Hysterectomie, deel 2/6 Flashcards
Aanleiding tot hysterectomie
Wat zijn mogelijke aandoeningen die aanleiding geven tot een hysterectomie?
Onderscheid binnen en buiten baarmoeder
Binnen baarmoeder:
* abnormale bloedingen
* fibromen
* kwaadaardige aandoeningen
* pijn
Buiten de baarmoeder:
* Verzakking
* eierstokken
* pijn
Wat zijn mogelijks de oorzaken van uteriene bloedingen?
Maak het onderscheid per categorie
Systemisch:
* hormonale dysfunctie: ovarieel, schildklier
* bloedingsziekte of neven effect medicatie
Lokaal
* poliepen
* myomen/fibromen
* Kwaadaardigheid (cysten)
Poliepen
Een aangroei op het slijmvlies van de baarmoeder dat bloedingen kan veroorzaken
Waar kunnen geen cysten voorkomen?
Overal behalve in de baarmoeder
Wanneer spreekt men van teveel bloedverlies?
Als de patiënt vindt dat het teveel is op een periode van 4 à 8 d.
Fibromen/myomen: kenmerken
- Komt niet voor de puberteit
- Symptomatisch in 3e en 4e decade (perimenopauzale piek)
- 77 -80% van alle hysterectomies
Wat zijn de symptomen van fibromen?
- asymptomatisch
- bloeding
- Druk op blaas en darmen
- moeilijkheden om zwanger te worden.
Waarvan is de behandeling afhankelijk?
- symptomen (asymptomatisch niet behandelen)
- grootte
- aantal
- lokalisatie
- leeftijd en kinderwens
Geef twee voorbeelden van kwaadaardige aandoeningen
- Endometriumkanker
- ovariumkanker
Wie heeft het meeste kans op endometriumkanker?
Oudere vrouwen, obese vrouwen, diabetische vrouwen en vrouwen met hypertensie
Wat zijn symptomen van endometriumkanker?
- Abnormale bloeding
- Menopauzale bloeding
Wie heeft het meeste kans op ovariumkanker?
Oudere vrouwen, nullipara, familiale vormen
Wat zijn symptomen van ovariumkanker?
Opzetting, buikpijn, dyspesie, urgency
Beschrijf de pijn in de baarmoeder?
Krampachtige pijn die kan uitstralen naar rug+ pijn is cyclisch en volgt de menstruatiecyclus
Endometriose
Baarmoederslijmvlies groeit buiten de baarmoeder en begint te bloeden. Het bloed blijft daar staan.
