Vaginale afscheiding, deel 2/8 Flashcards
Oorzaken
Candida
Een commensale gist in de vorm van sporen die geen klachten vormt.
Candida albicans
Een gist die voorkomt in de vorm van myceliumdraden en/of hyphae tussen vaginale epitheelcellen.
Wat zijn de kenmerken van vulvo-vaginale candidiasis?
= infectie van vagina en/of vulva
* een schimmel
* Verwekker: candida spp.
* meest voorkomende vaginale infectie bij vrouwen in reproductieve fase
Wat zijn symptomen van vaginale candidiasis?
- jeuk !!: intens en branderig gevoel
- roodheid
- pijn bij het plassen
- excoriaties en spruwvlekken op de labia en vagina-ingang
- witgrijs, dik korrelachtige en kaasachtige (platte kaas) afscheiding
Hoe vindt de infectie plaats?
(asymptomatische) kolonisatie (20%) tast de vaginale wand aan en leidt tot een ontstekingsreactie
Wat zijn de uitlokkende factoren van vaginale candidiasis?
- Immuniteitsveranderig: na antibiotica gebruik
- Verhoogd glycogeen: diabetes, (pseudo)zwanger
- Hygiëne, inclusief anale contaminatie
- Zeer zelden overdraagbare oorzaak
- Weinig actieve lactobacillen
Wat is relapse en hoe komt het?
Heropleving. Door tekortschieten van behandeling
Wat is een recidiverende infectie?
Gedurende een periode van een jaar minstens 4 mycologisch/microscopisch bewezen recidieven van de infectie
Wat is recurrence en hoe komt het?
Herbesmetting. Dit kan omwille van verschillende factoren.
Wat zijn mogekijkse oorzaken van recurrence?
- Antibioticagebruik
- candida overgevoeligheid
- gastro-intestinaal reservoir
- glucosetolerantie (b: suikervrij dieet)
- Immunologische factoren
- lokale weerstand in schede
- mannelijke kolonisatie (b: hygiënische maatregelen)
- Oestrogenen (b: lager gedoseerde anticonceptie)