Vaginale afscheiding, deel 5/8

Question 1

Hoe wordt de diagnose van vaginose gedaan?

Answer 1

Minstens 3 groter criteria:
* geen vaginitis
* wit-grijze fluor
* hoge pH, offensieve geur (visgeur)
* aanwezigheid van clue cells

Question 2

Wat zijn de microscopie tekens van een vaginose?

Answer 2

• Polynucleairen zijn afwezig (niet etterig)
• coccoïde staafjes in vaginaal secreet/epitheelcellen
• epitheelcellen nemen vorm van clue cells
• Dode witte bloedcellen als teken van afweer

Question 3

Wie moet behandeld worden op vaginose?

Answer 3

• Patiënten met genitaal ongemak (symptomatisch)
• patiënten met recente of toekomstige heelkundige procedure
• Zwangere patiënten (hoger risico)
• Seksuele partners bij reccurence

Question 4

Welke behandeling kan worden gegeven?

Answer 4

• Metradiazol/flagyl (oraal of intravaginaal)
• clindamycine (oraal of vaginaal)

Question 5

Wat wordt best niet gebruikt bij de behandeling van vaginose?

Answer 5

Amoxycilline