Linfonodomegalias Flashcards
Quais são os componentes do sistema linfático?
Vasos linfáticos, tecidos e órgãos linfoides
Qual função do sistema linfático?
Defesa do organismo contra patógenos e toxinas, reconhece o estranho e inativa ou destrói
Porque em crianças é comum encontrar linfonodos palpáveis a qualquer momento?
Porque crianças tem mais contato com meio ambiente (terra, chão) e com isso estão mais propensas a entrar em contato com micro-organismos e desenvolver uma linfonodomegalia benigna ou infecciosa
Qual a principal causa benigna da LAP em áreas tropicais?
Tuberculose
Quais são os sintomas da linfonodomegalia?
Febre, perda de peso, fadiga, sudorese noturna
Qual manobra se utiliza no exame físico de um linfonodo nas fossas supraclaviculares?
Manobra de Valsava
O linfonodo pode ser confundido com linfonodomegalias. Quais são elas?
Glândula parótida aumentada, lipomas, cistos e abscessos
O que se deve avaliar no exame de linfonodo? E quais grupos de nódulos linfáticos tem que examinar?
Localização, simetria ou assimetria, tamanho, número, consistência, sinais flogístico, fistulização e mobilidade. Cervicais, axilares, inguinais, epitrocleares e poplíteos
Os nódulos epitrocleares palpáveis são sempre patológicos. Podem ser sugestivos de quais patologias?
Infecções no antebraço, linfoma, sarcoidose, artrite reumatoide, sífilis secundária
Quais são as causas mais comum de LAP cervical?
Infecção bacteriana ou viral da face, nasofaringe ou orofaringe
A linfadenite piogênica aguda é realmente causa pela infecção de que?
Staphylococcus aureus e Streptococcus A
Qual é a linfadenopatia com maior risco de malignidade?
Linfadenopatia supraclavicular
Quando encontramos linfadenopatia em região supraclavicular direita e esquerda (Virchow) é sugestivo de quais patologias?
Direita: câncer de mediastino, pulmões ou esôfago
Esquerda: patologias nos testículos, ovários, rins, pâncreas, próstata, estômago e vesícula biliar
Quando encontramos linfadenopatia em fossa infraclavicular e inguinal, é sugestivo de quais patologias?
Infraclavicular: câncer de mama ou linfoma maligno
Inguinal: adenopatias bilaterais dolorosas
O nódulo paraumbilical (irmã Maria José) é sugestivo de quais neoplasias?
Abdominal ou pélvica
As adenopatias podem ser de 2 tipos. Quais são?
Localizada: apenas uma área
Generalizada: duas ou mais áreas não contíguas afetadas
Cite algumas manifestações clínicas/ patologias que aparecem linfonodomegalia inguinal
Cancro mole, herpes genital, sífilis e linfonogranuloma venéreo
Quais são as causas da linfonodomegalia cervical, submandibular, retrô auricular ou suboccipital?
Faringite estreptocócica, conjutivite, infecções dentárias ou infecções de pele
Quais são os achados do exame físico na mononucleose e toxoplasmose característicos de linfonodomegalia?
Mononucleose: Esplenomegalia e linfonodomegalia generalizada
Toxoplasmose: hepatoesplenomegalia e linfonodomegalia generalizada (cervical)
O linfonodo inguinal e epitroclear tem que ter até qual tamanho para ser considerado benigno?
Inguinal: até 1,5 cm
Epitroclear: 0,5 cm
A presença ou ausência de sensibilidade não diferencia de forma confiável linfonodos beningos e malignos. Quando um linfonodo geralmente causa dor?
Quando ele aumenta rapidamente de tamanho devido a sua cápsula esticar, devido a um processo inflamatório ou supuração
Quanto a consistência dos nódulos, quais são os possíveis diagnósticos quando eles são: duros, muito firmes e emborrachados e macios?
Duros: tipicamente sinal de câncer
Muito firmes e emborrachados: linfoma
Macios: infecção ou inflamação
Na maioria dos casos, achado de linfonomegalia está relacionado com malignidade ou benignidade?
Benignidade
Quais são os sintomas de leucemia?
Costumam ser fadiga, febre e sangramentos, pode haver também hepatoesplenomegalia
Como costuma ser feito o diagnóstico de leucemia?
Através do hemograma, revelando citopenias associadas a leucocitose pro iniciada, linfocitose pronunciada ou excesso de blastos
Qual a diferença do linfoma de Hodgkin e linfoma de não Hodgkin?
Hodgkin: linfonodomegalia localizada, com ou sem helatoesplenomegalia associada e diagnóstico por biópsia
Não- Hodgkin: linfonodomegalia generalizada associada a graus variáveis de hepatoesplenomegalia
O linfoma não - Hodgkin se divide em 2 grupos. Quais são eles?
Indolentes: crescimento lento
Agressivos: crescimento rápido e morte mais rápida
Qual diagnóstico diferencial para LAP periférico?
C: cânceres H: síndromes de hipersensibilidade I: infecções C: distúrbio do tecido conjuntivo A: doenças lifoproliferativas atípicas G: granulomatose O: outros
