amplitude, ictus cordis intenso e frêmito sistólico
Qual alteração de bulha encontramos na estenose aórtica?
Desdobramento de B2
Quais sintomas caracteriza uma estenose grave?
Angina + síncope
A estenose mitral é caracterizada por irradiar o sopro para onde? seu sopro é caracterizado como e tem característica de que?
Irradiação para axila
Sopro mesodiastólico
Característica de ruflar
Quais as possíveis causas da estenose mitral?
Moléstia reumática, lúpus ou artrite reumatoide
Quando o sopro é considerado leve, moderado ou grave? Na estenose mitral
Leve: assintomático, maior que 2,5cm
Moderado: dispneia, palpitações após esforços, congestão na circulação pulmonar, entre 1 - 2,5cm
Grave: intensificação dos achados do moderado + dispneia paroxística noturna, tosse seca e hemoptise, menor que 1cm
O que caracteriza a estenose pulmonar?
É uma abertura anormal, causando obstrução, devido presença de valvas semilunares mal formadas, sendo 10% cardiopatia congênita
O que acontece na insuficiência aórtica? e qual a característica do sopro?
Há refluxo de sangue para VE durante a diástole
Sopro protodiastólico
Característica de aspiração
Quais manobras que aumenta ou diminui o sopro na insuficiência aórtica?
Valsava - diminui
Handgrip - aumenta
Quais são as causas da insuficiência aórtica?
Moléstia reumática, endocardite, sífilis, doença primária das valvas semilunares
O que é sinal de Minervini e Musset?
Minervini: pulsação na base da língua
Musset: oscilações da cabeça acompanhando batimentos cardíacos
O que é a dança das artérias?
Pulsação visível das carótidas
O que encontramos no EF na insuficiência aórtica?
Ictus propulsivo e amplo, irradiação para ponta do coração, aumento de pressão sistólica, redução da pressão diastólica, Pulso radial amplo e célere
O que é a insuficiência mitral? Qual característica do seu sopro? Ocorre em que momento?
É o fechamento incompleto da valva mitral. Sopro de regurgitação. Holossistólico
O que a insuficiência mitral causa?
Apaga B1 e causa dilatação de VE
Quais são as causas da insuficiência mitral?
Moléstia reumática, prolapso valvar mitral, IAM, endocardite infecciosa
Ao EF, como encontramos na insuficiência mitral?
VE hipercinético, ictus cordis intenso, sopro sistólico de regugitação foco mitral irradiado para axila
O que é a Síndrome de Barlow? Quais são os sintomas?
É um prolapso da válvula mitral, em que fica incapaz de impedir retorno de sangue do VE para AE. Há arritmias, dor precordial não isquêmica
O que ocorre na insuficiência da tricúspide?
Fechamento incompleto da valva tricúspide, regurgitação do sangue para AD durante sístole ventricular
