Hysterectomie, deel 5/6 Flashcards
Flow, nevenverschijnselen en complicaties
Welke preoperatieve voorbereidingen zijn belangijk
- Een informed consent over: alternatieven, nevenverschijnselen, complicaties, werkverlet en risico’s
- Corrigeren van ziektetoestand
Nooit urgentie !
Nevenverschijnselen
Ongemakken, vaak voorbijgaand, waarvan de betekenis afhankelijk is van reeds bestaande klachten
Complicaties
verwikkelingen van operatie, afhankelijk van toegangsweg (examen!)
Wat zijn mogelijke complicaties?
- Nabloeding
- Bekkenbodemdisfuncties
- Urineweginfecties
- Andere infecties
- Ureter- en blaasletsels (afhankelijk van toegangsweg)
Wat zijn de klachten verweten aan een hysterectomie?
- Stressincontinentie
- overactieve blaas
- obstipatie
- seksuele problemen
- Mentruatiebloedingen als je cervix laat zitten
Wat vond onderzoek rond seksueel functioneren na hysterectomie?
- Seksueel plezier verbetert bij alle patiënten
- Vermindering van dyspareünie
- geen duidelijk voordeel bij subtotale hysterectomie
Wat is de prevalentie van patiënten met verlichte symptomen na een hysterectomie?
85%
Wat zijn mogelijke klachten van de hysterectomie?
bloeding, pijn, beperking fys activiteit, slaapstoornissen, moe, incontinentie, prolaps
Welke groepen zijn minder tevreden over de hysterectomie?
- Lagere sociale klasse
- Vrouwen met hoge depressie score
Om welke redenen is een totale hysterectomie beter dan een subtotale?
- Er is geen bewezen voordeel voor blaas, darm en sexuele functie, herstel, complicaties, bloedtransfusies, heropnames
- Baarmoederhalsscreening blijft aangeraden bij subtotale
- Bloedingen blijven