Febre Flashcards
Para que serve o centro termorregulador do hipotálamo e onde está localizado?
Homeostase da temperatura e está localizado no hipotálamo anterior pré óptico e posterior
Quais os 2 tipos de sinais que o paciente apresenta para febre?
Estímulos periféricos (frio/ calor) e temperatura do sangue
Quais são as ações do hipotálamo diante de uma situação de frio e calor ?
Frio: vasoconstrição dos capilares para conservar calor, secreção de suor para e pêlos ficam arrepiados
Calor: capilares dilatam para liberar calor ao ambiente e glândulas sudoríparas secretam suor
Um paciente que apresenta temperatura corporal abaixo de 30•C, é considerado o que?
Hipotermia grave
A febre ocorre pela ação de fatores pirogênicos. Quais são eles?
Exógenos: agente causador - vírus, bactéria
Endógenos: IL-6, IL-1, TNF alfa e INF gama
Quais são as ações dos fatores pirogênicos?
- elevar limiar térmico
- desencadear produção e conversão de calor
- tremores e vasoconstrição
Quais são as causas e sintomas da febre?
Causas: inflamação, infecção, traumas e origem indeterminada
Sintomas: posição fetal, vasoconstrição, sudorese e contração muscular
Quais são as duas vias que atuam na fisiopatologia da febre? Explique
Via humoral 1: ativam receptores TLR4 na barreira hematoencefálica pelos fatores exógenos, que estimulam leucócitos liberar IL-1 e TNF que aumentam as enzimas responsáveis pela conversão de ácido araquidônico em prostaglandina, que posteriormente ativa receptores aumentando o ponto de ajuste hipotalâmico
Via humoral 2: direta ou indireta
Direta: citocinas atuam no ponto pré óptico aumentando o ponto de ajuste hipotalâmico
Indireta: citocinas ativam TLR4 - fatores exógenos - leucócitos - IL-1 e TNF- ácido araquidônico em prostaglandina - ativa receptores aumentando o ponto de ajuste hipotalâmico
O que é sinal de Faget?
Caracteriza-se quando se tem febre alta + bradicardia, sugestivo de febre amarela
Uma febre que está sempre acima do normal e não tem grandes oscilações. Qual o tipo?
Febre contínua (febre tifoide e pneumonia)
O que caracteriza uma febre irregular?
Picos muito altos intercalados com baixas temperaturas sem nenhuma caráter cíclico (septicemia)
Dê o nome das febres:
- hipertermia diária com variações mais de 1•C e sem períodos de apirexia
- hipertermia é ciclicamente interrompida por um período de temperatura normal, cotidiana, terçã e quartã
- semanas ou dias com temperatura corporal normal, até que períodos de temperatura elevada ocorram
- remitente
- intermitente
- recorrente ou ondulante
Quando temos uma febre de origem indeterminada clássica, nosocomial e neutropênica?
Clássica: temperaturas maiores que 38,3, dura mais que 3 semanas e impossível estabelecer diagnóstico após 3 consultas ou 3 dias de internação
Nosocomial: temperaturas maiores que 38,3, pacientes internados sem infecção. Pré requisito: pelo menos 3 dias de internação
Neutropênica: temperaturas maiores que 38,3, pacientes com neutrófilo abaixo de 500
Como é feito o diagnóstico e tratamento da febre?
Diagnóstico clínico, tratar a causa base, reduzir outros sintomas, banhos gelados, compressa e utilização de fármacos ( dipirona, paracetamol, tylenol)
O que é a síndrome de Reye?
É uma disfunção hepatocerebral com alta letalidade devido ao uso de AAS. É rara e acontece entre 4 - 12 anos
