Queratitis Flashcards
Queratitis superficiales? Períodos evolutivos
Que le puede pasar a la ulcerativa y que hago?
Son inflamaciones de la córnea que se caracterizan por ser externas exígenos supuradas o ulcerosas
Periodo de infiltración:reacción leucocitos alrededor de la infección bacteriana la cual toma una coloración grisácea amarillenta con discreto edema
Periodo de ulceración: aparecen ulcera gran expresión de sx y sx( fotofobia-lagrimeo-dolor-disminución visión)
Periodo cicatrizal:lleva a una pérdida de sustancia que luego cicatriza con proliferación de tejido epitelial
Úlcera se puede infectar y pasa a formarse un absceso corneal y no la ocluyo
Complicación de queratitis superficial
Perforación hacia la cámara anterior Antes de la misma la membrana corneal ofrece resistencia la cual produce una hernia (queratocele) Hay pérdida de humor acuoso Hipotonía ocular Pérdida Camara anterior Miosis
Tipos de perforación en queratitis superficial
Perforación periférica: si se da de esta manera y el orificio es pequeño el iris al contactar con la córnea se adhiere a la misma lo que lleva a una reparación espontánea, luego cicatriza lo que lleva a la formación de leucoma adherente
Perforación central: si se da en esta localización el iris no ocluye la córnea por lo q la pérdida de cámara anterior cronifica y se puede producir cataratas
Infección: formación de abscesos
Formas clínicas de queratitis superficial
Úlcera simple de córnea Queratitis dendritica o herpetica Úlcera de zona oftalmico Queratitis neuroparalitica Queratitis por lagoftalmia Úlcera serpiginosa
Tto queratitis superficial
Sulfato neutro de atropina en colirio (0,5-1)
Colirios atb
Corticoides
Vendaje oclusivo simple
Dendritica: TFT
Zona oftalmico: colirios a base de TFT aciclovir y atropina si hay uveitis
Lagoftalmos: blefaro/tarsorrafia
Serpiginosa: tto loc y gral incluso queratoplastia
Signos de queratitis superficial
Úlcera corneal: manifiesta con fluoresceina Congestión periqueratica Uveitis Blefaroespasmo Epífora activa
Queratitis profunda? Etiológica y periodos
Inflamación del tejido corneal endógenas no supuradas no ulcerosas
Etiológica: sifilis congénita-lepra-TBC
Periodo infiltrativo: forman mancha central en forma de vidrio esmerilado
Periodo de vascularizacion: neoangiogenesis que produce reabsorción de exudado y recuperación de transparencia
Periodo de reabsorción: aclaramiento de la córnea
Cómo trato queratitis profunda
Corticoides
Queratocono?
Ectasia corneal que se caracteriza por ser un proceso degenerativo del parenquima corneal de causa desconocida con afinamiento de espesor del tejido y deformación de la córnea a modo de cono
Queratocono inicial: leve deformación con déficit visual se acompaña de astigmatismo
Queratocono avanzado: afinamiento es Máximo y puede producir perforación del globo en extremo del cono
Queratoglobo: adelgazamiento y protrusion cilíndrica de toda la córnea
En que caso no se ocluye ojo en queratitis?
En las dendriticas por virus herpes
Cómo controlo úlcera?
Con fluoresceina y lámpara de hendidura
Que tipo de queratitis puede producir conjuntivitis viral?
Queratitis numular, presencia de nebulas que son leucomas pero de menor tamaño
Que úlcera más característica de puede encontrar a nivel de la córnea?
La dendritica x sus ramificaciones
