Prolaps, deel 4/4

Question 1

Wat houdt de conservatieve behandeling in?

Answer 1

• Bekkenbodemoefeningen
• pessaria

Question 2

Wanneer kan bekkenbodemoefeningen voorgeschereven worden?

Answer 2

• Bij symptomen: mogelijks vertragen van progressie en subjectieve last kan beter zijn
• Bij operatie: minder blaasklachten door operatie en meer meetbare contractiekracht

Question 3

Wat kan er nog gedaan worden en is gerelateerd aan bekkenbodemoefeningen?

Answer 3

• Netje hangen rond het uitstekend gezwel, dit om complicaties van bacteriën te verminderen
• Bekkenbodemoefeningen: klein gewicht steken in vagina (kegeloefeningen)

Question 4

Wat is het effect van de pessaria?

Answer 4

Zorgt voor verlichting van symptomen, bijna alle symptomen gaan weg

Outcome vergelijkbaar met chirurgie na 1 jaar

Question 5

Wat zijn mogelijke bijwerkingen van pessaria?

Answer 5

• Obstructie bij plassen
• Dyspareunie
• Vaginale irritatie, ontlading en blootstellingen
• Incontinentie
• Urineweginfecties
• Vaginale dysplasie

Question 6

Contra-indicaties bij pessaria?

Answer 6

• Onverklaarde vaginale bloedingen
• Geen commitment voor follow-up
• Actieve vaginale infectie
• Bekkenontsteking

Question 7

Is chirurgie mogelijk?

Answer 7

Ja indien bekkenbodemoefeningen en pessaria niet helpen