Uveitis Flashcards
Clasificación uveitis
Según el sector de inflamación:
Uveitis anteriores(iridiciclitis)
Uveitis posteriores: retinocoroiditis-coroiditis
Panuveitis: afecta todas las estructuras intraoculares
Según etiología: endógenas y exógenas
Según evolución: agudas y crónicas
Según AP: granulomatosa y no granulomatosa
Uveitis anterior? Sx y sx
Refiere a la iridociclitis sfecta el segmento anterior del ojo
Síntomas: dolor ocular y periorbitario
Fotofobia
Disminución de la visión: por miosis y x proteínas en humor acuoso
Signos:
Congestión: periqueratica
Miosis: contracción del esfínter de pupila
Precipitados en membrana corneal: cara post o endotelio
Blefaroespasmo
Fenómeno de tyndall: x enturbiamiento de humor acuoso x las proteínas en cámara anterior. Depósito de células inflamatorios y fibrina
Hipotension ocular: epitelio secretor del cuerpo culiar disminuye producción de humor acuoso
Complicaciones uveitis anterior
Sinequias posteriores: adherencia de reborde pupilar a la cara anterior del cristalino x exudado fibrina que ocluye la zona pupilar
Seclusion pupilar: si continúan las adherencias entre Iris y cristalino. Humor acuoso sigue produciéndose y al no tener salida a la cámara anterior puede producir glaucoma secundario
Oclusion pupilar: cierre de la pupila x formación de membrana inflamatorios produce leucocoria
Catarata: en uveitis crónica recidiv o aumento de presión x seclusion pupilar
Atrofia del iris
Tto uveitis anterior
Sulfato neutro de atropina al 0,5-1 x ciento para midriasis y evitar sinequias
Corticoesteroides
ATB
Uveitis posterior? Etiologia
Inflamación de Retina/coroides que pueden presentarse de manera necrotizante o formas difusas en las que afecta a todo el polo posterior con exudación edema e incluso donas de desprendimiento exudstivo de retina
Etiologia
Toxoplasmosis: transplafcentsria. Tto con sulfamidas
Toxocariosis: parasitosis qje produce una inflamación generalizada con granuloma central
CMV: en inmunodep áreas de necrosis coroidoretineana con hemorragias y desprendimiento de retina, es bilateral. Se trata con aciclovir
Coroiditis sifilita: coroidorretinitis focal
Sx y sx de uveitis posterior
Miodesopsias
Disminución de AV
No cursa con dolor
Visión borrosa
Dx de uveitis
Anamnesis
AV (Dx y evolución)
Biomicroscopia(cornea camara ant y cristalino)
PIO
FO
OBI(retina)
En uveitis post: rx tórax-control odontologico- serologia enf infecciosas
Que es la oftalmologia simpática?
Es un tipo de uveitis crónica granulomatosa poco frecuente, aparece como consecuencia de un tto perforante que se caracteriza por afectar el ojo contrario al traumatizado( simpatizado y simpatizante)
El cuadro comienza siendo leve hasta que proceda con un aumento de congestión lagrimeo fotofobia que puede llegar a terminar en ceguera y atrofia
Tto: corticoides inmunomoduladores y atb
Tto uveitis posterior
Etiológico
Corticoides sistémicos o intraoculares
Dx dif UP
Iritis
Glaucoma agudo
Conjuntivitis aguda
Cómo veo ojo en uveitis posterior?
Blanco
Patologia que produzca escotoma central?
Coriorretinitis x toxoplasmosis
