Hysterectomie, deel 6/6 Flashcards
Alternatieven
Wat zijn de alternatieven voor hysterectomie?
- Embolisatie
- intra-uteriene chirurgie via hysteroscopie
- Medicatie
Embolisatie
Behandeling van myomen/fibromen waarbij men de bloedvaten dichtmaakt via een katheter in de lies, de bloedtoevoer naar de myomen/fibromen stopt, waardoor ze verschrompelen
Polypectomie
behandeling van poliepen waarbij men via hysteroscopie de poliep wegneemt
Myomectomie
Behandeling van myomen/fibromen waarbij men via hysteroscopie wegneemt
Endometriumresectie of endometriumablatie
Behandeling van abnormale bloedingen door systemische oorzaak waarbij men (een stuk van) het endometrium via hysteroscopie wegsnijdt of wegbrandt
Hyperplasie
Slijmvlies aandoening behandelen met medicatie
Wanneer gebruik je best medicatie?
- Abnormale bloedingen door systemische oorzaak
- Pijn
Welke soort medicatie kan gebruikt worden?
Afhankelijk van de oorzaak/indicatie
- Medicatie die interfereert met bloedstolling
- Hormonale medicatie: gecombineerde pil, progestageen (minipil), hormoonspiraal of prikpril
- Medicatie actief voor fibromen
Leiomyomen
Meestal tumoren die in de reproductieve fase voorkomen. De fibromen kunnen erg groot worden.
Kenmerken van leiomyomen
- Groei parallel aal reproductieve hormonen
- Symptomatisch in 3e en 4e decade
- 25% van de caucasische vrouwen heeft symptomen, zwarte vrouwen meer
Symptomen van leiomyomen
- Geen
- Bloeding
- Massa: druk blaas, druk darmen
- Soms onvervulde zwangerschapswens/moeilijk zwanger worden